https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%A0%E9%81%93%E7%9F%AD%E8%B7%AF%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%82%8E%E7%9A%AE%E7%82%8E%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 2026-04-26T04:44:37Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%A0%E9%81%93%E7%9F%AD%E8%B7%AF%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%82%8E%E7%9A%AE%E7%82%8E%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&diff=77750&oldid=prev 2014-01-26T09:52:15Z

<p>以“<a href="/%E8%82%A0%E9%81%93" title="肠道">肠道</a>短路手术(<a href="/%E7%A9%BA%E8%82%A0" title="空肠">空肠</a><a href="/index.php?title=%E5%9B%9E%E8%82%A0%E5%90%BB%E5%90%88%E6%9C%AF&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="回肠吻合术（页面不存在）">回肠吻合术</a>)是一种对病态<a href="/%E8%82%A5%E8%83%96%E7%97%87" title="肥胖症">肥胖症</a>常用的治疗方法，但可能引发<a href="/%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%82%8E" title="关节炎">关节炎</a>-<a href="/%E7%9A%AE%E7%82%8E" title="皮炎">皮炎</a><a href="/%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81" title="综合征">综合征</a>，...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[肠道]]短路手术([[空肠]][[回肠吻合术]])是一种对病态[[肥胖症]]常用的治疗方法，但可能引发[[关节炎]]-[[皮炎]][[综合征]]，有时并发[[肾脏]]、[[肝脏]]和[[血液]]系统的[[疾病]]。<br /> <br /> 20%～80%的病例在术后2～30个月出现关节炎[[症状]]。这种关节炎呈多关节对称性和游走性，既可影响[[上肢]]也可累及[[下肢]][[关节]]。1/4的患者为慢性受累，不能预测关节炎的持续时间。关节症状和异常肠蠕动之间无相关性。见不到[[放射学]]上的[[畸形]]或[[糜烂]];[[骶髂关节]]和[[脊柱]]受累不常见。66%～80%的患者存在各种各样的[[皮肤]]异常，[[结节性红斑]]、[[斑疹]]、[[丘疹]]样斑疹、[[脓疱疹]]样斑疹、[[荨麻疹]]和[[结节]]样皮炎均有报道。其他有关[[临床表现]]有雷诺现象、[[感觉异常]]、[[心包炎]]、[[胸膜炎]]、[[肾小球肾炎]]、[[视网膜血管炎]]和浅表性[[血栓]]静脉炎等。1952年以来有人采用肠道短路作为[[减肥]]的一种[[疗法]]。11年后发现此疗法虽然达到了减肥目的，但也常常引起包括吸收不良、关节症状等[[并发症]]。<br /> ==肠道短路关节炎皮炎综合征的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 有采用[[肠道]]短路手术([[空肠]][[回肠吻合术]])作为[[减肥]]的手术史。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 发病机制包括肠管盲襻的[[细菌]]过度生长和[[黏膜]]改变。该病似乎由[[免疫]]介导，因为在[[血清]]中可找到[[冷沉淀物]]以及含有[[免疫球蛋白]]、[[补体]]、细菌[[抗体]]和[[抗原]]的其他循环[[复合物]]。肠盲襻的细菌过度生长能引起过度的[[抗原刺激]]。<br /> ==肠道短路关节炎皮炎综合征的症状==<br /> 本[[综合征]]的发生率为8%～36%。[[关节炎]]常在[[空肠]][[结肠造瘘术]]后一年内出现，持续一周至数月甚至数年。女性发病多于男性，相当于男性的3倍。常累及膝、踝、指、腕和[[肩关节]]，[[疼痛]]明显，但与客观体重相分离，[[关节]]骨侵蚀少见。常有[[背痛]]，[[骶髂关节]][[影像学]]改变，有[[软骨]][[硬化]]的证据，很少有[[骶髂关节炎]]的表现。