https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%B0%E9%85%B6%E5%88%86%E6%B3%8C%E6%88%96%E6%8E%92%E5%87%BA%E9%87%8F%E9%99%8D%E4%BD%8E 2026-04-07T20:42:00Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%B0%E9%85%B6%E5%88%86%E6%B3%8C%E6%88%96%E6%8E%92%E5%87%BA%E9%87%8F%E9%99%8D%E4%BD%8E&diff=179553&oldid=prev 2014-02-06T06:39:44Z

<p>以“<a href="/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%83%B0%E8%85%BA%E7%82%8E" title="慢性胰腺炎">慢性胰腺炎</a>(chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的<a href="/%E8%83%B0%E8%85%BA" title="胰腺">胰腺</a>组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的[[腺泡]...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[慢性胰腺炎]](chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的[[胰腺]]组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的[[腺泡]][[萎缩]]、[[胰管]]变形、[[纤维化]]及[[钙化]]，并出现不同程度的胰腺外分泌和[[内分泌]]功能障碍，临床上主要表现为[[腹痛]]、[[腹泻]]或[[脂肪泻]]，[[消瘦]]及[[营养不良]]等胰腺功能不全的症候。当慢性胰腺炎时，[[胰液]]量、[[碳酸氢钠]]及各种[[胰酶]]分泌或排出量减少。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。<br /> ==胰酶分泌或排出量降低的原因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[慢性胰腺炎]]的发病原因受多种因素影响，常见的原因是[[酒精]]过量和 胆系[[疾病]](主要是[[胆石]])，综合近10年的资料，欧美国家患酒精性[[胰腺炎]]比较多，占41%～78%，胆石性仅0%～8%，特发性占9%～45%。日本各家报 道酒精性占71%，胆石性8%～11.3%，特发性27%，与欧美相似。国内慢性胰腺炎大宗报道较少，多数报道认为胆石性约占30%～50%，酒精性较 少，部分原因不明。<br /> <br /> 国人酒精性胰腺炎[[发病率]]低的原因可能是：①统计资料不全，应有全国性的统一诊断标准的大宗[[病例统计]]结果，方可得出结论;②国人生活习惯与西方、日本不同，西方人及日本人以低度酒及啤酒作为饮料，长期大量饮用，而中国人则喜好高度酒，饮用量亦少。<br /> <br /> 导致慢性胰腺炎其他的原因尚有：[[创伤]]与手术，[[代谢障碍]]，[[营养障碍]]，[[遗传因素]]，[[内分泌]]异常等，拟分述为下。<br /> <br /> 1.胆系疾病 主要为[[胆管结石]]，可由[[结石]]嵌顿或游走时造成Oddi[[括约肌]][[炎症]][[水肿]]致[[十二指肠]]乳[[头部]]梗阻致[[胰液]][[淤滞]]，[[胰管]]内压增高，造成小胰管与[[腺泡]]破裂，胰液深入[[胰腺]]间质，[[胰蛋白酶]]激活后导致一系列[[胰酶]]的连锁反应及自身[[消化]]。反复的梗阻及胰液分泌增加，导致胰腺反复的炎症，最终[[纤维化]]造成慢性胰腺炎。