112.247.109.102：以“腰痛伴尿频、尿急、尿痛是急性细菌性膀胱炎的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏...”为内容创建页面

2014-01-26T05:22:44Z

以“腰痛伴尿频、尿急、尿痛是急性细菌性膀胱炎的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏...”为内容创建页面

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[[腰痛伴尿频、尿急、尿痛]]是急性细菌性[[膀胱炎]]的临床[[症状]]之一。急性细菌性膀胱炎主要由[[大肠杆菌]](常为埃希氏[[菌株]])引起，而由[[革兰氏阳性]][[需氧菌]](腐物[[寄生]][[葡萄球菌]]和肠球菌)引起者少见。[[感染]]常由[[尿道]]上行至[[膀胱]]所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童，[[腺病毒感染]]可导致[[出血性膀胱炎]]，但成人患病[[毒性]]膀胱炎者少见。
==腰痛伴尿频、尿急、尿痛的原因==
病因[[病理]]：在[[急性膀胱炎]]早期，[[膀胱]][[粘膜充血]]、[[水肿]]，有[[白细胞]][[浸润]]，后期，粘膜脆性增加、易[[出血]]，表面呈颗粒状，局部有浅表[[溃疡]]，内含[[渗出]]物，通常不累及[[肌层]]。
==腰痛伴尿频、尿急、尿痛的诊断==
[[症状]]：[[尿频]]、[[尿急]]、[[夜尿增多]]、[[排尿]]烧灼感或[[尿痛]]。常有腰[[骶]]部或[[耻骨]]上区[[疼痛]]不适。并常见排尿中断和[[血尿]]，[[发热]]少见。妇女[[性交]]后常引起发作(蜜月性[[膀胱炎]])。
==腰痛伴尿频、尿急、尿痛的鉴别诊断==
1.[[急性肾盂肾炎]] 也主要表现为[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]等尿路刺激[[症状]]，尿液检查可有[[脓细胞]]和红[[细胞]]。但常伴有[[发热]]等[[全身感染]]症状，有[[腰痛]]及[[肾区]]叩[[压痛]]。

2.[[滴虫]]性[[膀胱炎]] 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但病人常有不洁[[性交]]史。[[尿道]]多有分泌物，且分泌物检查可找到滴虫。

3.[[急性前列腺炎]] 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，并有[[耻骨]]上[[疼痛]]。病人常有不同程度的[[排尿困难]]，且[[直肠指检]]可发现[[前列腺肿大]]伴压痛。

4.[[间质性膀胱炎]] 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，并有耻骨上疼痛。耻骨上膀胱区疼痛与压痛尤其明显，[[膀胱]]充盈时加剧。[[尿常规检查]]多数正常，极少脓细胞。

5.[[腺性膀胱炎]] [[临床表现]]为尿频、尿急、尿痛、排尿困难和[[血尿]]，[[B超]]检查可显示为膀胱内占位性病变或膀胱壁增厚等非特异[[性征]]象，[[膀胱镜检查]]和[[黏膜]][[活组织检查]]可有助于鉴别。

6.[[输尿管]]下段[[结石]] [[输尿管结石]]降至膀胱壁间段时也可产生[[膀胱刺激症]]状。如同时合并[[感染]]，则不易与膀胱炎鉴别。通过KUB平片及IVU可以显示结石的部位并判断有无合并梗阻。

症状：尿频、尿急、[[夜尿增多]]、[[排尿]]烧灼感或尿痛。常有腰[[骶]]部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿，发热少见。妇女性交后常引起发作(蜜月性膀胱炎)。
==腰痛伴尿频、尿急、尿痛的治疗和预防方法==
1.多喝水，以增加[[排尿]]，可预防甚至治疗[[感染]]的状况;

2.洗热水浴，可减轻[[疼痛]];

3.服用[[阿司匹林]]等[[消炎]]药，能减轻[[发炎]]引起的灼热感;

4.服用[[维他命]]C，可以酸化尿液，干扰[[细菌]]生长;

5.[[排便]]后，由前向后擦拭[[肛门]]，可预防感染复发;

6.[[性交]]前上厕所，以免[[细胞]]藉由性交被带入[[膀胱]];性交后上厕所，可将女性尿道口的细菌送入膀胱，再由尿液送出;

7.考虑是否使用[[子宫]]套[[避孕]]器，因子宫套避孕器容易引起复发性膀胱感染，若有感染情形，应考虑改以其他方法避孕;

8.尽量使用卫生棉取代卫生棉条;

9.注重个人卫生，穿著棉质内衣裤，较容易保持干爽洁净，但勿清洁过度;

10.膀胱感染患者一旦出现[[血尿]]、下半部背及腰窝疼痛、[[发烧]]、[[恶心]]或[[呕吐]]时，就应该要看医生。
==参看==
*[[结石]]
*[[妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染]]
*[[膀胱湿热]]
*[[肾咳]]
*[[经行尿感]]
*[[青少年及小儿子宫颈癌]]
*[[特发性尿钙增多症]]
*[[肾皮质化脓性感染]]
*[[淋球菌感染]]
*[[小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征]]
*[[小儿肾静脉血栓形成]]
*[[小儿尿路梗阻]]
*[[小儿肾结核]]
*[[小儿特发性尿钙增多症]]
*[[小儿尿路感染]]
*[[妊娠合并多囊肾]]
*[[妊娠合并尿石症]]
*[[梗阻性肾病]]
*[[肾结核]]
*[[急性肾盂肾炎]]
*[[腰部症状]]
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腰痛伴尿频、尿急、尿痛 - 版本历史

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