112.247.67.26：以“{{头部模板-炎症}} 腹壁血栓性静脉炎是腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内膜炎症。1939年Mondor首先报道此病，...”为内容创建页面

2014-02-05T18:13:08Z

以“{{头部模板-炎症}} 腹壁血栓性静脉炎是腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内膜炎症。1939年Mondor首先报道此病，...”为内容创建页面

新页面

{{头部模板-炎症}}
[[腹壁血栓性静脉炎]]是腹壁浅表[[静脉]]因[[血栓形成]]而致的静脉内膜[[炎症]]。1939年Mondor首先报道此病，故又称Mondor病。Mondor曾对[[病理]]作了较细的观察和研究，证实本病为闭塞性静脉内膜炎。
==腹壁血栓性静脉炎的病因==
(一)发病原因

病因不明。发病前常有[[外伤]]史，有认为与[[乳房手术]]、[[脓肿]]切开和局部压迫等有关;或系[[结核病]]、[[感冒]]和[[肝炎]]等[[感染性]][[变态反应]]所致。

(二)发病机制

文献报道早期病例的[[病理]][[标本]]中，可见[[血管]]壁的[[变性反应]]性改变，索条中心管腔中有[[淋巴]]样物质，没有[[红细胞]]成分，并缺乏[[肌纤维]]与弹力[[纤维]]，故认为是[[淋巴管]]轻度[[炎症]]所致。国内张氏等通过病理观察，发现在急性病例的管腔中有[[变性]]红细胞及新鲜[[血栓]]，故认为本病是[[静脉血栓]]导致的[[静脉血]]管内膜病变。病程由15天～15个月不等。
==腹壁血栓性静脉炎的症状==
1.浅在条索发病初期胸腹壁多有一处浅在小索条，以后逐渐延长。[[上腹]]壁可延至胸壁达[[腋窝]];下腹壁走向[[腹股沟]]处。

2.[[疼痛]] 在发现条索的同时,患者常伴自发性疼痛或活动时牵扯痛,成为患者就诊的原因。病程长者亦可无自觉[[症状]]。

3.体检胸腹壁可见皮下浅在条索，质坚硬，局部无[[红肿]]，用手指将条索一端拉紧时，在皮肤上可出现一凹陷性[[皮肤]]浅沟，如将两端拉紧，在皮肤上可出现条索状隆起，局部有程度不等之[[压痛]]。

多数病人因发现胸腹壁浅在条索伴自发性疼痛或活动时牵扯痛而就诊。病程短者多有自发痛。

根据临床症状和[[体征]]一般诊断不难。
==腹壁血栓性静脉炎的诊断==

===腹壁血栓性静脉炎的检查化验===
组织病理为非特异性[[血栓性静脉炎]]。
==腹壁血栓性静脉炎的预防和治疗方法==
预防：

1.促进侧支循环的建立：慢性[[动脉]]功能不全者，侧支循环不足直接影响组织的灌注，患肢[[缺血]]性[[疼痛]]会限制病人的活动，不利于侧支循环的建立，患肢[[肌肉]]将因供血不足和废用而[[萎缩]]。有计划、循序渐进地进行锻炼，增加活动能促进侧支循环的建立和增加末梢组织的灌注。常采用行走和Buerger锻炼。

2.戒烟酒与调整好的心态：[[尼古丁]]、[[酒精]]及情绪波动等均可使[[交感神经]]兴奋，引起[[血管痉挛]]，应帮助病人戒烟酒，同时饮食上少饮或不饮含[[咖啡因]]类的饮料，有[[外伤]]的患者因少食用或不食用刺激性的食物。[[动脉硬化]]性[[疾病]]或[[糖尿病]]病人应坚持低脂和低糖饮食。

3.避免患肢受压：紧身的衣物，盘腿或双腿在膝部交叉坐位，胭窝下垫东西以等，都能压迫[[血管]]，影响动脉供血，应尽量避免。

4.注意保暖：暴露在寒冷的空气中和直接接触冷物品等均可引起动脉收缩或[[痉挛]]。应保持居室温湿度适宜，避免，故应及时清除[[溃疡]]面的[[坏死]]组织,促进坏死组织分解。[[创面]]彻底清除后,可根据创面的性质，选用“蛋黄油药剂”和“祛腐生肌散”。创面较深者，宜选用药物浸湿的[[纱布]]松软填塞，充分[[引流]]，使[[肉芽组织]]逐渐从创口底部生长，填充。创面[[渗出]]物过多者，可选用各种具有吸水性的[[敷料]]，如水解[[胶体]]、[[藻酸]]钙等。此外，在出现不明的[[发热]]、疼痛、[[出血]]、有[[厌氧菌感染]]可疑，或敷料脱出、敷料脏了，以及脓液增多、有异味等，应及时更换。但无论新鲜[[伤口]]还是[[感染伤口]]，换药时都不要在伤口内涂撒[[消炎]]粉以及带有颜色的药物(如[[甲紫]])，以免影响对伤口的观察。敷料更换不宜过勤，揭除敷料时，勿损伤新生的肉芽组织。同时要注意局部药物是否有过敏反应。
===腹壁血栓性静脉炎的中医治疗===
一、[[中药]]治疗：

