https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%A0%E7%97%85%E5%8E%9F%E6%80%A7%E5%A4%A7%E8%82%A0%E5%9F%83%E5%B8%8C%E6%9D%86%E8%8F%8C%E6%84%9F%E6%9F%93 2026-04-24T14:47:14Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%A0%E7%97%85%E5%8E%9F%E6%80%A7%E5%A4%A7%E8%82%A0%E5%9F%83%E5%B8%8C%E6%9D%86%E8%8F%8C%E6%84%9F%E6%9F%93&diff=137245&oldid=prev 2014-02-05T06:23:37Z

<p>以“由<a href="/%E8%82%A0%E7%97%85" class="mw-redirect" title="肠病">肠病</a>原性大肠埃希杆菌(Enteropathogenic Escherichia coli ，EPEC)引起的<a href="/%E8%82%A0%E9%81%93%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85" title="肠道传染病">肠道传染病</a>。EPEC是早在20世纪40年代认识的一组致腹...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>由[[肠病]]原性大肠埃希杆菌(Enteropathogenic Escherichia coli ，EPEC)引起的[[肠道传染病]]。EPEC是早在20世纪40年代认识的一组致[[腹泻]]性[[大肠]]埃希杆菌，50年代到60年代为流行性[[婴幼儿腹泻]]的主要病原，临床上称之为“[[消化不良]]”。1983年全国腹泻经验交流座谈会决定，将EPEC引起之腹泻，一律称之为EPEC[[肠炎]]，而不称作“消化不良”。<br /> ==肠病原性大肠埃希杆菌感染的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> EPEC形态、[[生化]]与普通[[大肠]]埃希杆菌相同，两者之鉴别主要依靠[[血清型]]之不同。EPEC有13个常见血清型，0111最多，占总病例数之40%～50%。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> EPEC比较肯定的[[致病性]]是它们对[[肠道]]表面具有黏附能力。[[病原菌]]经口进入[[小肠]]，在[[十二指肠]]、[[空肠]]、回肠上段生长繁殖，紧密黏附于肠[[上皮细胞]]表面，或嵌入肠上皮细胞表面的凹陷中，使[[黏膜]]呈特征性损伤，局部[[微绒毛]][[萎缩]]，[[肠功能紊乱]]，甚至导致肠黏膜[[坏死]]、[[溃疡]]，出现[[腹泻]]。此外，EPEC尚可产生[[非洲绿猴]][[细胞毒素]](VT)，引起肠上皮细胞向肠[[腔分泌]]液体。全身脏器均可出现非特异性[[充血]]、[[水肿]]，以心、肝、肾、[[中枢神经系统]]较明显。<br /> ==肠病原性大肠埃希杆菌感染的症状==<br /> 1.[[潜伏期]] 一般为2～5天。<br /> <br /> 2.[[症状]]和[[体征]] 起病一般较慢，也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。轻症不发热，主要症状为[[腹泻]]，[[大便]]每天3～5次，呈黄色蛋花样带奶瓣，量多。病情继续发展则出现[[发热]]、[[呕吐]]、[[食欲缺乏]]、[[腹胀]]、[[中毒]]性[[肠麻痹]]。在出现肠麻痹前腹泻加重，可出现黏液[[血便]]。成人患者常急性起病，有脐周[[隐痛]]、[[腹鸣]]，偶有[[里急后重]]，表现为“[[痢疾]]样”。<br /> <br /> 依据大便培养[[大肠]]埃希杆菌阳性及[[血清型]]鉴定阳性尚不能确诊，必须同时有[[临床表现]]及[[流行病学]]支持才能诊断为本病。<br /> ==肠病原性大肠埃希杆菌感染的诊断==<br /> <br /> ===肠病原性大肠埃希杆菌感染的检查化验===<br /> 周围血象正常或[[白细胞]]稍高，[[大便]][[镜检]]可见少数红、白细胞，偶可见满[[视野]]，有大量脂肪球。