https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91%2F%E9%A2%9E%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98 2026-05-26T19:50:21Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91/%E9%A2%9E%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98&diff=87935&oldid=prev 2014-01-26T14:11:10Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E9%A2%9E%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="颞骨骨折">颞骨骨折</a>是<a href="/%E9%A2%85%E8%84%91%E5%A4%96%E4%BC%A4" title="颅脑外伤">颅脑外伤</a>的一部分，约占<a href="/%E9%A2%85%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="颅骨骨折">颅骨骨折</a>15～48％，发生在直接或间接暴力波及<a href="/index.php?title=%E9%A2%9E%E9%AA%A8%E5%B2%A9%E9%83%A8&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="颞骨岩部（页面不存在）">颞骨岩部</a>的...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[颞骨骨折]]是[[颅脑外伤]]的一部分，约占[[颅骨骨折]]15～48％，发生在直接或间接暴力波及[[颞骨岩部]]的[[颅底骨折]]中。由于[[颅脑]]的同时损伤，病人常处于生命危急状态，[[耳科]]检查及处理应在全身情况允许下进行。<br /> <br /> 【诊断】<br /> <br /> 1．颅脑外伤病人出现[[耳鸣]]，[[眩晕]]，听力障碍，[[面神经麻痹]]，[[外耳道]][[出血]]或[[脑脊液耳漏]]时，均提示有颅骨骨折的可能。<br /> <br /> 2．纵行颞骨骨折为其常见类型，约占70～80％，预后较好。[[骨折]]线与颞骨岩部长轴平行，易损伤[[鼓室盖]]，致[[硬脑膜]]撕裂，波及范围以骨性外耳道、[[鼓膜]]、[[鼓室]]内结构为主，[[内耳]]较少受累。伤者常有鼓室或外耳道血性脑脊液耳漏，听力障碍以传导性或混合性聋为特征，[[面神经]]受损部位以膝状节为主，[[面瘫]]发生率约20％，自行恢复率较高。<br /> <br /> 3．横行颞骨骨折较少见，约占20％，预后差。骨折线与颞骨岩部垂直，波及内耳包囊或内听道，使[[耳蜗]]及[[前庭]]受损，但鼓膜常完整。鼓室内[[积血]]及[[脑脊液]]，可经[[咽鼓管]]由[[鼻腔]]或咽部流出。[[听功能障碍]]为重度感音[[神经性聋]]，前庭功能减退或丧失。面瘫发生率达50％，多为永久性，乃[[迷路]]内段或内听道部位[[横断]]伤。<br /> <br /> 4．混合型骨折见于[[颅骨]][[多发性骨折]]者，外耳道、鼓室及迷路同时受损，兼有[[中耳]]和内耳[[症状]]，面瘫发生率高。<br /> <br /> 【治疗】<br /> <br /> 1．早期处理：以抢救颅脑外伤为主，维持[[呼吸道]]通畅及[[循环系统]]功能，控制出血和[[休克]]，预防[[感染]]。<br /> <br /> 2．严防由外耳道进入中、内耳及颅内的感染：耳部严密[[消毒]]，清除外耳道积血及污物，耳道只松松塞以消毒[[棉球]]，但不能填塞外耳道，忌向耳内滴药或冲洗。<br /> <br /> 3．面神经探查指征：面瘫发生6周以上无恢复征象，应考虑手术探查，酌情减压或修复。<br /> <br /> 4．[[鼓膜破裂]]及听骨链损伤的处理：在病程后期按[[鼓室成形术]]原则进行。<br /> <br /> 5．脑脊液耳漏的处理：病情允许时，采用半卧位2～3周，多数可停止；仍持续不断者，应手术修补。<br /> ==参看==<br /> *[[颞骨骨折]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}}<br /> {{导航板-耳和耳疾病}}<br /> [[分类:耳]]</div>

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