临床上行[[胆石症]]手术时，术者常可扪及肿大、变硬、质地不均的[[胰头]][[慢性炎症]]表现，乃典型的[[胆源性胰腺炎]]。<br /> <br /> 此外，[[胆管]][[蛔虫]]，Oddi括约肌水肿、[[痉挛]]，[[纤维]]狭窄，[[畸形]]，[[肿瘤]]等均可造成[[胆总管]]下端及[[胰管梗阻]]，从而导致慢性胰腺炎。<br /> <br /> 2.酗酒 酒精致慢性胰腺炎的原因尚不完全清楚，通常认为：①酒精刺激胃酸分泌增多，激发十二指肠分泌[[胰泌素]]及[[促胰酶素]]，致胰液分泌增加。同时酒精刺激十二指肠[[黏膜]]，造成Oddi括约肌痉挛，导致胰管内压增高;②酒精致胰液中[[蛋白质]]和碳酸氢盐浓度增加，胰液中蛋白质与钙结合形成一种稳定的沉积物，附着于小胰管壁上，形成[[蛋白]][[栓子]]，造成胰管的狭窄和梗阻，进而造成腺泡[[上皮]]的[[萎缩]]和[[坏死]]，间质的炎症及纤维化形成;③酒精直接造成腺泡细[[胞浆]]的退行性变，[[线粒体]][[肿胀]]，[[脂质]]堆积，胰管[[上皮细胞]]损伤等。<br /> <br /> 3.[[外伤]]与手术 外伤与手术是[[急性胰腺炎]]的常见原因，只有在创伤严重或损伤主胰管后方可能引起慢性胰腺炎。[[腹部]]钝性损伤或手术造成胰腺组织广泛[[挫伤]]后可导致慢性胰腺炎。胰腺附近脏器的病变或胃后壁[[穿透性溃疡]]，亦可导致胰腺组织破坏而形成慢性胰腺炎。<br /> <br /> 4.代谢障碍 [[高脂血症]]病人中，慢性胰腺炎发生率相对较高，多认为与高脂血症时胰[[毛细血管]]内有较高浓度的[[乳糜微粒]]及[[游离脂肪酸]]，造成[[栓塞]]并损伤毛细血管内膜所致。亦可能由于高脂血症时，[[血液]]黏滞度增高，微[[静脉]]及[[小静脉]]中的血流阻力增大，血液淤滞，[[血栓形成]]导致胰腺组织[[缺血]]，形成慢性胰腺炎。酒精、[[妊娠]]、口服避孕药、长期应用[[雌激素]]及[[维生素A]]等均可引起高脂血症。<br /> <br /> 5.营养障碍 低蛋白饮食可导致慢性胰腺炎，多见于东南亚、非洲及拉丁美洲各国。近年发现高脂摄入与胰腺炎发病间存在相关性，动物实验亦证明，高脂摄入使胰腺敏感而易发生慢性胰腺炎。欧美、日本的病人常与高脂摄入量有关。<br /> <br /> 6.遗传因素 遗传性胰腺炎(hereditary pancreatitis)较少见，属[[染色体]]显性遗传。<br /> <br /> 胆道[[先天畸形]]如胰管分离症、胆胰管汇合异常者常伴有慢性胰腺炎发生，多因胰液[[引流]]不畅所致。<br /> <br /> 7.内分泌异常 [[甲状旁腺功能亢进]]时可出现[[高钙血症]]，约7%～19%伴有慢性胰腺炎发生。高钙血症时，胰液内含钙量增高，易在酸性胰液中沉淀而形成[[胰结石]];高钙尚可激活胰酶，促使胰腺炎发生。<br /> <br /> [[肾上腺皮质功能亢进]]时，[[皮质素]]可增加胰腺的分泌量及黏稠度，导致胰液[[排泄]]障碍，压力增高引起胰腺炎。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 因病情轻重不同[[病理]]有较大变化。胰腺表面光滑，但不平整，呈木或石样硬度。体积缩小，切面呈白色。主[[胰管狭窄]]，远端扩张。重者可波及第1、2级分支。其末端常形成囊状。管内有白色或无色液体，多数无细菌生长。常可见蛋白沉淀为结石的前身。头颈部可见大小不等的[[囊肿]]，与主胰管相通。大者可以压迫周围脏器，有时可与周围组织形成[[窦道]]。胰周围[[硬化]]可影响邻近组织，如[[胆总管狭窄]]，胃、十二指肠[[动脉狭窄]]，门脉受压或血栓形成可引起[[门脉高压]]。<br /> <br /> [[显微镜]]检查可见[[腺细胞]][[变性]]坏死、叶间小管扩张、纤维组织[[增生]]、[[炎性细胞浸润]]及组织硬化。[[血管]]变化不大，[[胰岛]]受累最晚，约27%的病例腺细胞虽已严重受累甚至消失，但胰岛尚清楚可见。<br /> <br /> 其病理生理改变表现为胰腺腺泡细胞大量[[分泌蛋白]]质，而胰管[[细胞分泌]]的液体及碳酸氢盐并不增加。