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2014-02-05T21:43:47Z

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急性[[尿潴留]]是指尿液充满[[膀胱]]，不能自行排出的[[外科]]急症。临床可分为梗阻性尿潴留、神经原性尿潴留和药物性尿潴留三型，但以梗阻性尿潴留多见。其[[临床表现]]为[[排尿困难]]。排尿困难的程度可由尿流缓慢[[无力]]、尿线变细、尿线中断、尿滴沥至完全排不出尿液。

本病属于[[中医]]“[[闭证]]”的范畴，即小便不通，欲解不能，病势较急。其病因与饮食肥甘、劳倦过度、房室不节、情志损伤，或[[瘀血]]、[[结石]]、肿块梗阻有关。临床可分为膀胱湿热、[[肾阳虚]]衰、[[中气下陷]]、水道闭塞等四型。各型临床[[症状]]如下。

膀胱湿热型：小便点滴不通或[[尿量]]极少而短赤、灼热，[[口苦]][[便秘]]，[[舌质]]红，苔黄腻，[[脉滑]]数等。

肾阳虚衰型：小便滴沥不畅，排出无力，或[[尿闭]]，[[腰膝酸软]]无力，[[畏寒]]，[[舌淡]]，脉沉细等。

中气下陷型：小便欲解不爽，或[[尿少]]，或尿闭，[[纳呆]]、神疲、[[少腹]]坠胀。舌淡，[[脉弱]]等。

水道闭塞型：小便滴沥不畅，或尿如细线，时或中断，甚至尿闭。小腹胀满而痛，舌质暗或有淤斑，脉细。

'''（一）起居调养法'''

急性尿潴留患者生活起居应调畅情志，注意休息，避免劳动。并要保持镇定，积极配合医生，采取各种治疗措施。

'''（二）饮食调养法'''

急性尿潴留患者饮食以清淡、易[[消化]]为宜。另外，可酌情选用以下食疗方。

1．膀胱湿热型：

①[[绿豆]]饮：绿豆适量，加水煮烂，调入少许白糖，饮服。②[[滑石]]粥：滑石30克（布包），[[瞿麦]]10克，入砂锅煎汁去渣，入[[粳米]]100克，共煮为粥，饮服。

2．肾阳虚衰型：

[[黑豆]]酿梨：大雪梨1个，小黑豆50克，[[冰糖]]30克。将雪梨柄处切挖一圆孔，黑豆洗净，装入梨孔内，再把梨柄盖上，蒸炖，水沸后40分钟即可食服。

3．中气下陷型：

①[[蚕豆]][[冬瓜皮]]煎。蚕虫500克，冬瓜皮100克。水煎服。②赤豆米粥。[[赤小豆]]30～50克，先煮烂，再加入粳米50～100克煮粥，加入白糖，调服。

4．水道闭塞型：

①[[荠菜]]车前汤。荠菜根30克，[[车前草]]30克，水煎服。②[[桃仁]]粥：桃仁10～15克，捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米30～50克煮烂成粥，服食。

'''（三）药物调养法'''

1．[[中成药]]

膀胱湿热型可选[[八正散]]；肾阳虚衰型可选[[肾气丸]]，中气下陷型可选[[补中益气丸]]。

2．常用验方

（1）膀胱湿热型用八正散加减：萹蓄15克，瞿麦15克，[[车前子]]10克（包煎），[[木通]]6克，灯芯6克，滑石30克，[[山栀子]]10克，大黄10克，[[甘草]]10克。

（2）肾阳虚衰型用[[加味肾气丸]]加减：[[熟地]]15克。[[官桂]]3克，山药15克，[[山茱萸]]10克，[[枸杞子]]15克，熟[[附子]]10克，[[茯苓]]15克，[[泽泻]]10克，[[丹皮]]10克，车前子10克，[[牛膝]]15克。

（3）中气下陷型用[[升陷汤]]加减：[[黄芪]]30克，[[柴胡]]5克，[[升麻]]5克，[[桔梗]]10克，[[白术]]15克，[[肉桂]]3克，茯苓15克，泽泻15克。

（4）水道闭塞型用[[桃仁承气汤]]：桃仁10克，大黄10克，[[芒硝]]3克，[[桂枝]]10克，甘草5克。

'''（四）[[针灸]]调养法'''

（1）体针：适用于[[实热证]]者，穴取[[阴陵泉]]、[[三阴交]]、中髎、次髎，反复捻转提插，强刺激。

（2）艾灸法：适用于[[虚证]][[寒证]]或高龄者，取[[气海]]、[[关元]]等穴，用[[隔姜灸]]，每穴每次灸15分钟。

'''（五）[[推拿]]调养法'''

患者取平卧位，术者双手掌重合放于膨隆的膀胱顶部，先轻轻[[按摩]]3～5分钟，再用[[手掌]]由膀胱顶向下后方以适当力量持续挤压膀胱，嘱患者用力[[排尿]]。

'''（六）其他调养法'''

（1）流水诱导法：使患者听到流水的声音产生[[尿意]]而排尿，适用于神经原性尿潴留。

（2）取嚏[[疗法]]：[[皂角]]末0.3～0.6克吹鼻取嚏后，尿随之而出。

（3）[[灌肠]]疗法：取[[甘油]]60毫升加水至120毫升放入灌肠器内摇匀后，快速注入[[直肠]]内5～10分钟后嘱患者[[排便]]，尿液也随之排出。
==参看==
*[[急性尿潴留]]
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自我调养治病/急性尿潴留 - 版本历史

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