https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%86%9D%E5%86%85%E7%BF%BB%E8%86%9D%E5%A4%96%E7%BF%BB%E6%88%96%E9%AB%8B%E5%86%85%E7%BF%BB 2026-04-25T19:13:27Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%86%9D%E5%86%85%E7%BF%BB%E8%86%9D%E5%A4%96%E7%BF%BB%E6%88%96%E9%AB%8B%E5%86%85%E7%BF%BB&diff=51565&oldid=prev 2014-01-25T22:50:12Z

<p>以“<a href="/%E5%A4%A7%E9%AA%A8%E8%8A%82%E7%97%85" title="大骨节病">大骨节病</a>是一种地方病，流行于我国北方地区。最早在东北发现此病，后来又在西北地区发现。在西北地区，又称柳拐子...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[大骨节病]]是一种地方病，流行于我国北方地区。最早在东北发现此病，后来又在西北地区发现。在西北地区，又称柳拐子病。发病大都集中在一个地区，成为[[疫区]]。本病因[[骺板]]融合速度不一致，两下肢往往出现[[膝内翻]]，[[膝外翻]]或[[髋内翻]][[畸形]]。<br /> ==膝内翻膝外翻或髋内翻的原因==<br /> [[大骨节病]]的病因至今未明。曾怀疑为口慢性[[中毒]]所致，但未能证实。大多数人认为可能与谷物中的致病[[霉菌]]有关。动物实验发现：凡用带有致病霉菌的谷物饲养的动物，其[[骨骼]]中所出现的[[病理]]改变与[[大关节]]病很相似。致病霉菌可能为留镰刀菌，但未能完全证实。<br /> ==膝内翻膝外翻或髋内翻的诊断==<br /> 若在少年时期发病，由于[[骨骺]]板提前[[骨化]]，使发育出现障碍，表现为[[侏儒]]型。患者体型矮小，[[关节]]粗大，并有[[疼痛]]与活动受限，以[[踝关节]]发病最早，接着顺序为[[手指]]关节、膝、肘、腕、[[足趾]]关节和髋部。因[[骺板]]融合速度不一致，两下肢往往出现[[膝内翻]]，[[膝外翻]]或[[髋内翻]][[畸形]]。手指短小粗小，足部扁平。年龄愈轻，畸形愈重。<br /> <br /> 如果在青春后期发病，则畸形不明显。主要表现为[[骨关节炎]][[症状]]，[[关节肿胀]]，有少量[[积液]]，活动时有磨擦感，并时有交锁症状，有时还可检查到关节内有游离体。成人[[下肢]]发病多，因踝、膝[[肿胀]]疼痛，行走十分不便。<br /> <br /> [[X线]]片表现非常类似骨关节炎，以踝关节病变最为严重。早期可见关节间隙增宽，严重不整齐，关节内有游离体。接着[[关节面]]的[[皮质]][[骨密度增加]]，间隙趋向狭窄。关节的边缘出现明显的骨唇。常有[[软骨]]下囊性变。往往[[距骨体]]被压扁，[[骨质]]密，形态扁平，犹如[[缺血性坏死]]一般。此后[[距舟关节]]和[[距下关节]]都可以发生骨唇、骨密度增加和软骨下有[[囊肿]]形成。[[膝关节]]的髌股关节亦可以凹凸不平，边缘长了许多骨唇，关节端粗大，关节内有游离体。日久后，关节塌陷。[[髋关节]]有类似的变化，[[股骨头]]呈[[缺血]][[坏死]]状并可有髋内翻畸形。在手指，表现为关节端粗大，关节面高低不平，关节间隙狭窄，骨密度增加，[[指骨]]短小。<br /> ==膝内翻膝外翻或髋内翻的鉴别诊断==<br /> [[膝内翻]]，俗称“O型腿”、“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在[[膝关节]]处，[[小腿]]的[[胫骨]]向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆：膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的，而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻，其膝关节成角是指向外侧的，因此经常会被误称为[[膝外翻]]。<br /> <br /> [[先天性髋内翻]]：亦称发育性[[髋内翻]]，系幼儿时发生的[[股骨颈]]干角进行性减小所致的[[畸形]]。正常成人的颈干角为120°～140°，儿童为135°～145°。若颈干角小于120°，称为髋内翻。表现为日见加重的跛行，是小儿跛行常见原因之一。单侧发病多于双侧，性别和种族无明显差异。<br /> <br /> [[足外翻]]：儿童足外翻又叫[[外翻]]仰伸足，是足部常见畸形之一。与[[内翻足]]形状相反，仅能以足内侧着地和负重，内侧[[足弓]]往往下陷。