112.247.67.26：以“由色素减少或增多引起的皮肤颜色改变，称为色素性皮肤病。色素减少的疾病是由黑色素缺乏所致，全身或局部...”为内容创建页面

2014-02-06T06:23:47Z

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由色素减少或增多引起的[[皮肤]]颜色改变，称为色素性[[皮肤病]]。色素减少的[[疾病]]是由[[黑色素]]缺乏所致，全身或局部皮肤变白，如[[白癜风]];由色素增多或[[痣细胞]]增多引起的称黑色素疾病，如[[雀斑]]或[[色素痣]]。
==色素性皮损的原因==
由于[[黑素细胞]]和[[黑素生成]]异常造成，可由[[遗传]]及环境因素引起，它是[[皮肤病]]中的一类[[常见疾病]]。虽然大多数色素性皮肤病对健康不会构成重大危害，但有碍[[美容]]，由此对患者造成精神上的压力，影响其工作、学习、生活等。本讲座所涉及的内容主要是黑素的生成增多所造成的皮肤病，[[色素细胞]]性[[肿瘤]]、[[黄褐斑]]、[[雀斑]]、色素性皮肤病的鉴别诊断及[[激光]]在色素增加性皮肤病中的作用。
==色素性皮损的诊断==
包括[[痣细胞]][[痣]](后天性痣和先天性痣)、表皮黑[[素细胞]]损害(如[[雀斑]]和[[黑子]])、[[真皮]][[黑素细胞]]损害(如[[蓝痣]]、[[太田痣]]、[[颧部褐青色痣]])等。

以下3种因素决定人的[[肤色]]：①[[表皮]]深部所含黑素颗粒，[[胡萝卜素]]的多寡及分布情况;②[[皮肤]][[血液]]内氧化与还原[[血红蛋白]]的含量;③皮肤[[解剖学]]上的差异，主要是皮肤的厚薄，尤其是[[角质层]]和[[颗粒层]]的厚薄。而黑素颗粒的数目、大小、形状、分布和降解方式的不同对人肤色起重要作用。
==色素性皮损的鉴别诊断==
[[色素性皮损]]需要做如下鉴别：

[[白癜风]](vitiligo)：是一种常见的[[色素脱失]]性[[皮肤黏膜]][[疾病]]，[[肤色]]深的人群比肤色浅的[[患病率]]高。

[[黄褐斑]](chloasma，melasma)：是多见于中青年女性面部的[[色素沉着]]性[[皮肤病]]。

青色[[色素异常]]：如[[蒙古斑]]、[[太田痣]]等，均由于真皮[[黑素细胞]]内黑[[素小体]]的生成、降解进行缓慢所致。

由色素增多或[[痣细胞]]增多引起的称[[黑色素]]疾病，如[[雀斑]]或[[色素痣]]。

包括痣细胞[[痣]](后天性痣和先天性痣)、表皮黑[[素细胞]]损害(如雀斑和[[黑子]])、[[真皮]]黑素细胞损害(如[[蓝痣]]、太田痣、[[颧部褐青色痣]])等。

以下3种因素决定人的肤色：①[[表皮]]深部所含黑素颗粒，[[胡萝卜素]]的多寡及分布情况;②[[皮肤]][[血液]]内氧化与还原[[血红蛋白]]的含量;③皮肤[[解剖学]]上的差异，主要是皮肤的厚薄，尤其是[[角质层]]和[[颗粒层]]的厚薄。而黑素颗粒的数目、大小、形状、分布和降解方式的不同对人肤色起重要作用。
==色素性皮损的治疗和预防方法==
治疗原则严格掌握适应证

对于色素性[[皮肤病]]的治疗一般遵循掌握适应证和注意[[美容]]效果的治疗原则。恶变可能性较大及严重影响美容者才做治疗，如先天性[[痣]]、[[斑痣]]、[[太田痣]]尽量治疗;而普通痣、Spitz痣、[[晕痣]]及普通[[蓝痣]]，只要不在易损伤部位，如长[[胡须]]处，可不必处理。对[[雀斑]]、单纯性[[黑子]]、日光性黑子及[[颧部褐青色痣]]，除患者强烈要求外，一般可不予治疗。如果一种病可用不同方法治疗，尽量选择美容效果好的方法，比如各种[[痣细胞]]痣及[[真皮]][[黑素细胞]]增加等深在性损害，用[[微波]]、[[冷冻]]等破坏性治疗方法治疗，易遗留明显[[疤痕]]或[[色素沉着]]，应采用手术治疗或新型高能[[脉冲激光治疗]]。手术切除时应注意切口方向，以减少疤痕。药物腐蚀特别是含强碱的“水晶膏”或[[硫酸]]、[[硝酸]]、[[冰醋酸]]等强酸，因常遗留明显疤痕及色素沉着，应避免使用。

