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2014-01-25T21:34:53Z

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'''肌筋膜炎'''是指因寒冷，潮湿、慢性[[劳损]]而使[[肌筋膜]]及[[肌组织]]发生[[水肿]]、[[渗出]]及纤维性变，而出现的一系列临床[[症状]]。又称[[肌纤维]]织炎、[[纤维肌痛综合症]]、[[纤维织炎]]，是身体富有白色[[纤维]]组织，如[[筋膜]]、[[肌膜]]、[[韧带]]、[[肌腱]] 、[[腱鞘]]、[[骨膜]]及[[皮下组织]]等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

==发病机理==
潮湿、寒冷的气候环境，是最多见的原因之一，湿冷可使[[肌肉]][[血管收缩]]，[[缺血]]，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎，慢性劳损为另一重要发病因素，肌肉，筋膜受损后发生[[纤维化]]改变，使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的[[毛细血管]]和末稍[[神经]]出现疼痛。其它如[[病毒感染]]、[[风湿症]]的肌肉[[变态反应]]等都是诱因。　　
==临床症状==
主要表现为弥漫性[[钝痛]]，尤以两侧腰肌及[[髂嵴]]上方更为明显。局部疼痛、发凉、[[皮肤]]麻木、肌肉[[痉挛]]和[[运动障碍]]。疼痛特点是：晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或[[活动过度]]均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候变化而发作。查体时患部有明显的局限性[[压痛]]点，触摸此点可引起疼痛和放射。有时可触到肌筋膜内有[[结节]]状物，此结节称为筋膜[[脂肪疝]]。　　
==诊断==
1、局部疼痛、发凉、麻木、肌肉痉挛和运动障碍。

2、疼痛常于清晨发作，活动、[[热敷]]后减轻或消失。

3、有明显的局限性压痛。

4、用[[普鲁卡因]][[痛点注射]]后疼痛消失。

辅助检查：X线检查无异常。[[实验室检查]]抗“O”或[[血沉]]正常或稍高。　　
==治疗==
1、一般治疗：解除病因，注意保暖，局部热敷，防止受凉。[[急性期]]注意休息。

2、药物治疗：[[消炎镇痛]]药（如[[消炎痛]]、[[布洛芬]]、[[芬必得]]。应严格控制使用[[皮质激素类]]药物）[[维生素类]]药物（[[维生素E]]及B1对[[原发性]]肌筋膜炎有一定疗效），[[中药]]等。

3、中医[[疗法]]：疗效果明显。

4、[[理疗]]、[[按摩]]治疗。

建议患者可以用中医药、热敷、按摩等方法来治疗。生活中预防，避免诱因，预防为主。临床治疗要彻底，防止复发。中医药治疗结合理疗、按摩。要解除病因，注意保暖，局部热敷，防止受凉。急性期注意休息。应严格控制使用皮质激素类等药物。　
==预防==
避免诱因，预防为主。治疗彻底，防止复发。
　

[[分类:病理学]][[分类:骨科]]
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