112.247.67.26：以“脚趾皮肤紫黑黄泡后是脱疽的症状之一。 ==脚趾皮肤黄泡后紫黑的原因== 主要由于脾气不健，肾阳不足，又加...”为内容创建页面

2014-02-06T06:09:03Z

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脚趾皮肤紫[[黑黄]]泡后是[[脱疽]]的[[症状]]之一。
==脚趾皮肤黄泡后紫黑的原因==
主要由于[[脾气]]不健，[[肾阳不足]]，又加外受寒冻，[[寒湿]]之邪入侵而发病。脾气不健，[[化生]]不足，气血亏虚，内不能壮养[[脏腑]];外不能充养四肢。脾肾[[阳气]]不足，不能[[温养]]四肢，复受寒湿之邪，则[[气血凝滞]]，[[经络阻塞]]，.不通则痛，四肢气血不充，失于濡养则皮肉枯槁，[[坏死]]脱落。若[[寒邪]]久蕴，则郁而[[化热]]，[[湿热浸淫]]，则患趾(指)[[红肿]]溃脓。[[热邪]][[伤阴]]，病久可致[[阴血]]亏虚，[[肢节]]失养，干枯[[萎缩]]。　　本病的发生与长期吸烟、[[外伤]]等因素有关。　　总之，本病的发生以脾肾亏虚为本，寒湿外伤为标，而气血凝滞、[[经脉]]阻塞为其主要[[病机]]。
==脚趾皮肤黄泡后紫黑的诊断==
1.绝大多数发生于男性，年龄多在25—40岁间。　　2.好发于四肢末端，以下肢更为多见。　　3.发病前有吸烟、寒冻、[[小腿]][[外伤]]史等。　　4.初期患肢有沉重、[[怕冷]]、麻木感，[[足趾]]有针刺样痛，[[小腿肌]]肉有[[抽搐]]样痛，并出现[[间歇性跛行]]。手足受冷后[[疼痛]]加剧，[[足背动脉搏]]动减弱[[无力]]。或伴有[[浅静脉]]迁移性[[血栓性静脉炎]]，有的在发病前即有此表现。　　5.中期(初期至中期的病程较长)局部皮肤[[发冷]]，患肢抬高则[[皮肤]]颜色苍白，下垂则暗红，疼痛转为持续性。行走困难，夜寐不安，患肢[[肌肉]]逐渐[[萎缩]](亦可有水肿)，足背[[皮肤萎缩]]，[[汗毛]]脱落，[[趾甲]]变厚，并可有粟粒样黄色[[瘀点]]反复出现，[[足背动脉搏动消失]]或微弱。　　6.后期患肢皮色暗红，犹如煮熟的红枣，皮肤上起黄泡，渐变为黑色，呈[[浸润]]性蔓延;甚则五趾相传，波及足背，[[肉枯]]筋萎，呈干性[[坏死]];溃破腐烂，创口流紫黑血水，[[创面]]肉色不鲜，气味甚臭，疼痛剧烈，如汤泼火烧，彻夜不得[[安眠]]，常须屈膝抱足[[按摩]]而坐，足背动脉搏动消失。腐烂蔓延，五趾相传，上至足背，逐节脱落，乃至[[踝骨]]，日久不愈，疮口难敛。　　7.肢体位置试验阳性。患者取平卧位，将[[下肢]]抬高(45°)3分钟，足部皮肤迅速变为苍白，伴有麻木发凉，疼痛加剧。然后让患者坐起，将患肢下垂，足部皮肤颜色回复时间缓慢，可呈潮红色、紫红色或斑块状[[紫绀]]，此为阳性，表示[[动脉痉挛]]或阻塞后肢体有[[血液循环]]障碍，[[动脉血]]流量不足。
==脚趾皮肤黄泡后紫黑的鉴别诊断==
[[脚上血泡]]：脚上出泡是因为脚上局部的组织经过长期的强烈摩擦而引起的组织细胞破裂继而产生的[[水泡]]，再严重就形成脚上血泡。

1.绝大多数发生于男性，年龄多在25—40岁间。　　2.好发于四肢末端，以下肢更为多见。　　3.发病前有吸烟、寒冻、[[小腿]][[外伤]]史等。　　4.初期患肢有沉重、[[怕冷]]、麻木感，[[足趾]]有针刺样痛，[[小腿肌]]肉有[[抽搐]]样痛，并出现[[间歇性跛行]]。手足受冷后[[疼痛]]加剧，[[足背动脉搏]]动减弱[[无力]]。或伴有[[浅静脉]]迁移性[[血栓性静脉炎]]，有的在发病前即有此表现。　　5.中期(初期至中期的病程较长)局部皮肤[[发冷]]，患肢抬高则[[皮肤]]颜色苍白，下垂则暗红，疼痛转为持续性。行走困难，夜寐不安，患肢[[肌肉]]逐渐[[萎缩]](亦可有水肿)，足背[[皮肤萎缩]]，[[汗毛]]脱落，[[趾甲]]变厚，并可有粟粒样黄色[[瘀点]]反复出现，[[足背动脉搏动消失]]或微弱。　　6.后期患肢皮色暗红，犹如煮熟的红枣，皮肤上起黄泡，渐变为黑色，呈[[浸润]]性蔓延;甚则五趾相传，波及足背，[[肉枯]]筋萎，呈干性[[坏死]];溃破腐烂，创口流紫黑血水，[[创面]]肉色不鲜，气味甚臭，疼痛剧烈，如汤泼火烧，彻夜不得[[安眠]]，常须屈膝抱足[[按摩]]而坐，足背动脉搏动消失。腐烂蔓延，五趾相传，上至足背，逐节脱落，乃至[[踝骨]]，日久不愈，疮口难敛。　　7.肢体位置试验阳性。患者取平卧位，将[[下肢]]抬高(45°)3分钟，足部皮肤迅速变为苍白，伴有麻木发凉，疼痛加剧。然后让患者坐起，将患肢下垂，足部皮肤颜色回复时间缓慢，可呈潮红色、紫红色或斑块状[[紫绀]]，此为阳性，表示[[动脉痉挛]]或阻塞后肢体有[[血液循环]]障碍，[[动脉血]]流量不足。
==脚趾皮肤黄泡后紫黑的治疗和预防方法==
戒烟是获得疗效和防止复发的首要措施。注意防寒，尤其在寒冷季节要防止[[冻伤]]。防止肢体[[外伤]]，以免诱发或加重本病。足部[[霉菌感染]]应积极治疗，以免诱发本病。对因患肢剧痛而影响[[睡眠]]的病人，应防止坠床。患肢功能锻炼，以改善患肢气血运行。
==参看==
*[[皮肤病]]
*[[脱疽]]
*[[雷诺氏病]]
*[[下肢症状]]
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[[分类:下肢症状]]

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