https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91%2F%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%82%A5%E5%8E%9A%E6%80%A7%E9%BC%BB%E7%82%8E 2026-04-27T00:04:51Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%82%A5%E5%8E%9A%E6%80%A7%E9%BC%BB%E7%82%8E&diff=66180&oldid=prev 2014-01-26T05:01:29Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%82%A5%E5%8E%9A%E6%80%A7%E9%BC%BB%E7%82%8E" title="慢性肥厚性鼻炎">慢性肥厚性鼻炎</a>（chronic hypertrophic rhinitis）为<a href="/index.php?title=%E9%BC%BB%E7%B2%98%E8%86%9C&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="鼻粘膜（页面不存在）">鼻粘膜</a>、<a href="/index.php?title=%E7%B2%98%E8%86%9C%E4%B8%8B%E5%B1%82&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="粘膜下层（页面不存在）">粘膜下层</a>及鼻甲骨的<a href="/%E5%A2%9E%E7%94%9F" title="增生">增生</a>肥厚性改变，一般...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[慢性肥厚性鼻炎]]（chronic hypertrophic rhinitis）为[[鼻粘膜]]、[[粘膜下层]]及鼻甲骨的[[增生]]肥厚性改变，一般由[[慢性单纯性鼻炎]]发展而来。<br /> <br /> 【[[病理]]】<br /> <br /> 粘膜[[上皮]][[纤毛]]脱落，变为复层[[立方上皮]]，粘膜下层由[[水肿]]继而发生[[纤维]]组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈[[桑椹]]状或[[息肉]]样变，[[骨膜]]及[[骨组织]]增生，鼻甲骨[[骨质]]也可呈肥大改变。<br /> <br /> 【[[临床表现]]】<br /> <br /> （一）[[鼻塞]]较重，多为持续性、常张口[[呼吸]]，[[嗅觉]]多减退。<br /> <br /> （二）鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有[[咳嗽]]、多痰。<br /> <br /> （三）当肥大的[[中鼻甲]]压迫[[鼻中隔]]时，可引起[[三叉神经]]眼支所分出的[[筛前神经]]受压或[[炎症]]，出现不定期发作性额部疼痛，并向鼻梁和[[眼眶]]放射，称[[筛前神经痛]]，又称筛前神经[[综合症]]。<br /> <br /> 【检查】<br /> <br /> ①[[下鼻甲]]明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致[[鼻腔]]堵塞。[[鼻腔底]]部或[[下鼻道]]有粘液性或粘脓性分泌物。②粘膜[[肿胀]]，呈粉红色或紫红色，表面不平，或呈[[结节]]状或桑椹状（鼻部彩图2，3），尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。[[探针]]轻压凹陷不明显，触之有硬实感。③局部用[[血管收缩剂]]后粘膜收缩不明显（图4-2）。<br /> <br /> 【治疗】<br /> <br /> （一）血管收缩剂滴鼻液的应用，限于轻型病例。<br /> <br /> （二）下鼻甲粘膜下[[硬化剂]]注射，其作用机理为硬化剂注射后，可使局部发生[[化学]]性炎性反应，产生[[疤痕]]组织，缩小鼻[[甲体]]积，改善[[通气]]。常用50%[[葡萄糖]]液加15%[[氯化钠溶液]]、5%[[鱼肝油酸钠]]或80%[[甘油]]等。鼻甲[[表面麻醉]]后，用22～23号细长针头从下鼻甲下缘前端平行向后刺入，勿刺通粘膜，边退针边注射硬化剂，直至针头拔出为止。亦可于下鼻甲前端、中部、后端分3次注射，每侧注射0.5ml，每10天1次，以3～5次为一疗程（图4-3）。<br /> <br /> {{图片|gl3qp6u0.jpg|下鼻甲硬化剂[[注射法]]}}<br /> <br /> 图4-3 下鼻甲硬化剂注射法<br /> <br /> （三）下鼻甲粘膜下[[电凝]]固肥厚的[[粘膜组织]]，使产生疤痕收缩。在表面麻醉后，电针头从下鼻甲前端刺入，凝固20～30秒钟后拔出，电流为10～30毫安。<br /> <br /> （四）[[冷冻]]手术，是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻，每次～2分钟，使病变粘膜[[坏死]]脱落而再生粘膜。<br /> <br /> （五）手术[[疗法]]，一般治疗无效，或粘膜显著肥厚，或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘，可行[[下鼻甲部分切除术]]或[[中鼻甲部分切除术]]。下鼻甲切除不宜过多，原则上不超过下鼻甲的1/3，以免影响鼻粘膜功能或继发[[萎缩性鼻炎]]。骨性肥大者，宜行下鼻甲粘-骨膜下[[切除术]]，既可改善鼻腔的通气[[引流]]，又无损于鼻粘膜的[[生理]]功能。<br /> <br /> （六）对全身[[慢性疾病]]或邻近病灶如[[鼻中隔偏曲]]或[[鼻窦炎]]等，亦给予适当治疗。<br /> ==参看==<br /> *[[慢性肥厚性鼻炎]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{耳鼻咽喉外科学图书专题}}<br /> {{导航板-炎症}}<br /> {{导航板-鼻和鼻部疾病}}<br /> [[分类:鼻]]</div>

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