80%的病人有[[皮肤]]褐斑，[[紫癜]]，小[[脓疱]]或[[结节]]样[[红斑]]样皮肤损害和关节炎相伴存在。皮肤活检显示皮肤有轻度的[[微血管]]炎。1/3的病人有雷诺现象，很少[[发热]]。<br /> <br /> 根据临床病史及表现，皮损特点，[[实验室检查]]的特征性即可诊断。<br /> ==肠道短路关节炎皮炎综合征的诊断==<br /> <br /> ===肠道短路关节炎皮炎综合征的检查化验===<br /> [[急性炎症]]期，[[血沉增速]]，[[白细胞]]升高，c-[[反应蛋白]]增高。细菌学检查和[[血清学检查]]有助于发现原发[[感染]]的[[病原体]]。[[血清]][[类风湿因子]]、[[抗核抗体]]阴性。HLA-B27阳性率不肯定。<br /> <br /> 见不到[[放射学]]上的[[畸形]]或[[糜烂]];[[骶髂关节]]和[[脊柱]]受累不常见。<br /> ===肠道短路关节炎皮炎综合征的鉴别诊断===<br /> 有并发[[心包炎]]、[[胸膜炎]]、[[肾小球肾炎]]、[[视网膜血管炎]]和浅表性[[血栓]]静脉炎等。[[皮肤]]褐斑，[[紫癜]]，小[[脓疱]]或[[结节]]样[[红斑]]样皮肤损害时要与上述[[疾病]]相鉴别。<br /> ==肠道短路关节炎皮炎综合征的并发症==<br /> 80%的病人有[[皮肤]]褐斑，[[紫癜]]，小[[脓疱]]或[[结节]]样[[红斑]]样皮肤损害和[[关节炎]]相伴存在。皮肤活检显示皮肤有轻度的[[微血管]]炎。1/3的病人有雷诺现象，少数患者可并发[[心包炎]]、[[胸膜炎]]、[[肾小球肾炎]]、[[视网膜血管炎]]和浅表性[[血栓]]静脉炎等。<br /> ==肠道短路关节炎皮炎综合征的预防和治疗方法==<br /> 预防：避免用[[肠道]]短路手术([[空肠]][[回肠吻合术]])作为[[减肥]]。只有肠道短路段的[[外科]]重建[[吻合术]]能彻底缓解所有[[症状]]，而这在难治性病例也许是必需的。肠道再吻合是最有效的[[疗法]]。<br /> ===肠道短路关节炎皮炎综合征的中医治疗===<br /> 该病主要是以西医治疗为主!若要进行中医治疗，则要咨询专业的[[中医]]医师。<br /> ===肠道短路关节炎皮炎综合征的西医治疗===<br /> 药物治疗：<br /> <br /> 非甾体类抗炎药物对控制[[关节炎]]常有效。间断或连续地口服[[抗生素]]如[[四环素]]、[[林可霉素]]或[[甲硝唑]]([[灭滴灵]])能通过减少[[细菌]]的过度生长缓解[[症状]]。只有[[肠道]]短路段的[[外科]]重建[[吻合术]]能彻底缓解所有症状，而这在难治性病例也许是必需的。目前这种[[综合征]]因该[[疗法]]已不再盛行而少见了。大多数病例的[[关节]]症状是[[自限性]]的，不需特殊治疗。如果症状明显使用抗生素如四环素或甲硝唑，兼用非甾体类抗炎药物可以奏效。肠道再吻合是最有效的疗法。有的Billroth I [[胃切除术]]后发生[[盲袢综合征]]的同时有严重的关节炎和[[皮炎]]。手术切除狭窄处疗效较佳。<br /> ==肠道短路关节炎皮炎综合征的护理==<br /> 多发生在采用[[肠道]]短路作为[[减肥]]的患者，20%～80%的病例在术后2～30 个月出现[[关节炎]][[症状]]。66%～80%的患者存在各种各样的[[皮肤]]异常，[[结节性红斑]]、[[斑疹]]、[[丘疹]]样斑疹、[[脓疱疹]]样斑疹、[[荨麻疹]]和[[结节]]样[[皮炎]]均有报道。女性发病多于男性，相当于男性的3 倍。没有其他相关内容描述。<br /> ==肠道短路关节炎皮炎综合征吃什么好？==<br /> 预后：多数病例的[[关节]][[症状]]是[[自限性]]的，不需特殊治疗。<br /> ==参看==<br /> *[[骨科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;肠道短路关节炎皮炎综合征,肠道短路关节炎皮炎综合征症状_什么是肠道短路关节炎皮炎综合征_肠道短路关节炎皮炎综合征的治疗方法_肠道短路关节炎皮炎综合征怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;肠道短路关节炎皮炎综合征,肠道短路关节炎皮炎综合征治疗方法,肠道短路关节炎皮炎综合征的原因,肠道短路关节炎皮炎综合征吃什么好,肠道短路关节炎皮炎综合征症状,肠道短路关节炎皮炎综合征诊断&quot; metad=&quot;医学百科肠道短路关节炎皮炎综合征条目介绍什么是肠道短路关节炎皮炎综合征，肠道短路关节炎皮炎综合征有什么症状，肠道短路关节炎皮炎综合征吃什么好，如何治疗肠道短路关节炎皮炎综合征等。肠道短路手术...&quot; /&gt;<br /> [[分类:骨科疾病]]</div>

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