推测由于胰腺腺泡细胞分泌的[[胰石]]蛋白(Lithostathine)与GP2(一种可形成管型的蛋白)的浓度下降，且易在胰管中沉淀，这与慢性胰腺炎的形成密切相关。<br /> <br /> 胰外组织变化，常有胆道系统病变、[[消化性溃疡]]病。胰[[静脉血栓形成]]、门脉高压亦不少见。少数病人有[[腹水]]形成及[[心包积液]]。[[脂肪坏死]]型者可出现[[皮下组织]]坏死，形成[[皮下结节]]。<br /> ==胰酶分泌或排出量降低的诊断==<br /> [[临床表现]]<br /> <br /> 轻重不等。可无明显临床[[症状]]，亦可以有明显的多种临床表现。<br /> <br /> 1.[[腹痛]] 多至90%的患者存在程度不同的腹痛，间隔数月或数年发作一次，为[[持续性疼痛]]。多位于中上[[腹部]]，为[[钝痛]]或[[隐痛]]。亦可偏左或偏右，常放射到[[背部]]。[[疼痛]]部位与 [[炎症]]部位一致。根据实验，用电刺激[[胰头]]部，疼痛发生在右[[上腹]]，刺激[[胰尾]]部，疼痛在左上腹。除向背部放射外，少数向下[[胸部]]、[[肾区]]及[[睾丸]]放散。[[横膈]]受累，可有 肩部[[放射性疼痛]]。疼痛为持续性，深在。轻者只有压重感或灼热感。少有[[痉挛]]样感觉。饮酒，高脂、高蛋白饮食可诱发症状，疼痛严重时伴[[恶心]]、[[呕吐]]。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位，平卧位或直立时腹痛加重。<br /> <br /> 2.[[腹泻]] 轻症病人无腹泻症状，但重症病人[[腺泡]]破坏过多，分泌减少，即出现症状。表现为[[腹胀]]与腹泻，每天[[大便]]3～4次，量多，色淡，表面有光泽和气泡，[[恶臭]]，多呈酸性反应。由于脂肪的[[消化]]、[[吸收障碍]]，粪便中的脂肪量增加。此外，粪便中尚有不消化的[[肌肉]]纤维。由于大量脂肪和[[蛋白质]]丢失，病人出现[[消瘦]]、[[无力]]和营养不良等表现。<br /> <br /> 3.其他 一些[[消化不良]]症状如腹胀、[[食欲下降]]、恶心、[[乏力]]、消瘦等症状常见于[[胰腺]]功能受损严重的患者。如[[胰岛]]受累明显可影响[[糖代谢]]，约10%有明显的[[糖尿病]]症状。此外，合并胆系[[疾病]]或胆道受阻者可有[[黄疸]]。[[假性囊肿]]形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性[[腹水]]。此外，[[慢性胰腺炎]]可出现[[上消化道出血]]。其原因为：[[胰腺纤维化]]或[[囊肿]]形成压迫[[脾静脉]]，可形成[[门静脉]]血栓造成[[门脉高压]]。且慢性[[胰腺炎]]患者合并[[消化性溃疡]]的概率较高。持续酗酒者可出现[[酒精性胃黏膜损伤]]。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪[[坏死]]。[[皮下脂肪坏死]]常在四肢出现，可在皮下形成硬性[[结节]]。<br /> <br /> 诊断<br /> <br /> 慢性胰腺炎临床表现多变且无特异性，诊断常有困难，非典型者更难明确诊断。对反复发作的[[急性胰腺炎]]、 胆道疾病或糖尿病患者，有反复发作性或持续性[[上腹痛]]、[[慢性腹泻]]、[[体重减轻]]不能用其他疾病解释，应怀疑本病。[[临床诊断]]主要根据病史、[[体格检查]]并辅以必要的X 线、[[超声]]或其他[[影像学]]检查、[[上消化道]]内镜及有关[[实验室检查]]等。慢性胰腺炎最新的诊断标准(日本[[胰腺病]]学会，1995)如下：<br /> <br /> 1.慢性胰腺炎确诊标准<br /> <br /> (1)腹部[[B超]]胰腺组织内有[[胰石]]存在。<br /> <br /> (2)[[CT]][[胰腺内钙化]]，证实有胰石。<br /> <br /> (3)ERCP：胰腺组织内[[胰管]]及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞，含有胰石或[[蛋白]][[栓子]]。