https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91%2F%E9%BC%BB%E8%85%94%E5%BC%82%E7%89%A9 2026-04-23T21:33:38Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91/%E9%BC%BB%E8%85%94%E5%BC%82%E7%89%A9&diff=87914&oldid=prev 2014-01-26T14:10:42Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E9%BC%BB%E8%85%94%E5%BC%82%E7%89%A9" title="鼻腔异物">鼻腔异物</a>常发生于儿童好奇或玩耍不慎时将异物塞入<a href="/%E9%BC%BB%E8%85%94" title="鼻腔">鼻腔</a>内，或<a href="/%E5%A4%96%E4%BC%A4" title="外伤">外伤</a>、医源性和露宿时虫类进入鼻腔...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[鼻腔异物]]常发生于儿童好奇或玩耍不慎时将异物塞入[[鼻腔]]内，或[[外伤]]、医源性和露宿时虫类进入鼻腔。常见的异物分类：植物性、动物性和非生物性。<br /> <br /> 【诊断】<br /> <br /> 一、现代医学<br /> <br /> 1．有异物史，但有些病人异物史不明确。<br /> <br /> 2．主要[[症状]]有：鼻阻，[[流涕]]，[[喷嚏]]，[[鼻臭]]，[[鼻出血]]。儿童单侧鼻阻、分泌物[[恶臭]]者应首先考虑异物存留。<br /> <br /> 3．检查要点<br /> <br /> （1）异物存留时间不长的病人，[[前鼻镜检查]]一般可见异物存留部位。<br /> <br /> （2）异物存留时间长，[[鼻甲肥大]]，分泌物较多的病人，用[[血管收缩剂]]收缩[[肿胀]]的粘膜并清除鼻腔分泌物后，方可发现异物。<br /> <br /> （3）[[水蛭]]常吸附于鼻顶粘膜，躯体呈棕褐色，遇刺激及香味时活跃和回缩，即易发现。<br /> <br /> 4．[[X线]]摄片可显示金属异物形状及位置。<br /> <br /> 二、[[中医学]]<br /> <br /> 1．病因[[病机]]：小儿玩耍时，误将细小物件如黄豆、花生粒、砂石、纸团等塞入鼻内；也可能由于医疗工作上的疏忽，而将纱条、棉条等遗留病人鼻内而形成[[疾病]]；饮食不慎或[[呕吐]]时食物经[[鼻咽]]部进入鼻腔，[[枪弹伤]]或[[爆炸伤]]时引起鼻腔异物；小昆虫等偶然进入鼻腔等，均可形成本病。<br /> <br /> 异物进入鼻腔，产生刺激而喷嚏；堵塞于[[鼻道]]，妨碍[[呼吸]]的通畅，故有[[鼻塞]]；损伤鼻内[[肌膜]]，可发生[[鼻衄]]；停留时间较长，引起[[感染]]邪毒，还可出现脓涕。<br /> <br /> 2．[[辨证]]依据：（1）局部发现异物。（2）单侧鼻腔阻塞，脓涕带血，有臭秽气味。<br /> <br /> 3．临床证型：鼻腔异物，因异物的性质、形态、大小以及停留时间长短不同，症状有所不同。其主症可有喷嚏，单侧鼻腔阻塞，脓涕带血，臭秽等。鼻腔检查可发现异物。存留较久的异物，其邻近肌膜多有[[红肿]][[糜烂]]，或有肉芽。若有蛆虫在鼻内繁殖，可致鼻部糜烂，臭秽。<br /> <br /> 【治疗】<br /> <br /> 一、现代医学<br /> <br /> 1．鼻腔内植物性异物或非[[生物]]异物可用[[镊子]]取出。<br /> <br /> 2．圆形质硬光滑的异物可用异物钩、小圆形[[刮匙]]，或用回形针弯成勺状从异物一侧置于异物后部取出异物。不可用镊子、[[钳子]]之类器械夹取，以免异物滑入鼻咽部。哭闹的儿童可引起下[[呼吸道]]或[[消化道]]异物。所以儿童患者一定要在充分[[麻醉]]及鼻腔收缩的情况下专人固定坐位取出或采取平卧头低位取出。<br /> <br /> 3．巨大异物钩不出者，可用钳夹烂后分块取出。少数异物嵌顿较紧，不易从前[[鼻孔]]取出者，可行[[鼻侧切开术]]取出。<br /> <br /> 4．有生命的异物如水蛭、蛆虫，可用浸有[[乙醚]]、[[氯仿]]或1～2％[[地卡因]]的[[棉球]]塞在异物存留处2～3分钟后再夹取。<br /> <br /> 5．鼻腔异物取出后应给予[[麻黄素]]滴鼻，鼻腔有[[炎症]]及糜烂时，可用浸有[[抗生素]]的[[明胶]]海绵置于鼻腔。<br /> <br /> 二、中医学<br /> <br /> 1．治疗原则：本病以外治为主，根据异物的性质、形态、大小、所在位置，而采取相应的取出方法。合并感染者须结合[[内治]]法。<br /> <br /> 2．治疗方法<br /> <br /> （1）外治：①细小异物可用[[皂角]]、[[细辛]]各等份研末，取少许吹鼻取嚏，借喷嚏将异物冲出。②对形态不整的异物，如纸团、纱条等，可用镊子挟取；若异物较大，可挟碎分次取出。③圆而光滑的异物，如珠子、豆类，可使用小钩拨出。④经鼻孔难以取出的异物，可令患者仰卧，头低位，将异物推向鼻咽部，经口腔取出。<br /> <br /> （2）内治：肌膜有溃烂、红肿、脓涕多者，宜予[[清热解毒]]。用[[金银花]]20g，[[野菊花]]15g，[[蒲公英]]15g，[[紫花地丁]]15g，[[鱼腥草]]15g，[[地肤子]]10g，[[赤芍]]10g。水煎，每日剂，分3次服。<br /> ==参看==<br /> *[[鼻腔异物]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}}<br /> {{导航板-鼻和鼻部疾病}}<br /> [[分类:鼻]]</div>

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