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	<title>耳鼻喉科/鼻源性脑脓肿 - 版本历史</title>
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	<updated>2026-04-04T07:03:48Z</updated>
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		<title>112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 鼻源性脑脓肿额窦病变引起最多，其次为蝶、筛和上颌窦。直接感染部位常于额叶及其临近表...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-26T14:10:30Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 鼻源性&lt;a href=&quot;/%E8%84%91%E8%84%93%E8%82%BF&quot; title=&quot;脑脓肿&quot;&gt;脑脓肿&lt;/a&gt;&lt;a href=&quot;/%E9%A2%9D%E7%AA%A6&quot; title=&quot;额窦&quot;&gt;额窦&lt;/a&gt;病变引起最多，其次为蝶、筛和&lt;a href=&quot;/%E4%B8%8A%E9%A2%8C%E7%AA%A6&quot; title=&quot;上颌窦&quot;&gt;上颌窦&lt;/a&gt;。直接&lt;a href=&quot;/%E6%84%9F%E6%9F%93&quot; title=&quot;感染&quot;&gt;感染&lt;/a&gt;部位常于&lt;a href=&quot;/%E9%A2%9D%E5%8F%B6&quot; title=&quot;额叶&quot;&gt;额叶&lt;/a&gt;及其临近表...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
鼻源性[[脑脓肿]][[额窦]]病变引起最多，其次为蝶、筛和[[上颌窦]]。直接[[感染]]部位常于[[额叶]]及其临近表面，[[血源]]性感染多位于枕和[[顶叶]]，且为多发性脑脓肿。常因[[鼻窦炎]][[引流]]受阻，[[外伤]][[骨折]]伴异物存留，手术损伤或感染经眶和沿[[嗅神经]]鞘入颅而发病。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【诊断】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．额叶脑为相对静区，发病[[症状]]轻而缓慢呈[[无症状期]]。急性者类似[[化脓性脑膜炎]]，常很快死亡；慢性期显形症状为：一般[[脑炎]]症状、颅压增高症状和局灶性症状。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．先[[发烧]]，前额[[头痛]]，有[[恶心]]和[[呕吐]]，继而神志郁抑，反应迟钝，头痛仍重，约2～3周或更长时出现颅内占位性症状，头痛增剧，[[神志不清]]，甚至[[昏迷]]。局灶症状主要表现[[感觉中枢]]障碍，肌力减弱和精神症状，明显的性格改变，一侧[[嗅觉丧失]]，以及后天获得性复杂[[动作障碍]]，并有[[红色盲]]为特点。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．腰穿[[脑脊液]]中[[细胞]]数增多，眼底显示颅压高的[[视乳头水肿]]征。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4．鼻窦[[X线]]片有额窦或[[蝶窦]]混浊病变，[[CT]]和[[MRI]]扫描可显示脑脓肿影象，[[超声]]、[[脑电图]]、[[脑血管造影]]检查均有助于定位诊断。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【治疗】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．有针对性选用[[病原菌]]敏感的[[抗生素]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．及时去除病灶。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．降颅压及全身[[支持疗法]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4．脑脓肿处理：[[穿刺]]抽脓注抗生素并注[[造影剂]]观察治疗效果，脑脓肿[[开放引流]]术或脑脓肿[[切除术]]。请神[[外科]]共同处理。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[鼻源性脑脓肿]]&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{中西医结合耳鼻喉科图书专题}}&lt;br /&gt;
{{导航板-鼻和鼻部疾病}}&lt;br /&gt;
[[分类:鼻]]&lt;/div&gt;</summary>
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