[[激光治疗]] 对证选择疗效佳

表皮黑[[素细胞]]损害的治疗(如雀斑、雀斑样痣)，可用Q开关倍频Nd:YAG[[激光]](532nm)、Q开关红宝石激光(694nm)、Q开关翠绿宝石激光(755 nm)进行治疗，一般雀斑治疗1～3次、雀斑样痣治疗2～4次即可取得明显效果，采用强脉冲光(又称[[光子]]嫩肤或复合彩光)治疗雀斑，3～5次为一疗程，也可取得很好疗效。

真皮黑素细胞损害的治疗，如太田痣严重影响美容，过去几乎没有满意的治疗方法，自上世纪90年代开始用Q开关激光治疗后，太田痣的治疗取得突破性进展。目前用于太田痣的激光治疗一般需3～7次或更多次治疗，每次间隔3～6个月。颧部褐青色痣亦可采用上述激光治疗，大部分疗效满意。蓝痣可采用Q开关翠绿宝石激光(755 nm)或手术切除治疗。

痣细胞痣需关注恶变可能

痣细胞痣，又称[[色痣]]或痣，是人体最常见的一种[[良性肿瘤]]。其发生原因可能是[[色素细胞]]从[[神经嵴]]到[[表皮]]的移动过程中，由于偶然异常，造成[[细胞]]局部集中，即形成色痣。临床可见于任何年龄，往往在发育期明显增多。皮损可出现在体表的各个部位，形态包括斑，[[丘疹]]，[[乳头]]瘤状、[[疣]]状[[结节]]，圆顶形、[[息肉]]样或有蒂损害等表现。治疗首先考虑手术切除，小面积皮损亦可采用汽化性激光治疗，但可能会遗留[[瘢痕]]。先天性[[巨痣]]一般有恶变趋势，故尽可能采用[[外科手术]]切除治疗。
==参看==
*[[小儿色素荨麻疹]]
*[[小儿色素失调症]]
*[[结节性脂膜炎]]
*[[黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征]]
*[[恶性黑色素瘤]]
*[[黑色素瘤]]
*[[麻风病]]
*[[白癜风]]
*[[色素痣]]
*[[视网膜色素变性]]
*[[脉络膜黑色素瘤]]
*[[太田痣]]
*[[色素紫癜性皮炎]]
*[[原发性视网膜色素变性]]
*[[无胆色素尿性黄疸综合征]]
*[[视网膜色素上皮炎]]
*[[色素性荨麻疹]]
*[[色素绒毛结节性滑膜炎]]
*[[雀斑]]
*[[葡萄膜恶性黑色素瘤]]
*[[肛管直肠恶性黑色素瘤]]
*[[心脏转移性恶性黑色素瘤]]
*[[原发性食管恶性黑色素瘤]]
*[[睫状体黑色素瘤]]
*[[虹膜黑色素瘤]]
*[[虹膜色素痣]]
*[[色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩]]
*[[急性视网膜色素上皮炎]]
*[[急性后部多灶性鳞状色素上皮病变]]
*[[色素性青光眼]]
*[[眼睑恶性黑色素细胞肿瘤]]
*[[颅内黑色素瘤]]
*[[苍白球黑质红核色素变性]]
*[[皮肤恶性黑色素瘤]]
*[[蓝痣]]
*[[先天性巨大色素痣]]
*[[遗传性对称性色素异常症]]
*[[无色性色素失调症]]
*[[色素失调症]]
*[[多发性斑状色素沉着症]]
*[[药物或化学物质所致的色素沉着]]
*[[土肥对称性肢端色素沉着症]]
*[[特发性滴状色素减少症]]
*[[眶周色素沉着]]
*[[家族性进行性色素沉着]]
*[[色素性化妆品皮炎]]
*[[木村网状肢端色素沉着]]
*[[色素性口周红斑]]
*[[色素性紫癜性苔藓样皮炎]]
*[[持久性色素异常性红斑]]
*[[阴道黑色素瘤]]
*[[外阴黑色素瘤]]
*[[色素沉着绒毛结节性滑膜炎]]
*[[进行性色素性紫癜性皮病]]
*[[小儿色素沉着息肉综合征]]
*[[皮肤症状]]
<seo title="色素性皮损,色素性皮损的治疗_色素性皮损的原因,色素性皮损怎么办_症状百科" metak="色素性皮损,色素性皮损治疗,色素性皮损原因,色素性皮损症状" metad="医学百科色素性皮损症状条目页面。介绍色素性皮损是怎么回事，色素性皮损的原因，色素性皮损怎么办，如何治疗等。由色素减少或增多引起的皮肤颜色改变，称为色素性皮肤病。色素减少的疾病是由黑色素缺乏所..." />
[[分类:皮肤症状]]

色素性皮损 - 版本历史

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