https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91%2F%E5%96%89%E7%99%8C 2026-04-11T00:47:01Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91/%E5%96%89%E7%99%8C&diff=66202&oldid=prev 2014-01-26T05:01:58Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E5%96%89%E7%99%8C" title="喉癌">喉癌</a>（carcinoma of larynx）<a href="/%E5%8F%91%E7%97%85%E7%8E%87" title="发病率">发病率</a>约占全身<a href="/%E8%82%BF%E7%98%A4" title="肿瘤">肿瘤</a>的1～5%，在<a href="/%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91" class="mw-redirect" title="耳鼻喉科">耳鼻喉科</a>领域中仅次于<a href="/%E9%BC%BB%E5%92%BD%E7%99%8C" title="鼻咽癌">鼻咽癌</a>和[[鼻腔]...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[喉癌]]（carcinoma of larynx）[[发病率]]约占全身[[肿瘤]]的1～5%，在[[耳鼻喉科]]领域中仅次于[[鼻咽癌]]和[[鼻腔]]，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见，约为8：1，以东北、华北和华东地区发病率最高。喉癌的发生病因不明，可能与过度长期烟、酒、有害[[化学]]气体刺激有关。以[[鳞状细胞癌]]最为多见，其次为[[基底细胞癌]]，[[腺癌]]等。<br /> <br /> 【[[临床分型]]】<br /> <br /> 按癌肿所在部位分成三个不同类型（图12-8）。<br /> <br /> {{图片|gl3s6x4w.jpg|喉癌类型}}<br /> <br /> {{图片|gl3s6y68.jpg|喉癌类型}}<br /> <br /> {{图片|gl3s6z02.jpg|喉癌类型}}<br /> <br /> 图12-8 喉癌类型<br /> <br /> （一）[[声门]]上型：位于[[喉室]]及其以上的喉部各处，包括[[喉前庭]]、[[会厌]]喉面，杓会厌皱襞，室带和喉室等处。因[[淋巴]][[血管]]丰富，发展快，[[淋巴结]]转移早，预后较差。<br /> <br /> （二）声门型：局限于[[声带]]的癌肿，以前中段较多，[[分化]]较好，发展慢，由于[[淋巴管]]少，不易发生转移。也可向上下、前后发展。<br /> <br /> （三）声门下型：位于声带平面以下部位的癌肿。癌肿可向前发展侵犯[[甲状腺]]，向后到[[食管]]。此型发展较声带癌快，而转移此声门上癌较慢。<br /> <br /> 【[[临床表现]]】<br /> <br /> 喉癌常因类型不同，[[症状]]出现的早晚和病情的轻重也不一样，主要症状为：<br /> <br /> （一）声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下癌早期症状不显著，而声音嘶哑则为较晚期的症状。<br /> <br /> （二）咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状，在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同[[侧耳]]内，为较晚期出现的症状。<br /> <br /> （三）[[咳嗽]]和[[痰中带血]]：发生于癌破溃之后，是常出现的症状。<br /> <br /> （四）[[呼吸困难]]：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞[[喉腔]]。<br /> <br /> （五）颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。<br /> <br /> （六）[[喉镜检查]]：早期声带增厚，一侧是声带[[充血]]，表面粗糙不平，逐渐在声带表面出现颗粒状隆起，后呈乳头状或菜花状肿物，稍久声带运动受限或固定，晚期常变成[[溃疡]]，并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近组织，并有[[颈部]]淋巴结转移。<br /> <br /> 【诊断】<br /> <br /> 早期诊断很重要。凡是40岁以上的男性，如有声音嘶哑，经3周以上治疗无效者，即应仔细检查喉部。间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时，应作活检以明确诊断。也可用卷棉子或毛刷等，由喉部采取脱[[细胞]]作图片检查[[癌细胞]]。喉正侧位[[X线]]及[[断层]]片可了解癌的部位及范围。<br /> <br /> 早期喉癌应与[[声带息肉]]、[[乳头状瘤]]及[[结核]]等相鉴别。<br /> <br /> 【治疗】<br /> <br /> 对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期[[鳞癌]]，不论手术或[[放疗]]都可以得到同样较好的治疗效果。如果癌超出声带、或声门上癌，主要采取手术与放射综合[[疗法]]。如颈部已有淋巴结转移应行[[颈淋巴结清扫术]]。晚期肿瘤可用[[化疗]]，亦可辅以[[中医]][[中药]]治疗。<br /> <br /> 根据病变范围，有些病人可采用垂直或水平[[半喉切除术]]，在去净肿瘤的基础上，尽量保留部分[[喉软骨]]，达到既根治肿瘤又保留[[呼吸]]及发音功能。但有些病人则需作[[全喉切除术]]，术中或术后进行发音重建。<br /> ==参看==<br /> *[[喉癌]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{耳鼻咽喉外科学图书专题}}<br /> {{底部模板-肿瘤}}</div>

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