[[辨证]]分型治疗

(1)[[血栓性浅静脉炎]]：

①脉络[[湿热]]：治法：[[清热利湿]]，[[化瘀]]通络。

方药：[[五神汤]]加减。药用[[金银花]]、[[紫花地丁]]、[[茯苓]]、[[车前子]]、[[丹参]]、[[桃仁]]、红花、[[牛膝]]。方以金银花、紫花地丁[[清热解毒]]，茯苓、车前子[[清利湿热]]，丹参、桃仁、红花活血化瘀，配牛膝[[破血]][[通经]]，并引药下行。红热甚者加公英、[[连翘]]、[[黄柏]]加强清热解毒之力;[[肿胀]]甚者加[[苍术]]、[[泽泻]]以利[[湿消]]肿;疼

痛甚者加制[[乳香]]、制没药以[[活血止痛]]。

②脉络瘀阻：治法：[[活血化瘀]]，[[通络止痛]]。

方药：[[桃红四物汤]]加减。药用桃仁、红花、[[当归]]、[[白芍]]、[[川芎]]、丹参、[[元胡]]、[[鸡血藤]]、[[水蛭]]。

方以桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭共用可达[[瘀血]]去[[脉络通]]、[[疼痛]]止之效。发生于[[下肢]]者可加牛膝，发生于[[上肢]]者可加[[桑枝]];肿胀者加[[滑石]]、[[桂枝]]通阳[[利水]];[[红肿]]者加公英、地丁清热解毒;[[浮肿]]晨轻暮重者加[[升麻]]、[[黄芪]]升阳利水。

(2)深部[[静脉血栓形成]]

①脉络湿热：治法：清热利湿，[[活血]]通络。

方药：[[清热]]通络汤加减。药用金银花、[[蒲公英]]、地丁、茯苓、车前子、生[[苡仁]]、[[白花蛇舌草]]、丹参、炮甲珠。

方以金银花、蒲公英、地丁、车前子、生苡仁、茯苓、白花蛇舌草清热利湿[[解毒]];丹参、炮甲珠[[活血散]]结[[消肿]]，肿胀明显者，皮色光亮者，加[[土茯苓]]、泽泻;疼痛明显者，加制乳香、制没药;[[气虚]]者加[[党参]]、黄芪。

②脉络湿瘀：治法：活血化瘀，[[利湿]]通络。

方药：[[活血通脉]]饮加减。药用丹参、[[赤芍]]、当归、川芎、金银花、土茯苓、[[赤小豆]]、生苡仁。方以丹参、赤芍、当归、川芎活血化瘀;金银花、土茯苓、赤小豆、生苡仁清热利湿通络。痛甚者加炮甲珠、制乳香、制没药活血止痛;素体[[阳虚]]，[[畏寒]]肢冷者，去[[银花]]，加桂枝、[[细辛]]、[[附子]][[温阳]];气虚者加党参、黄芪[[益气健脾]]。

③[[脾虚]][[湿阻]]：治法：[[健脾]]渗湿，活血化瘀。

方药：健脾通络汤加减。药用黄芪、党参、生苡仁、[[茯苓皮]]、车前子、姜片、[[扁豆]]、[[白术]]、鸡血藤、丹参、[[川牛膝]]。方以黄芪、党参、生苡仁、茯苓皮、车前子、姜片、扁豆、白术健脾利湿;鸡血藤、丹参、川牛膝活血化瘀。

加减可参考上述两型。

二、[[中成药]]：

(1)[[凉血解毒丸]]：1丸，3次/日，适用于脉络[[湿热证]]的患者，配合[[二妙丸]]内服有一定的疗效。

(2)[[活血止痛散]]：每次g，3次/日，适用于脉络瘀阻的患者，可活血、通络、止痛。

(3)金银花、[[益母草]]、[[白茅根]]各100g，水煎代茶饮。

(4)[[野菊花]]、金银花各100g，[[生甘草]]20g，水煎代茶饮。

(5)[[大黄蛰虫丸]]：每次g，3次/日，适用于各型有[[血瘀]]证者。

三、[[针灸]]：

(1)[[体针]]：上肢取[[极泉]]、[[曲池]]透[[少海]]、[[神门]]、[[合谷]];下肢取[[髀关]]、[[阴包]]、[[血海]]、[[支沟]]、[[三阴交]]、[[太冲]]，均用泻法。

(2)[[耳针]]：[[常用穴]]为心。肝、[[皮质]]下，[[内分泌]]、交感、神门以及与下肢相对应的[[穴位]]，[[留针]]30分钟，每10分钟[[行针]]一次。身体虚弱者可用[[王不留行]]籽压穴，不时揉按之。

