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2014-02-06T07:54:05Z

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[[面神经麻痹]]即通常所说的[[面瘫]]，医学上分为中枢性与周围性两种类型，中枢性面瘫的病根在[[大脑]]，常见的为[[脑血栓形成]]，其次为脑溢血[[后遗症]]，每与[[偏瘫]]并存；[[周围性面瘫]]即是一般所说的单纯局部性面瘫，是指[[面神经]]本身病变或受其周围组织病变影响所造成的，发病原因较多，如[[病毒感染]]、[[神经炎]]、面部[[外伤]]、某些[[肿瘤]]术后（如[[腮腺]][[混合瘤]]、颅内[[听神经瘤]]）。临床常见多数病人在面部受冷风后引起本病发生，大多病人是在晨起后发现面部板滞不舒，口眼向一侧歪斜，额纹消失，不能闭眼、皱眉。

祖国医学认为本病属于“[[口僻]]”、“口眼斜”的范畴，是由于体虚气弱，[[风邪]]或夹痰，袭入颜面空虚的[[络脉]]，干扰[[经气]]的正常运行，致使气血涨阻，不得营养筋肉，造成面部经筋失养所致。一般来说，周围性面神经麻痹较轻而易于[[康复]]，只要及时采取得当的治疗康复措施，就会较快获愈，反之，若久延失治或治法不当，就不易康复，有的遂成痼疾，而终身遗憾。

'''（一）起居调养法'''

由于本病多是在面部吹冷风后发生，所以平时应注意睡觉时应避风而卧，尤其在夏季，不要贪凉吹穿堂风，不要直对风扇吹风取凉。

在发病后要注意保暖，加强休息，不可过劳。同时，必须保持情绪稳定，心理乐观，一般面瘫只要及时治疗，都是可以痊愈的。

'''（二）饮食调养法'''

由于[[面瘫病]]人多有嘴歪，病侧面颊动作不灵，有的还可影响[[咀嚼]]，所以饮食应以半流质为主，应富有营养，易于[[消化]]，不可过于油腻，少食辛辣刺激之物以及鱼、虾、蟹等。

[[荆芥]][[粟米]]粥：将[[荆芥穗]]、[[薄荷]]各15克，[[豆豉]]50克，加水煎，至沸5分钟，去渣取汁，入白色小米100克熬成稀粥。每日早晨服用，以代早餐。

[[葛根粉]]羹：先将[[葛根]]晒干碾成粉，然后用[[当归]]15克，红花10克，加水煎汤，去渣留汁，待冷作汤和葛根粉调成糊状。锅中加水适量煮沸时，将葛根粉徐徐掺入，边掺边搅动成薄羹状，趁热服用，1日～2次，每次小碗。

'''（三）药物调养法'''

（1）[[防风]]、[[川乌]]、[[麻黄]]、[[全蝎]]、[[僵蚕]]、[[白芷]]各30克，[[雄黄]]15克，共研细末，每服3克，日服3次。

（2）[[生黄芪]]30克，[[赤芍]]12克，防风12克，当归12克，[[蜈蚣]]2条。每日剂，水煎，分两次服。

'''（四）[[针灸]]调养法'''

此法在面瘫的[[康复治疗]]中占主导地位。

（1）体针：局部取靠近眼部的[[鱼腰]]、[[攒竹]]、[[阳白]]、[[四白]]，紧贴口鼻的[[地仓]]、人中、[[迎香]]、[[承浆]]，以及耳、颊部的[[下关]]、[[颊车]]、[[牵正]]等穴；加上循经远取项部的[[风池]]、[[翳风]]，手部的[[合谷]]，足部的[[太冲]]诸穴。按照局部为主，各部兼顾的原则，搭配成2～3组，每组4～6个[[穴位]]，轮换使用，局部选瘫侧穴位，针以浅刺、斜刺或进入皮内后平刺透穴等方式，平补平泻，以[[得气]]为度。

灸可用艾灸或[[艾柱]][[隔姜灸]]，取瘫侧局部穴位，以感觉[[温热]]为限。

上方每日1次者，7天为1疗程；隔日1次者，10天为1疗程。

（2）电针：限用于面部穴位，每次穴，通电5～10分钟，以局部[[肌肉]]出现收缩颤抖为佳。

（3）[[皮肤]]针：以小锤状皮肤针轻叩阳白、四白、牵正等穴，至皮下红紫或轻度渗血。

体针、电针与皮肤针，宜于交替进行，不必重复使用。

'''（五）[[按摩]]调养法'''

以病人自我按摩为主，不拘固定时间，随时随地皆可进行。

（1）搓揉法：单手平掌轻轻上下来回或向四周旋转摩患侧面部5～10分钟，以面部微红，或有热感为度。嗣后以[[棉球]]蘸[[红花油]]轻拭数遍，稍候待干，再进行健侧按摩，搓揉3～5分钟。

（2）牵拉法：以[[手掌]]抚面，或[[手指]]捏住口角、眼角的肌肤向外牵拉。

（3）点压法：以[[拇指]]或[[食指]]、中指的指尖在健侧地仓、颊车、四白、[[丝竹空]]等穴，作点状按压，不时加力，至局部有酸重乃至疼痛感。既可一指点穴，也可2～3指同时压2～3个穴位，持续3～5分钟。

'''（六）其他调养法'''

（1）外敷[[疗法]]：[[马钱子]]适量，湿调后切成薄片，用18～24片排列在[[胶布]]上，贴于患侧面部。7～10天换药1次，此药可通[[经络]]。该药有大毒，注意勿食。

（2）涂[[血疗]]法：以健侧口角为界，患侧旁开、上下各1厘米范围内外涂[[鳖血]]或黄鳝血一层，待稍干后，再涂一层，约0.5厘米厚后为止。1日1次，两天后擦去再涂，10天为1疗程。

（3）[[放血疗法]]：适用于病程较短，不超过半年者。在面瘫同[[侧耳]][[背部]]近[[耳轮]]处找一[[静脉]]，揉耳使其充盈，局部皮肤消毒后，用[[无菌]]手术刀或[[刀片]]轻轻划破该静脉，让其流血5～15滴，然后盖上[[消毒]]棉球，用胶布贴住，1周1次，一般连做2次，一般连做2次，最多不超过4次。
==参看==
*[[面神经麻痹]]
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