https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%8C%E8%82%89%E8%82%8C%E8%85%B1%E5%8D%95%E4%BD%8D%E7%9A%84%E6%80%A5%E6%80%A7%E6%8D%9F%E4%BC%A4 2026-04-24T22:05:46Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%8C%E8%82%89%E8%82%8C%E8%85%B1%E5%8D%95%E4%BD%8D%E7%9A%84%E6%80%A5%E6%80%A7%E6%8D%9F%E4%BC%A4&diff=158851&oldid=prev 2014-02-05T20:37:21Z

<p>以“<a href="/%E8%82%8C%E8%82%89" title="肌肉">肌肉</a>肌腱单位包括<a href="/%E8%82%8C%E8%85%B1" title="肌腱">肌腱</a>、<a href="/%E8%82%8C%E8%85%B9" title="肌腹">肌腹</a>、腱止结构及<a href="/index.php?title=%E8%82%8C%E7%AD%8B%E8%86%9C&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="肌筋膜（页面不存在）">肌筋膜</a>、<a href="/%E8%85%B1%E9%9E%98" title="腱鞘">腱鞘</a>等附属结构。运动时肌肉收缩产生强大的应力，拮...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[肌肉]]肌腱单位包括[[肌腱]]、[[肌腹]]、腱止结构及[[肌筋膜]]、[[腱鞘]]等附属结构。运动时肌肉收缩产生强大的应力，[[拮抗肌]]则被动牵伸。肌腱由[[胶原纤维]]构成，不具有收缩能力，其作用是将肌肉的收缩力传递到[[骨组织]]。腱[[纤维]]在休息时呈波纹状，拉长时则波纹消失，过度牵拉时胶原纤维可出现微损伤，甚至发生[[肌腱断裂]]。<br /> ==肌肉肌腱单位的急性损伤的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 在体育运动和军事训练中[[肌肉]]肌腱单位损伤是最多见的损伤，但往往也是最易被忽视的损伤。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> [[肌肉拉伤]]是由于肌肉主动收缩产生的张力对抗重力或阻力所引起的肌肉过度牵伸性损伤，是一种间接损伤。好发于跨越两个[[关节]]、Ⅱ型[[肌纤维]]比例更高的肌肉，如[[小腿三头肌]]、[[腘绳肌]]、[[股四头肌]]等。<br /> ==肌肉肌腱单位的急性损伤的症状==<br /> 1.一级 少数[[肌肉]]纤维出现光镜下可见的撕裂，周围[[筋膜]]完好无损，对抗阻力测试时有肌肉[[疼痛]]，[[局部压痛]]。<br /> <br /> 2.二级 较多数量的[[肌纤维]]断裂，筋膜可能有撕裂，常常有“啪”的一下拉断的感觉，局部疼痛，[[血肿形成]]，[[局部可摸到肌腹与肌腱连接处略有缺失与下陷]]，有[[压痛]]和轻度[[功能障碍]]。<br /> <br /> 3.三级 [[肌肉完全断裂]]，受伤时有剧痛，可摸到明显的缺失，有压痛，可能有较大的血肿形成，拉伤的肌肉功能丧失。<br /> <br /> 肌肉损伤一般通过体检即可做出。但有时难于判断肌肉断裂的程度，高频[[B超]]或[[MRI]]对肌肉断裂程度的判断有辅助诊断作用，并可作为随访手段。<br /> ==肌肉肌腱单位的急性损伤的诊断==<br /> <br /> ===肌肉肌腱单位的急性损伤的检查化验===<br /> 高频[[B超]]或[[MRI]]对[[肌肉]]断裂程度的判断有辅助诊断作用。<br /> ==肌肉肌腱单位的急性损伤的并发症==<br /> [[骨化性肌炎]]：严重[[挫伤]]的[[并发症]]，致残率很高。局部[[疼痛]]与僵硬，有时可触及肿块。最早在伤后2～4周出现，[[X线]]片可见密度增高阴影深部有一个柄样蒂与骨干相连，或在骨旁有较宽的基底相连，或与[[骨骼]]完全不相接。无[[外伤]]史的患者应排除[[肿瘤]]的可能。目前无特殊治疗方法。病程超过1年仍有疼痛或[[关节]]活动明显受限者，才考虑手术切除。<br /> ==肌肉肌腱单位的急性损伤的预防和治疗方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 早期以止痛、[[止血]]、[[消肿]]、防止[[肌肉]]短缩粘连为原则，尽早恢复肌肉长度;晚期以消除[[炎症]]，消除[[肌肉瘢痕]]，恢复肌力和功能为主。最初24h可采用冰敷、弹力[[绷带]]加压包扎、制动、非甾体[[消炎]]药物，必要时应用[[皮质]]激素。一旦[[出血]]停止，可采用体育[[疗法]]、[[理疗]]和[[玻璃酸酶]]促使局部炎症吸收消散，恢复肌肉长度，也可[[局部注射]]一些有明确促进肌肉修复作用的药，如IGF-1、TGF等。