https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%A0%E7%B3%BB%E8%86%9C%E4%B8%8A%E9%9D%99%E8%84%89%E8%A1%80%E6%A0%93%E5%BD%A2%E6%88%90 2026-04-25T09:54:39Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%A0%E7%B3%BB%E8%86%9C%E4%B8%8A%E9%9D%99%E8%84%89%E8%A1%80%E6%A0%93%E5%BD%A2%E6%88%90&diff=137284&oldid=prev 2014-02-05T06:25:28Z

<p>以“<a href="/%E8%A1%80%E6%A0%93%E5%BD%A2%E6%88%90" title="血栓形成">血栓形成</a>常继发于：①<a href="/%E8%82%9D%E7%A1%AC%E5%8F%98" title="肝硬变">肝硬变</a>或肝外压迫引起<a href="/%E9%97%A8%E9%9D%99%E8%84%89" title="门静脉">门静脉</a><a href="/%E5%85%85%E8%A1%80" title="充血">充血</a>和血流郁滞；②腹腔<a href="/%E5%86%85%E5%8C%96" title="内化">内化</a>脓性感染，如坏疽性阑尾...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[血栓形成]]常继发于：①[[肝硬变]]或肝外压迫引起[[门静脉]][[充血]]和血流郁滞；②腹腔[[内化]]脓性感染，如[[坏疽性阑尾炎]]、[[溃疡性结肠炎]]、[[绞窄性疝]]等；③某些[[血液]]异常，如[[真性红细胞增多症]]，口服避孕药造成的[[高凝状态]]；④[[外伤]]或手术造成的损伤，如[[肠系膜]][[血肿]]、脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因，称为[[原发性]]肠系膜[[静脉血栓形成]]。<br /> ==肠系膜上静脉血栓形成的病因==<br /> 本病有[[原发性]]和[[继发性]]两种，但以继发性为多见。常伴有[[高凝状态]]（如[[真性红细胞增多症]]和[[癌症]]）、[[肠系膜上静脉]]损伤（[[外伤]]、手术、[[放疗]]、门-腔静脉[[分流术]]后）、[[腹腔感染]]和长期服用[[避孕药]]等。近半数患者有周围[[静脉血栓]]性[[炎症]]病史，故可能是[[血栓性静脉炎]]的一种特殊类型（[[内脏]]型）。<br /> ==肠系膜上静脉血栓形成的症状==<br /> 常有[[门静脉血流郁滞]]、高凝、或[[血管损伤]]的诱因。起病较缓慢。表现为[[腹部不适]]、[[便秘]]或[[腹泻]]。数日或数周后，随着[[血栓]]蔓延扩大，[[静脉血]]液回流受阻，影响肠曲生机时，突然发生剧烈[[腹痛]]，持续性[[呕吐]]，腹泻和[[血水样便]]比[[动脉栓塞]]更为多见。体检时可见[[腹胀]]、[[腹部压痛]]、[[反跳痛]]和[[腹肌紧张]]。[[肠鸣音]]减弱或消失。[[腹腔穿刺]]可抽到血性液体。常有[[发热]]和[[白细胞计数]]、[[红细胞]]压积增高。[[腹部]]X线平片可显示受累[[小肠扩张充气]]，伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。<br /> ==肠系膜上静脉血栓形成的诊断==<br /> <br /> ===肠系膜上静脉血栓形成的检查化验===<br /> 体检时可见[[腹胀]]、[[腹部压痛]]、[[反跳痛]]和[[腹肌紧张]]。[[肠鸣音]]减弱或消失。[[腹腔穿刺]]可抽到血性液体。常有[[发热]]和[[白细胞计数]]、[[红细胞]]压积增高。[[腹部]]X线平片可显示受累[[小肠扩张充气]]，伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。<br /> ===肠系膜上静脉血栓形成的鉴别诊断===<br /> 需与本病相鉴别的[[疾病]]还有：胃肠[[穿孔]]、[[急性胰腺炎]]、[[肠扭转]]、[[肠套叠]]和[[卵巢囊肿扭转]]等。<br /> ==肠系膜上静脉血栓形成的并发症==<br /> [[静脉血栓形成]]后，可向近远端继续蔓延。当受累肠曲的[[静脉回流]]完全受阻时，肠管[[充血]][[水肿]]，[[浆膜]]下先[[点状出血]]，后扩散成片。肠壁和[[肠系膜]]增厚、水肿。继之，肠[[曲发]]生出血性[[梗死]]，呈暗紫色。大量血性液体从肠壁和肠系膜[[渗出]]至肠腔和腹腔。[[静脉]]急性闭塞尚可反射性引起[[内脏]]动脉的[[痉挛]]和[[血栓形成]]，加速[[肠坏死]]的过程。最后同样导致[[低血容量]]、[[感染中毒性休克]]。<br /> ==肠系膜上静脉血栓形成的预防和治疗方法==<br /> 术前诊断尚有困难，[[血管造影]]价值不大。主要对引起[[血栓]]的[[疾病]]的预防和治疗。常因急性肠梗塞合并[[腹膜炎]]在剖腹探查中确诊。可行[[血栓切除术]]，如有[[肠坏死]]者，需同时行肠切除。<br /> ===肠系膜上静脉血栓形成的西医治疗===<br /> 诊断本病后，除了[[胃肠减压]]、补充[[血容量]]、应用[[广谱抗生素]]以外，应进行抗凝治疗。同时密切观察[[腹部]][[体征]]的变化。疑有[[肠坏死]]时，应立即剖腹探查，将[[坏死]]肠管连同含有[[静脉血栓]]的全部系膜切除，以免[[血栓]]继续蔓延，累及其他肠管。术后仍应继续抗凝治疗6～8周。<br /> ==参看==<br /> *[[消化内科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;肠系膜上静脉血栓形成,肠系膜上静脉血栓形成症状_什么是肠系膜上静脉血栓形成_肠系膜上静脉血栓形成的治疗方法_肠系膜上静脉血栓形成怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;肠系膜上静脉血栓形成,肠系膜上静脉血栓形成治疗方法,肠系膜上静脉血栓形成的原因,肠系膜上静脉血栓形成吃什么好,肠系膜上静脉血栓形成症状,肠系膜上静脉血栓形成诊断&quot; metad=&quot;医学百科肠系膜上静脉血栓形成条目介绍什么是肠系膜上静脉血栓形成，肠系膜上静脉血栓形成有什么症状，肠系膜上静脉血栓形成吃什么好，如何治疗肠系膜上静脉血栓形成等。血栓形成常继发于：①肝硬变或肝外...&quot; /&gt;<br /> [[分类:消化内科疾病]]</div>

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