https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91%2F%E6%85%A2%E6%80%A7%E6%89%81%E6%A1%83%E4%BD%93%E7%82%8E 2026-04-03T22:37:32Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91/%E6%85%A2%E6%80%A7%E6%89%81%E6%A1%83%E4%BD%93%E7%82%8E&diff=66185&oldid=prev 2014-01-26T05:01:35Z

<p>以“{{Hierarchy header}} {{图片|gl3r9wxp.jpg|<a href="/%E6%85%A2%E6%80%A7%E6%89%81%E6%A1%83%E4%BD%93%E7%82%8E" title="慢性扁桃体炎">慢性扁桃体炎</a>}} 慢性扁桃体炎 【病因】 慢性扁桃体炎（chronic tonsillitis）多由急性扁...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> {{图片|gl3r9wxp.jpg|[[慢性扁桃体炎]]}}<br /> <br /> 慢性扁桃体炎<br /> <br /> 【病因】<br /> <br /> 慢性扁桃体炎（chronic tonsillitis）多由[[急性扁桃体炎]]反复发作或因隐窝[[引流]]不畅，而致[[扁桃体隐窝]]及其实质发生慢性炎症病变。也可发生于某些[[急性传染病]]之后。根据[[免疫学]]说，扁桃体隐窝内[[细菌]]、[[病毒]]及[[代谢]]产物进入体液后，可引起[[抗体]]形成，继之腺体内产生[[抗原抗体结合]]物，能起到一种复合[[免疫]]作用，从而认为慢性扁桃体炎是一种[[自身免疫]]反应。由于[[自身抗原]]抗体结合时对组织细胞有损害，而有利于[[感染]]，感染又促进[[抗原抗体反应]]，从而形成恶性循环。<br /> <br /> 【[[临床表现]]】<br /> <br /> 主要[[症状]]是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史。表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性[[咳嗽]]，[[口臭]]等症状。儿童过度肥大的[[扁桃体]]可引起[[呼吸]]、[[吞咽]]、[[语言障碍]]。若伴有[[腺样体肥大]]可引起[[鼻塞]]、鼾声及止他性[[中耳炎]]症状。由于经常咽下分泌物及隐窝中的[[细菌毒素]]，可致[[消化不良]]，[[头痛]]，[[乏力]]、低热等症状。<br /> <br /> 【检查】<br /> <br /> 可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，[[瘢痕]]，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌[[腭弓]]及咽腭弓[[充血]]。[[下颌淋巴结]]肿大。<br /> <br /> 临床上为记录方便，可将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度：扁桃体超出舌腭弓，但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度；已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度；超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。但扁桃体的大小不能作为[[炎症]]的指征，因为儿童有生理性肥大，成人多[[萎缩]]。<br /> <br /> 【诊断】<br /> <br /> 根据病史、局部检查及[[实验室检查]]。一般依据是：（1）有急性扁桃体炎反复发作史；（2）扁桃体及舌腭弓慢性充血；（3）扁桃体表面不平，有瘢痕或黄白点状物，挤压时有分泌物从隐窝口排出。<br /> <br /> 慢性扁桃体炎已引起全身并发症时，[[血清]]中甲种，[[丙种球蛋白]]与[[粘蛋白]]多异常增高，而反应性[[蛋白]]检查多为阳性，[[抗链球菌溶血素]]“O”之[[效价]]增高，[[血沉]]亦多加快。通过免疫组织化学检查，[[氨基酸]]定量，血清中α2蛋白高价，对病灶性[[扁桃体炎]]有重要意义。利用[[电子显微镜]]和血清[[荧光抗体]]检查，在扁桃体[[组织切片]]中，确定出扁桃体形成的质量变化（IgG占优势），如能确定这种变化主要位于隐窝-[[淋巴]]间质内（后者在正常情况下没有这种功能），就有充分依据证明在[[腭扁桃体]]内有潜在性或活动性病灶存在。<br /> <br /> 【[[并发症]]】<br /> <br /> 扁桃体隐窝内细菌和[[毒素]]可形成病灶感染，发生[[变态反应]]，产生各种并发症，如[[风湿性关节炎]]、[[风湿热]]、[[心脏病]]、[[急性肾炎]]等。<br /> <br /> 儿童扁桃体及[[增殖]]体肥大可能引起慢性[[上呼吸道]]梗阻，影响儿童发育，以及面容改变，[[胸骨]][[畸形]]，还可导致[[肺心病]]，甚至[[左心衰竭]]。<br /> <br /> 【治疗】<br /> <br /> [[扁桃体切除术]]为有效[[疗法]]，其他如隐窝冲洗、电略、[[免疫疗法]]等疗效尚不确定，只对手术禁忌者可采用。<br /> ==参看==<br /> *[[慢性扁桃体炎]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{耳鼻咽喉外科学图书专题}}<br /> {{导航板-炎症}}<br /> {{导航板-咽和咽部疾病}}<br /> [[分类:咽]]</div>

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