<br /> <br /> (4)分泌试验：重碳酸盐分泌减少，伴[[胰酶分泌或排出量降低]]。<br /> <br /> (5)[[组织学]]检查：[[组织切片]]可见胰腺外分泌组织破坏、减少，[[小叶]]间有片状不规则的[[纤维化]]，但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。<br /> <br /> (6)[[导管]][[上皮]][[增生]]或不典型增生、囊肿形成。<br /> <br /> 2.高度疑诊慢性胰腺炎标准<br /> <br /> (1)腹部B超胰腺实质回声不均，胰管不规则扩张或胰腺轮廓不规整。<br /> <br /> (2)CT胰腺轮廓不规整。<br /> <br /> (3)ERC：仅有主胰管不规则扩张，胰管内[[充盈缺损]]，提示有非[[钙化]]性胰石或蛋白栓子。<br /> <br /> (4)分泌试验：仅有重碳酸盐分泌减少，或[[胰酶]]分泌及排出减少。<br /> <br /> (5)非插管试验：[[苯甲酸]]-酰胺-[[对氨基苯甲酸]]([[BT]]-PABA)试验和粪[[糜蛋白酶]]试验在不同时间检查均异常。<br /> <br /> (6)组织学检查：组织切片可见小叶间纤维化，以及有以下1项异常：[[外分泌]]组织减少、郎汉斯[[细胞]]团分离或假性囊肿形成。<br /> <br /> 在诊断中不应考虑属哪种[[临床类型]]，并尽量应用可行的检查方法明确其发病原因。很多情况下，只能暂时怀疑为慢性胰腺炎，再通过长期的治疗和随访观察来明确诊断。<br /> <br /> 慢性胰腺炎主要表现为[[慢性腹痛]]及胰腺内、外分泌功能不全，它与[[胰腺癌]]的发生有关。还可引发其他一系列[[并发症]]，最常见的并发症是假性囊肿的形成及[[十二指肠]]、共同通道的机械性梗阻，较少见的并发症有脾静脉[[血栓形成]]并门脉高压、[[假性动脉瘤]]的形成(尤其是[[脾动脉]])及胰源性胸、腹水。<br /> ==胰酶分泌或排出量降低的鉴别诊断==<br /> [[胰腺功能不足]]：目前,诊断PEI的方法包括:检测粪内脂肪、粪弹力[[蛋白酶]]、粪[[糜蛋白酶]]等,[[胰泌素]]-[[胆囊收缩素]]试验和混合[[甘油三酯]][[呼吸]]试验。其中,修正的碳(13C)甘油三酯呼吸试验与胰泌素-胆囊收缩素试验之间存在非常好的相关性,其敏感性与特异性分别可达100%和92%。<br /> <br /> [[胰腺外分泌功能不良]]：[[胰腺]]外分泌功能不全是指由于各种原因引起的人体自身的[[胰酶]]分泌不足、胰酶分泌不同步等，而导致的患者出现营养消化吸收不良[[症状]]。<br /> <br /> [[胰岛细胞破坏]]：[[糖尿病]](diabetes mellitus)是由于[[胰岛素]]缺乏或(和)胰岛素的[[生物]]效应降低而引起的[[代谢障碍]]，为以持续的[[血糖升高]]和出现[[糖尿]]为主征的[[常见病]]，[[发病率]]为1%～2%。日常所称糖尿病乃指[[原发性]]糖尿病，按其病因、发病机制、病变、[[临床表现]]及预后的不同可分为胰鸟素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)与[[非胰岛素依赖型糖尿病]](Ⅱ型糖尿病)。<br /> <br /> [[胰岛素依赖型糖尿病]]可以发生在任何年龄，但通常是发生在儿童或青少年，它占所有糖尿病百分以下，但其对生活的影响却远比常见的非胰岛素依赖型糖尿病要大。胰岛素依赖型糖尿病的确切病因并不是非常清楚，比较确定的是体内的[[免疫系统]]出了问题，对抗自己身体的组织。身体免疫系统制造了某些物质对抗胰脏分泌胰岛素的贝他[[细胞]]，这些细胞破坏后，就无法分泌胰岛素了。<br /> <br /> 临床表现<br /> <br /> 轻重不等。可无明显临床症状，亦可以有明显的多种临床表现。<br /> <br /> 1.[[腹痛]] 多至90%的患者存在程度不同的腹痛，间隔数月或数年发作一次，为[[持续性疼痛]]。