https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%83%E5%86%85%E6%9C%89%E5%BC%82%E7%89%A9 2026-05-01T09:05:59Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%83%E5%86%85%E6%9C%89%E5%BC%82%E7%89%A9&diff=179005&oldid=prev 2014-02-06T06:29:55Z

<p>以“简介(概述)：<a href="/%E8%83%83%E5%86%85%E5%BC%82%E7%89%A9" title="胃内异物">胃内异物</a>(foreign body in stomach)分为外源性、内源性以及在胃内形成的异物即<a href="/%E8%83%83%E7%9F%B3%E7%97%87" title="胃石症">胃石症</a>。吞入的异物中有20%～30%...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>简介(概述)：[[胃内异物]](foreign body in stomach)分为外源性、内源性以及在胃内形成的异物即[[胃石症]]。吞入的异物中有20%～30%在[[食管]]内受阻而滞留。80%以上的胃内异物可自行排出[[胃腔]]，自[[肠道]]从[[大便]]中排出体外，很少引起不适或只有轻微的[[上腹]]部[[隐痛]]、胀满、[[恶心]]等[[症状]]。<br /> ==胃内有异物的原因==<br /> 病因：(一)发病原因<br /> <br /> 外源性异物系吞食异物入胃，在临床上并不少见，异物多种多样，常见的有纽扣，[[义齿]]，别针，钱币，图钉，钥匙，动物[[骨刺]]等，此外手术中遗留在[[胃腔]]的异物(如器械，[[消毒]][[纱布]]等)亦偶可见到，内源性异物系通过[[幽门]]通行穿入的如[[蛔虫]]团，[[胆囊穿孔]]入[[十二指肠]]使[[胆结石]]移入胃内。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 1.误服或故意吞服 误服以儿童为多见，如误服小玩具，小发卡，钥匙及硬币等，成人以义齿，动物骨等多见，故意吞服常见于罪犯，[[精神失常]]者，吞服的异物多种多样，如钢笔，缝衣针，打火机，铁钉，碎玻璃及牙刷等。<br /> <br /> 2.医源性 包括手术残留缝线，[[引流]]管等。<br /> <br /> 3.[[胃石]] 包括植物性，动物性，药物性和混合性4类，临床以进食[[柿子]]，黑枣，[[山楂]]等而致的植物性胃石多见，易发生于[[消化不良]]，胃轻瘫，[[胃大部切除术]]后等胃运动能力降低的患者，当空腹进食大量柿子后，柿子中的[[鞣酸]]在胃酸的作用下，与[[蛋白质]]结合成分子较大又不易溶于水的[[鞣酸蛋白]]，沉淀在胃内，鞣酸蛋白，树胶，果酸把[[柿皮]]，柿核，[[植物纤维]]黏合在一起，形成胃柿石。<br /> ==胃内有异物的诊断==<br /> 诊断：吞入的异物中有20%～30%在[[食管]]内受阻而滞留，80%以上的[[胃内异物]]可自行排出[[胃腔]]，自[[肠道]]从[[大便]]中排出体外，很少引起不适或只有轻微的[[上腹]]部[[隐痛]]，胀满，[[恶心]]等[[症状]]，当异物较大，可嵌塞于[[幽门]]，[[十二指肠空肠曲]]，[[回盲瓣]]等部位，异物阻塞于幽门时，病人常感[[上腹痛]]，[[腹胀]]，[[呕吐]]，异物对胃肠[[黏膜]]直接损伤，或长期嵌塞，造成局部黏膜[[糜烂]][[溃疡]]，可导致[[消化道出血]]，当异物引起[[穿孔]]，病人会出现[[腹膜炎]]的表现，针类锐性异物可刺破胃肠壁而形成局限性小[[脓肿]]或[[肉芽肿]]，也有可能穿透胃肠壁而移至腹腔等部位。