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	<title>药理学/联合应用抗肿瘤药物的原则 - 版本历史</title>
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		<title>123.130.221.191：建立内容为“{{Hierarchy header}} 根据抗肿瘤药物的作用机制和细胞增殖动力学，设计出联合用药方案，可以提高疗效、延缓耐…”的新页面</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;建立内容为“{{Hierarchy header}} 根据&lt;a href=&quot;/%E6%8A%97%E8%82%BF%E7%98%A4%E8%8D%AF%E7%89%A9&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;抗肿瘤药物&quot;&gt;抗肿瘤药物&lt;/a&gt;的作用机制和&lt;a href=&quot;/%E7%BB%86%E8%83%9E&quot; title=&quot;细胞&quot;&gt;细胞&lt;/a&gt;&lt;a href=&quot;/%E5%A2%9E%E6%AE%96&quot; title=&quot;增殖&quot;&gt;增殖&lt;/a&gt;动力学，设计出&lt;a href=&quot;/%E8%81%94%E5%90%88%E7%94%A8%E8%8D%AF&quot; title=&quot;联合用药&quot;&gt;联合用药&lt;/a&gt;方案，可以提高疗效、延缓耐…”的新页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
根据[[抗肿瘤药物]]的作用机制和[[细胞]][[增殖]]动力学，设计出[[联合用药]]方案，可以提高疗效、延缓[[耐药性]]的产生，而[[毒性]]增加不多。联合用药有先后使用的序贯[[疗法]]，也有同时应用的联合疗法。一般原则如下。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.根据细胞增殖动力学规律 增长缓慢的实体瘤，其G&amp;lt;sub&amp;gt;0&amp;lt;/sub&amp;gt;期细胞较多，一般先用[[周期非特异性药物]]，杀灭增殖期及部分G&amp;lt;sub&amp;gt;0&amp;lt;/sub&amp;gt;期细胞，使瘤体缩小而驱动G&amp;lt;sub&amp;gt;0&amp;lt;/sub&amp;gt;期细胞进入增殖周期。继用[[周期特异性药物]]杀死之。相反，对生长比率高和[[肿瘤]]如[[急性白血病]]，则先用杀灭S期或M期的周期特异性药物，以后再用周期非特异性药物杀灭其它各期细胞。待G&amp;lt;sub&amp;gt;0&amp;lt;/sub&amp;gt;期细胞进入周期时，可重复上述疗程。此外，瘤细胞群中的细胞往往处于不同时期，若将作用于不同时期的药物联合应用，还可收到各药分别打击各期细胞的效果。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.从抗肿瘤药物的作用机制考虑 不同作用机制的[[抗肿瘤药]]合用可能增强疗效，如[[甲氨蝶呤]]和[[巯嘌呤]]的合用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.从药物的毒性考虑 多数抗肿瘤药均可抑制[[骨髓]]，而[[泼尼松]]、[[长春新碱]]、[[博来霉素]]的[[骨髓抑制]]作用较少，可合用以降低毒性并提高疗效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.从抗瘤谱考虑 [[胃肠道]][[腺癌]]宜用[[氟尿嘧啶]]、[[噻替派]]、[[环磷酰胺]]、[[丝裂霉素]]等。[[鳞癌]]可用博来霉素、消卡芥、甲氨蝶呤等。[[肉瘤]]可用环磷酰胺、[[顺铂]]、[[阿霉素]]等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.给药方法 一般均采用机体能耐受的最大剂量，特别是对病期较早、健康状况较好的肿瘤病人应用环磷酰胺、阿霉素、[[卡氮芥]]、甲氨蝶呤等时，大剂量间歇用药法往往较小剂量连续法的效果好。因为前者杀灭瘤细胞数更多；而且间歇用药也有利于[[造血系统]]等正常组织的修复，与补充，有利于提高机体的抗瘤能力及减少耐药性。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{药理学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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