<br /> ===肠病原性大肠埃希杆菌感染的鉴别诊断===<br /> 需要与其鉴别的[[疾病]]有[[痢疾]]、[[沙门菌]][[肠炎]]、[[空肠弯曲菌肠炎]]、[[病毒性肠炎]]和[[幼儿急疹]]等。<br /> ==肠病原性大肠埃希杆菌感染的并发症==<br /> 有重度[[等渗性脱水]]，[[代谢性酸中毒]]，低钾，低钙，[[肺炎]]，心、肝、[[肾功能]]障碍，[[败血症]]等。<br /> ==肠病原性大肠埃希杆菌感染的预防和治疗方法==<br /> 由[[肠病]]原的[[大肠]]埃希杆菌(Enteropathogenic Escherichia coli ，EPEC)引起的[[肠道传染病]]。EPEC 是早在20 世纪40 年代认识的一组致[[腹泻]]性大肠埃希杆菌，50 年代到60 年代为流行性[[婴幼儿腹泻]]的主要病原，临床上称之为“[[消化不良]]”。1983 年全国腹泻经验交流座谈会决定，将EPEC 引起之腹泻，一律称之为EPEC [[肠炎]]，而不称作“消化不良”。<br /> ===肠病原性大肠埃希杆菌感染的中医治疗===<br /> [[中医]]治疗：用[[山莨菪碱]]足叁里[[穴位]]封闭可减少便次。[[胃蛋白酶]]、[[胰酶]]、[[鞣酸蛋白]]、[[中药]][[肥儿散]]等，均可促进[[大便]]性状好转并增加[[消化]]功能。对于重症及[[营养不良]]患儿，可少量多次[[输血]]、[[人血白蛋白]]([[白蛋白]])，以改善全身状况。<br /> ===肠病原性大肠埃希杆菌感染的西医治疗===<br /> 药物治疗：<br /> <br /> 1.饮食[[疗法]] 基本同[[轮状病毒]][[肠炎]]。人乳中的[[IgA]] 可阻止需要铁的[[细菌]]如[[大肠]]埃希杆菌的生长，故人乳喂养是防治婴幼儿大肠埃希杆菌肠炎的有效措施。<br /> <br /> 2.[[抗菌治疗]] 轻型病例可不用[[抗菌药物]]。通过调整[[肠道]][[正常菌群]]而自愈。对重症[[婴儿]]及有[[败血症]]者，仍需抗菌治疗。据临床观察，以口服[[多黏菌素B]] 及[[多黏菌素]]E 效果较好，但药源较困难。临床上常首选[[诺氟沙星]]、[[司氟沙星]]([[司帕沙星]])或[[小檗碱]]，另加[[甲氧苄啶]](TMP)，亦可口服[[庆大霉素]]或[[肌注]][[妥布霉素]]。疗程均为5 天。<br /> ==肠病原性大肠埃希杆菌感染的护理==<br /> [[传染源]]主要为病人及[[带菌者]]，有[[婴儿]]带菌者，亦有成人带菌者。[[传染性]]强，以直接接触传播为主，通过污染的手、食品或用具而传播，成人之间常通过污染的食品及饮水;也可能由[[呼吸道]]吸入污染的尘埃进入[[肠道]]而发病。5～6月份为发病高峰。各年龄组均可发病，但以2 岁以下小儿多见，有时也可侵犯成人，局部地区成人病例可占一半左右。呈[[散发流行]]或托儿单位[[暴发流行]]，或在[[医院]]内造成院内[[交叉感染]]，也可引起[[食物中毒]]。<br /> ==肠病原性大肠埃希杆菌感染吃什么好？==<br /> 预后：成人预后较好，[[婴儿死亡率]]较高，主要死于[[脱水]]、[[酸中毒]]、[[营养不良]]、[[肺炎]]等。<br /> <br /> 护理： 保持肛周皮肤清洁干燥，防止臀红及[[肛周脓肿]]。臀红用[[红外线]]局部烤干，肛周涂[[松花粉]]、[[鞣酸软膏]]等。<br /> ==参看==<br /> *[[消化内科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;肠病原性大肠埃希杆菌感染,肠病原性大肠埃希杆菌感染症状_什么是肠病原性大肠埃希杆菌感染_肠病原性大肠埃希杆菌感染的治疗方法_肠病原性大肠埃希杆菌感染怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;肠病原性大肠埃希杆菌感染,肠病原性大肠埃希杆菌感染治疗方法,肠病原性大肠埃希杆菌感染的原因,肠病原性大肠埃希杆菌感染吃什么好,肠病原性大肠埃希杆菌感染症状,肠病原性大肠埃希杆菌感染诊断&quot; metad=&quot;医学百科肠病原性大肠埃希杆菌感染条目介绍什么是肠病原性大肠埃希杆菌感染，肠病原性大肠埃希杆菌感染有什么症状，肠病原性大肠埃希杆菌感染吃什么好，如何治疗肠病原性大肠埃希杆菌感染等。由肠病原性大...&quot; /&gt;<br /> [[分类:消化内科疾病]]</div>

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