<br /> <br /> 胃异物的诊断并不困难，误咽的异物多有将物品放在口内意外咽下的病史，金属异物可作[[X线]]检查，确定是否有异物存在及其位置，非金属异物只能用X线钡餐或[[胃镜检查]]确诊。<br /> ==胃内有异物的鉴别诊断==<br /> 鉴别诊断： 胃异物一般根据病史及X 线或[[胃镜检查]]即可诊断。慢性胃柿石患者，因病程较长，[[症状]]常与[[慢性胃炎]]、[[溃疡病]]或[[胃癌]]相似，但通过X 线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述[[疾病]]相鉴别。<br /> <br /> 诊断：吞入的异物中有20%～30%在[[食管]]内受阻而滞留，80%以上的[[胃内异物]]可自行排出[[胃腔]]，自[[肠道]]从[[大便]]中排出体外，很少引起不适或只有轻微的[[上腹]]部[[隐痛]]，胀满，[[恶心]]等症状，当异物较大，可嵌塞于[[幽门]]，[[十二指肠空肠曲]]，[[回盲瓣]]等部位，异物阻塞于幽门时，病人常感[[上腹痛]]，[[腹胀]]，[[呕吐]]，异物对胃肠[[黏膜]]直接损伤，或长期嵌塞，造成局部黏膜[[糜烂]][[溃疡]]，可导致[[消化道出血]]，当异物引起[[穿孔]]，病人会出现[[腹膜炎]]的表现，针类锐性异物可刺破胃肠壁而形成局限性小[[脓肿]]或[[肉芽肿]]，也有可能穿透胃肠壁而移至腹腔等部位。<br /> <br /> 胃异物的诊断并不困难，误咽的异物多有将物品放在口内意外咽下的病史，金属异物可作[[X线]]检查，确定是否有异物存在及其位置，非金属异物只能用X线钡餐或胃镜检查确诊。<br /> ==胃内有异物的治疗和预防方法==<br /> 预防： 可从腹壁外用手[[按摩]]挤压使结块破碎，或通过[[胃镜]]活检钳将结块捣碎，用三爪钳反复钳夹[[胃石]]。形成时间较久的胃石表面坚硬光滑，可用带针的[[FB]]-QK型活检钳或FG-8L型钳反复啮咬，或用FS-3L剪刀戳凿使胃石产生破损或缺口，然后再用三爪钳沿缺口边缘反复钳夹直至整个胃石破碎。碎石过程中注入或口服[[碳酸氢钠]]液有化石和防止胃石碎块再[[凝结]]作用。形成时间较短的胃石质地较松，可通过胃镜用[[圈套器]]将胃石绞碎。最近有人用[[激光]]引爆碎石术及体外冲击波治疗获得成功者。胃石破碎后可以[[洗胃]]或给予泻剂将其排出。药物治疗有一定疗效。口服[[番木瓜]]酶500mg，[[纤维素酶]](cellulsas)5g，溶于1L水中，连服2日;碳酸氢钠6g或[[X线]]胃肠造影用发泡剂3g，日2次，可使结块溶解变小，以利自然排出。[[N-乙酰半胱氨酸]]也可试用，但疗效仅50%。[[胃复安]]对植物性胃石的辅助治疗有良好效果。如合并[[胃溃疡]]，胃石取出后[[溃疡]]常可自愈。<br /> <br /> 预后：及时发现并确诊，经[[内科]]治疗，内镜下取物或[[外科]]治疗，临床预后较满意。<br /> <br /> 预防：防止外源性异物(如：纽扣、[[义齿]]、别针、钱币、图钉、钥匙等)误入胃内(尤其儿童)，引发胃部[[疾病]]。<br /> ==参看==<br /> *[[药物性胃病]]<br /> *[[胃病]]<br /> *[[腹部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;胃内有异物,胃内有异物的治疗_胃内有异物的原因,胃内有异物怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;胃内有异物,胃内有异物治疗,胃内有异物原因,胃内有异物症状&quot; metad=&quot;医学百科胃内有异物症状条目页面。介绍胃内有异物是怎么回事，胃内有异物的原因，胃内有异物怎么办，如何治疗等。简介(概述)：胃内异物(foreign body in stomach)分为外源性、...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腹部症状]]</div>

112.247.67.26