多位于中上[[腹部]]，为[[钝痛]]或[[隐痛]]。亦可偏左或偏右，常放射到[[背部]]。[[疼痛]]部位与 [[炎症]]部位一致。根据实验，用电刺激[[胰头]]部，疼痛发生在右[[上腹]]，刺激[[胰尾]]部，疼痛在左上腹。除向背部放射外，少数向下[[胸部]]、[[肾区]]及[[睾丸]]放散。[[横膈]]受累，可有 肩部[[放射性疼痛]]。疼痛为持续性，深在。轻者只有压重感或灼热感。少有[[痉挛]]样感觉。饮酒，高脂、高蛋白饮食可诱发症状，疼痛严重时伴[[恶心]]、[[呕吐]]。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位，平卧位或直立时腹痛加重。<br /> <br /> 2.[[腹泻]] 轻症病人无腹泻症状，但重症病人[[腺泡]]破坏过多，分泌减少，即出现症状。表现为[[腹胀]]与腹泻，每天[[大便]]3～4次，量多，色淡，表面有光泽和气泡，[[恶臭]]，多呈酸性反应。由于脂肪的[[消化]]、[[吸收障碍]]，粪便中的脂肪量增加。此外，粪便中尚有不消化的[[肌肉]]纤维。由于大量脂肪和[[蛋白质]]丢失，病人出现[[消瘦]]、[[无力]]和营养不良等表现。<br /> <br /> 3.其他 一些[[消化不良]]症状如腹胀、[[食欲下降]]、恶心、[[乏力]]、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如[[胰岛]]受累明显可影响[[糖代谢]]，约10%有明显的糖尿病症状。此外，合并胆系[[疾病]]或胆道受阻者可有[[黄疸]]。[[假性囊肿]]形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性[[腹水]]。此外，[[慢性胰腺炎]]可出现[[上消化道出血]]。其原因为：[[胰腺纤维化]]或[[囊肿]]形成压迫[[脾静脉]]，可形成[[门静脉]]血栓造成[[门脉高压]]。且慢性[[胰腺炎]]患者合并[[消化性溃疡]]的概率较高。持续酗酒者可出现[[酒精性胃黏膜损伤]]。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪[[坏死]]。[[皮下脂肪坏死]]常在四肢出现，可在皮下形成硬性[[结节]]。<br /> <br /> 诊断<br /> <br /> 慢性胰腺炎临床表现多变且无特异性，诊断常有困难，非典型者更难明确诊断。对反复发作的[[急性胰腺炎]]、 胆道疾病或糖尿病患者，有反复发作性或持续性[[上腹痛]]、[[慢性腹泻]]、[[体重减轻]]不能用其他疾病解释，应怀疑本病。[[临床诊断]]主要根据病史、[[体格检查]]并辅以必要的X 线、[[超声]]或其他[[影像学]]检查、[[上消化道]]内镜及有关[[实验室检查]]等。慢性胰腺炎最新的诊断标准(日本[[胰腺病]]学会，1995)如下：<br /> <br /> 1.慢性胰腺炎确诊标准<br /> <br /> (1)腹部[[B超]]胰腺组织内有[[胰石]]存在。<br /> <br /> (2)[[CT]][[胰腺内钙化]]，证实有胰石。<br /> <br /> (3)ERCP：胰腺组织内[[胰管]]及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞，含有胰石或[[蛋白]][[栓子]]。<br /> <br /> (4)分泌试验：重碳酸盐分泌减少，伴[[胰酶分泌或排出量降低]]。<br /> <br /> (5)[[组织学]]检查：[[组织切片]]可见胰腺外分泌组织破坏、减少，[[小叶]]间有片状不规则的[[纤维化]]，但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。<br /> <br /> (6)[[导管]][[上皮]][[增生]]或不典型增生、囊肿形成。<br /> <br /> 2.高度疑诊慢性胰腺炎标准<br /> <br /> (1)腹部B超胰腺实质回声不均，胰管不规则扩张或胰腺轮廓不规整。<br /> <br /> (2)CT胰腺轮廓不规整。