具体措施如下：①一级：伤后局部冰敷与加压包扎30min～1h。口服非甾体消炎药5～7天。第2天开始做[[关节活动度]]练习——适度的主动牵伸肌肉，被动活动以微痛为合适，逐天增加关节活动度，直至肌肉收缩和被动牵拉时不再[[疼痛]]，达到与对照侧相同的关节活动度。肌力锻炼采用等[[长肌]]力练习为宜。理疗可以采用中频或高频理疗，以防止粘连。②二级：至少冰敷与局部加压包扎6h。严重损伤可以口服[[止血药]]和皮质激素，逐渐递减剂量。待出血停止后，一般第2、3天开始，立即开始关节活动度练习——适度的主动牵伸，无痛的被动活动，逐渐过渡到微痛牵拉。可采用理疗和体育疗法，一般不主张采用[[按摩]]，以免再次出血，损伤局部形成[[血肿]]和[[骨化性肌炎]]。恢复运动前应使肌肉拉长达到正常侧的水平，并行肌肉力量训练，肌力必须达到正常侧的80%以上。如果关节活动度或肌肉长度未恢复正常，肌力水平相差太大，损伤侧肌肉会再次拉伤。同一肌肉反复多次拉伤，该肌肉最终将失去运动功能，这是一种较严重、致残性较高的运动[[创伤]]，应尽量避免发生。③三级：根据具体情况采取治疗方案。对以下情况可以采用手术修复：主要肌肉损伤，无[[协同肌]][[代偿]]的肌肉损伤，影响美观的肌肉损伤，[[肌腱断裂]]等，如[[胸大肌]]撕裂、[[肱三头肌]]腱断裂、[[肱二头肌]]任何一个头断裂、肌肉附着于[[骨骼]]止点处的损伤、儿童的撕脱性[[骨折]]等。有的[[肌肉拉伤]]后，若同组肌群可代偿其功能，则不需要手术修补，如[[股四头肌]]一个头断裂、[[腘绳肌]]一个头断裂等。<br /> <br /> 几种常见肌肉拉伤的诊治：①股四头肌：[[股直肌]]是四头中惟一跨越两个[[关节]]的肌肉，常在跳跃或劲踢时，因突然偏心收缩而引起拉伤。[[大腿]]前部撕裂感，局部[[肿胀]]与[[压痛]]。完全断裂时肌肉收缩会在大腿近侧形成一个凸起。其他三个头可以代偿缺失的功能，所以很少有手术指征。鼓励早期活动，口服抗炎药物，进行适度锻炼，一般不影响运动功能。②腘绳肌：即[[半腱肌]]、[[半膜肌]]和[[股二头肌]]的总称，也跨越两个关节。短跑、足球劲踢时，三条腘绳肌均有可能损伤，其中[[股二头肌损伤]]最常见。早期治疗：冰敷、加压包扎、抗炎药物。早期功能锻炼：静态牵伸肌肉以恢复活动度，俯卧位[[膝关节]]伸屈抗阻练习，慢跑。③内收肌群：多见于职业足球运动员。表现为[[腹股沟]]部疼痛，大腿上部内侧可能会摸到肿块。需排除[[耻骨炎]]、[[髋关节病]]变、腹壁疝、[[泌尿生殖系]][[感染]]等。④[[肩袖损伤]]：多见于[[投掷运动]]员的[[冈上肌]]损伤。拉伤多位于[[肌腱]]远端或肌与腱的连接处。在阻力下内[[旋前]]屈[[肩关节]]时疼痛，肩外旋时疼痛明显减轻，运动员常把过头投掷改为侧向投掷以减轻肩袖负担。肩关节造影或[[MRI]]可帮助确诊，是否有肩袖断裂。肩袖断裂采用手术治疗。一般损伤，可采用口服非甾体消炎药或局部注射皮质激素至疼痛消失后进行力量训练。⑤[[腰部]]椎旁肌：成年人常见，由于某一种姿势保持过久或用力提拉重物时拉伤。儿童少见。需与[[脊椎]][[畸形]]、[[椎间盘]]突出、[[脊椎骨]]折进行鉴别诊断。青春期[[脊柱]]过度前凸造成的下[[腰痛]]，常伴有[[屈髋]]肌过度[[紧张]]。对于腰部椎旁肌损伤，以休息为主，同时牵伸腹壁肌、腘绳肌与屈髋肌。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 一般预后良好。<br /> ==肌肉肌腱单位的急性损伤的护理==<br /> 1.平时训练中注意各部位[[肌肉]]的协同练习，按比例发展肌群。<br /> <br /> 2.在运动前牵伸各大组肌肉，可在肌肉处于拉长位后再行数次缓慢的被动牵伸。<br /> <br /> 3.防止在[[肌肉疲劳]]情况下进行运动和训练。<br /> <br /> 4.充分的[[准备活动]]，在寒冷季节应做好热身活动。<br /> ==参看==<br /> *[[康复医学科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;肌肉肌腱单位的急性损伤,肌肉肌腱单位的急性损伤症状_什么是肌肉肌腱单位的急性损伤_肌肉肌腱单位的急性损伤的治疗方法_肌肉肌腱单位的急性损伤怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;肌肉肌腱单位的急性损伤,肌肉肌腱单位的急性损伤治疗方法,肌肉肌腱单位的急性损伤的原因,肌肉肌腱单位的急性损伤吃什么好,肌肉肌腱单位的急性损伤症状,肌肉肌腱单位的急性损伤诊断&quot; metad=&quot;医学百科肌肉肌腱单位的急性损伤条目介绍什么是肌肉肌腱单位的急性损伤，肌肉肌腱单位的急性损伤有什么症状，肌肉肌腱单位的急性损伤吃什么好，如何治疗肌肉肌腱单位的急性损伤等。肌肉肌腱单位包括肌腱、...&quot; /&gt;<br /> [[分类:康复医学科疾病]]</div>

112.247.67.26