https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%B8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%2F%E8%83%B8%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98 2026-04-22T15:22:54Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%B8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E8%83%B8%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98&diff=184202&oldid=prev 2014-02-06T07:49:59Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E8%83%B8%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="胸骨骨折">胸骨骨折</a>约占<a href="/%E8%83%B8%E9%83%A8" title="胸部">胸部</a>伤的1．5％～5％，多为强大的钝性直接暴力引起，如牛顶、马踢，汽车肇事中方向盘...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[胸骨骨折]]约占[[胸部]]伤的1．5％～5％，多为强大的钝性直接暴力引起，如牛顶、马踢，汽车肇事中方向盘撞击等，亦可为[[火器伤]]或[[锐器伤]]引起。[[骨折]]可发生在[[胸骨]]的任何部位，<br /> <br /> {{图片|gumd1l79.jpg|胸壁[[外固定]][[肋骨]]牵引架}}<br /> <br /> 图5-4 胸壁外固定肋骨牵引架<br /> <br /> 但大多在[[胸骨体]]上段或胸骨体与[[胸骨柄]]分离。骨折线多为横行，较少移位，若有移位，一般是下端向前上方移位，但在方向盘骨折或称方向盘[[综合征]]时，骨折下断端可向后上方移位，且常伴多发性[[肋软骨]]或[[肋骨骨折]]，并可起反常[[呼吸运动]]。直接撞击引起者半数以上伴有[[纵隔]]内[[血肿]]甚或引起急性[[心脏]]压塞、[[心包]][[裂伤]]、[[心肌挫伤]]、[[瓣膜]]损伤，[[冠状动脉]][[挫伤]]导致[[血栓形成]]和[[心肌梗塞]]、[[心脏破裂]]、[[胸主动脉]]破裂或腹[[内脏]]器伤；[[挤压伤]]引起者可伴有[[脊柱骨折]]。<br /> <br /> 胸骨骨折通过扪诊和侧位及斜位[[X线]]胸片并不难发现，但是，若骨折无移位或伴有严重[[合并伤]]，胸骨骨折本身的诊断往往被忽视。<br /> <br /> 胸骨骨折无明显移位者，可卧床休息及止痛，口服[[止痛剂]]或用[[普鲁卡因]]作局部封闭，2～3周即可愈合。若骨折有移位，待伤情稳定后尽早行骨折复位和固定。可用闭式复位，在局麻下将伤员[[肩胛]]间垫至[[胸椎]]过伸，双臂上举过头，用手法加压胸骨复位，然后肩胛间垫以小枕及骨折部位用沙袋压迫，卧位休息。也可用悬吊重力牵引，或胸壁外固定牵引。上述方法复位困难者，可行开放复位，不锈钢丝固定。胸骨骨折的[[死亡率]]高达30％～47％，主要因为胸内脏器伤或其他部位的合并伤，而不是胸骨骨折本身。<br /> ==参看==<br /> *[[胸骨骨折]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{胸外科学图书专题}}</div>

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