<br /> <br /> (3)ERC：仅有主胰管不规则扩张，胰管内[[充盈缺损]]，提示有非[[钙化]]性胰石或蛋白栓子。<br /> <br /> (4)分泌试验：仅有重碳酸盐分泌减少，或胰酶分泌及排出减少。<br /> <br /> (5)非插管试验：[[苯甲酸]]-酰胺-[[对氨基苯甲酸]]([[BT]]-PABA)试验和粪糜蛋白酶试验在不同时间检查均异常。<br /> <br /> (6)组织学检查：组织切片可见小叶间纤维化，以及有以下1项异常：[[外分泌]]组织减少、郎汉斯细胞团分离或假性囊肿形成。<br /> <br /> 在诊断中不应考虑属哪种[[临床类型]]，并尽量应用可行的检查方法明确其发病原因。很多情况下，只能暂时怀疑为慢性胰腺炎，再通过长期的治疗和随访观察来明确诊断。<br /> <br /> 慢性胰腺炎主要表现为[[慢性腹痛]]及胰腺内、外分泌功能不全，它与[[胰腺癌]]的发生有关。还可引发其他一系列[[并发症]]，最常见的并发症是假性囊肿的形成及[[十二指肠]]、共同通道的机械性梗阻，较少见的并发症有脾静脉[[血栓形成]]并门脉高压、[[假性动脉瘤]]的形成(尤其是[[脾动脉]])及胰源性胸、腹水。<br /> ==胰酶分泌或排出量降低的治疗和预防方法==<br /> 1.积极防治相关[[疾病]]。胆系疾病是老年人的[[常见病]]、[[多发病]]，积极防治胆系疾病是预防老年人慢性[[胰腺炎]]的重要措施。此外，与本病发病有关的疾病，如[[甲状旁腺功能亢进]]、[[高脂血症]]等也必须积极防治。<br /> <br /> 2.积极、彻底地治疗[[急性胰腺炎]]。老年人慢性胰腺炎患者中，有相当一部分有急性胰腺炎病史，推测本病的发病可能与急性胰腺炎未彻底治愈有关。故此，患有急性胰腺炎者必须积极治疗，彻底治愈，以免留下后患。<br /> <br /> 3.不酗酒、少饮酒。长期酗酒之人易引起[[慢性酒精中毒]]，[[酒精中毒]]是[[慢性胰腺炎]]的重要发病原因之一，故从青年开始就应养成不酗酒或只是少量饮酒的良好习惯。如果患有慢性胰腺炎者，为防止病情发展，必须彻底戒酒。<br /> <br /> 4.饮食有度。慎饮食，防止[[暴饮暴食]]，对预防本病非常重要。同时，老年人饮食宜清淡，少食辛辣肥甘、醇酒厚味，以防[[肠胃]][[积热]]引起本病。<br /> <br /> 5.怡情节志、心情舒畅。老年人宜避免忧思郁怒等不良的精神刺激，心情愉快，则[[气机]]调畅，气血流通，可防本病。<br /> ==参看==<br /> *[[急性胆源性胰腺炎]]<br /> *[[胰腺假囊肿]]<br /> *[[胰腺分裂]]<br /> *[[胆源性慢性胰腺炎]]<br /> *[[胆源性急性胰腺炎]]<br /> *[[老年人急性胰腺炎]]<br /> *[[小儿慢性胰腺炎]]<br /> *[[妊娠合并急性胰腺炎]]<br /> *[[小儿急性胰腺炎]]<br /> *[[急性胰腺炎]]<br /> *[[急性出血坏死型胰腺炎]]<br /> *[[慢性胰腺炎]]<br /> *[[腹部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;胰酶分泌或排出量降低,胰酶分泌或排出量降低的治疗_胰酶分泌或排出量降低的原因,胰酶分泌或排出量降低怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;胰酶分泌或排出量降低,胰酶分泌或排出量降低治疗,胰酶分泌或排出量降低原因,胰酶分泌或排出量降低症状&quot; metad=&quot;医学百科胰酶分泌或排出量降低症状条目页面。介绍胰酶分泌或排出量降低是怎么回事，胰酶分泌或排出量降低的原因，胰酶分泌或排出量降低怎么办，如何治疗等。慢性胰腺炎(chronic pancreat...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腹部症状]]</div>

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