(3)[[梅花针]]：2.5%[[碘酒]]涂擦患部， 75%[[酒精]]脱碘，沿疼痛部位轻轻叩刺，然后再拔走罐或闪罐，有一定的疗效。

(4)水针：取[[足三里]]、三阴交、[[地机]]、[[丰隆]]、[[阳陵泉]]等穴，以[[丹参注射液]]4ml，每次注射2穴位，每日一次，各穴位交替轮流应用，[[得气]]后注入药物，每15～30天为一疗程。
===腹壁血栓性静脉炎的西医治疗===
一、药物治疗：部分患者仅用[[抗生素]]或局部[[热敷]]可能改善，对于无效病例可加用局部[[理疗]]。

二、手术治疗：病情有进展者，可手术切除部分条索。
==腹壁血栓性静脉炎的护理==
预后

本病具有[[自限性]]，可于2～3个月内自行消失，复发者少。
==腹壁血栓性静脉炎吃什么好？==
一、[[腹壁血栓性静脉炎]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1、[[桃仁]] 功用：桃仁味[[苦甘]]，性平而润，入肝、心、[[大肠经]]，有[[破血]]去瘀、[[润燥]]滑肠作用。能活血、[[行血]]、消散[[瘀血]]。食法：桃仁去皮、去尖，放酒中浸一周，晒干为末，以蜜调和为丸如[[梧桐子]]大，日服二次，每次粒，以黄酒或开水送服。

2、[[龙眼]] 功用：龙眼味甘性平无毒，入脾、[[心经]]，有[[开胃]][[益脾]]之功效。[[龙眼肉]]可[[滋补]]强壮、[[安神]][[补血]]，是补血益心的佳果。可用于治疗体衰、[[气血不足]]、产后血虚和脑力衰退等症。适用于[[脉管炎]]各型病人。食法：①龙眼肉9克、花生米连红衣15克，水煎服。②龙眼肉5枚、[[莲子]]15克、[[糯米]]30克，熬粥食。早晚各一次。

二、腹壁血栓性静脉炎吃哪些对身体好?

1、[[热毒]]伤络型病人饮食方面需要注意宜食[[清热解毒]]，易[[消化]]的食物，如[[绿豆]]、[[赤小豆]]、茶、梨、[[西瓜]]、[[马齿]]觅等。可饮用[[菊花]]茶、[[金银花露]]或用[[荷叶]]、[[竹叶]]、鲜车前煎汤代水。

2、气血两虚型患者，他们通常形体[[消瘦]][[乏力]]，患肢[[肌肉萎缩]]，[[皮肤]]枯皱[[脱屑]]，[[创面]]经久不愈。这些人在[[静脉炎]]的饮食方面需要注意宜食营养丰富，易消化食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。可用[[党参]]、[[黄芪]]、[[白术]]、[[大枣]]炖[[牛肉]]食用。

4、[[血瘀阻络]]型患者可进食[[生姜]]、[[羊肉汤]]、鸭、[[鹿血]]、山碴、[[桂枝]]、[[桂圆]]肉。

4、应吃新鲜[[蔬菜]]，如[[菠菜]]、油菜、[[胡萝卜]]、白菜等含[[维生素C]]较高的蔬菜，瘦肉不限，每天[[临睡前服]]用一袋新鲜牛奶或香蕉。

三、腹壁血栓性静脉炎最好不要吃哪些食物?

1、[[急性感染]]期，忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物。

2、夏季应忌[[羊肉]]、[[狗肉]]等热量较大的食物。

3、不宜进食[[鲤鱼]]、虾、蟹、生鸡等“[[发物]]”。

4、忌烟酒。
==参看==
*[[血管外科疾病]]
<seo title="腹壁血栓性静脉炎,腹壁血栓性静脉炎症状_什么是腹壁血栓性静脉炎_腹壁血栓性静脉炎的治疗方法_腹壁血栓性静脉炎怎么办_医学百科" metak="腹壁血栓性静脉炎,腹壁血栓性静脉炎治疗方法,腹壁血栓性静脉炎的原因,腹壁血栓性静脉炎吃什么好,腹壁血栓性静脉炎症状,腹壁血栓性静脉炎诊断" metad="医学百科腹壁血栓性静脉炎条目介绍什么是腹壁血栓性静脉炎，腹壁血栓性静脉炎有什么症状，腹壁血栓性静脉炎吃什么好，如何治疗腹壁血栓性静脉炎等。腹壁血栓性静脉炎是腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内..." />
[[分类:血管外科疾病]]
{{导航板-炎症}}

腹壁血栓性静脉炎 - 版本历史

112.247.67.26：以“{{头部模板-炎症}} 腹壁血栓性静脉炎是腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内膜炎症。1939年Mondor首先报道此病，...”为内容创建页面