<br /> <br /> [[足内翻]]：是在发育过程中，由于足的[[肌腱]]和[[韧带]](后侧和深部的)发育出现故障，未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步，其后果是这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下，导致足向下向内扭转。足部的各块骨头因此处于异常的位置上。足部内翻，僵硬，并且不能回到正常的位置。<br /> <br /> [[先天性仰趾外翻足]]是一种常见的姿势性[[足畸形]]，以全足背伸和外翻为特征。女性多于男性，其比例约为1∶0.6。患儿出生后即可发现患足背伸和外翻畸形。严重者足背可与胫骨前方[[皮肤]]相接触(图1)。同时因足背侧和外侧软组织张力增加，使足的[[跖屈]]和内翻活动受限。<br /> <br /> 若在少年时期发病，由于[[骨骺]]板提前[[骨化]]，使发育出现障碍，表现为[[侏儒]]型。患者体型矮小，[[关节]]粗大，并有[[疼痛]]与活动受限，以[[踝关节]]发病最早，接着顺序为[[手指]]关节、膝、肘、腕、[[足趾]]关节和髋部。因[[骺板]]融合速度不一致，两下肢往往出现膝内翻，膝外翻或髋内翻畸形。手指短小粗小，足部扁平。年龄愈轻，畸形愈重。<br /> <br /> 如果在青春后期发病，则畸形不明显。主要表现为[[骨关节炎]][[症状]]，[[关节肿胀]]，有少量[[积液]]，活动时有磨擦感，并时有交锁症状，有时还可检查到关节内有游离体。成人[[下肢]]发病多，因踝、膝[[肿胀]]疼痛，行走十分不便。<br /> <br /> [[X线]]片表现非常类似骨关节炎，以踝关节病变最为严重。早期可见关节间隙增宽，严重不整齐，关节内有游离体。接着[[关节面]]的[[皮质]][[骨密度增加]]，间隙趋向狭窄。关节的边缘出现明显的骨唇。常有[[软骨]]下囊性变。往往[[距骨体]]被压扁，[[骨质]]密，形态扁平，犹如[[缺血性坏死]]一般。此后[[距舟关节]]和[[距下关节]]都可以发生骨唇、骨密度增加和软骨下有[[囊肿]]形成。膝关节的髌股关节亦可以凹凸不平，边缘长了许多骨唇，关节端粗大，关节内有游离体。日久后，关节塌陷。[[髋关节]]有类似的变化，[[股骨头]]呈[[缺血]][[坏死]]状并可有髋内翻畸形。在手指，表现为关节端粗大，关节面高低不平，关节间隙狭窄，骨密度增加，[[指骨]]短小。<br /> ==膝内翻膝外翻或髋内翻的治疗和预防方法==<br /> [[大骨节病]]无法根治，亦不能抑制病变发展。对症治疗可以减轻[[疼痛]]。有明显[[关节畸形]]者可用手术治疗。因游离体引起交锁和疼痛的，可摘除游离体。因骨唇过多过大而影响[[关节]]活动者，可将骨唇切除以改善功能。有关节内翻、[[外翻]]者，可作[[截骨术]]。因多系双侧性或多发性病变，不宜作[[关节融合术]]。<br /> ==参看==<br /> *[[维生素D依赖性佝偻病]]<br /> *[[亚临床型克汀病]]<br /> *[[肥胖性生殖无能综合征]]<br /> *[[老年人骨关节炎]]<br /> *[[先天性跖骨内收畸形]]<br /> *[[多指畸形]]<br /> *[[腰椎退变性小关节损伤性关节炎]]<br /> *[[退变性骶髂关节炎]]<br /> *[[肘外翻畸形]]<br /> *[[肘内翻畸形]]<br /> *[[创伤性关节炎]]<br /> *[[寄生虫性关节炎]]<br /> *[[真菌性关节炎]]<br /> *[[骨质软化症与佝偻病]]<br /> *[[小儿无甲状腺性克汀病]]<br /> *[[小儿地方性克汀病]]<br /> *[[小儿维生素D缺乏性佝偻病]]<br /> *[[软骨发育不全]]<br /> *[[畸形性骨炎]]<br /> *[[佝偻病]]<br /> *[[氟骨症]]<br /> *[[Maffucci综合征]]<br /> *[[维生素D缺乏性佝偻病]]<br /> *[[四肢症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;膝内翻膝外翻或髋内翻,膝内翻膝外翻或髋内翻的治疗_膝内翻膝外翻或髋内翻的原因,膝内翻膝外翻或髋内翻怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;膝内翻膝外翻或髋内翻,膝内翻膝外翻或髋内翻治疗,膝内翻膝外翻或髋内翻原因,膝内翻膝外翻或髋内翻症状&quot; metad=&quot;医学百科膝内翻膝外翻或髋内翻症状条目页面。介绍膝内翻膝外翻或髋内翻是怎么回事，膝内翻膝外翻或髋内翻的原因，膝内翻膝外翻或髋内翻怎么办，如何治疗等。大骨节病是一种地方病，流行于我国北方地区。最...&quot; /&gt;<br /> [[分类:四肢症状]]</div>

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