https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91%2F%E4%B8%8A%E9%A2%8C%E7%AA%A6%E7%99%8C 2026-04-26T02:39:51Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91/%E4%B8%8A%E9%A2%8C%E7%AA%A6%E7%99%8C&diff=66228&oldid=prev 2014-01-26T05:02:39Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E4%B8%8A%E9%A2%8C%E7%AA%A6%E7%99%8C" title="上颌窦癌">上颌窦癌</a>（carcinoma of the maxillary sinus）是<a href="/%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E7%A7%91" title="耳鼻咽喉科">耳鼻咽喉科</a>常见的<a href="/%E6%81%B6%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4" class="mw-redirect" title="恶性肿瘤">恶性肿瘤</a>之一，占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[上颌窦癌]]（carcinoma of the maxillary sinus）是[[耳鼻咽喉科]]常见的[[恶性肿瘤]]之一，占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤总数的20%。以鳞状细胞最多见，其次是[[移行细胞癌]]、[[基底细胞癌]]、[[腺癌]]等，[[肉瘤]]则较少见。多发生于40岁以上的男性。<br /> <br /> 【[[临床表现]]】<br /> <br /> 多原发于[[上颌窦]]内，故早期[[症状]]常不明显，及至破坏骨壁，侵入邻近器官，出现颜面外形改变后，始被注意。<br /> <br /> （一）早期症状<br /> <br /> 1．[[鼻衄]]或血性鼻涕；常为一侧，量不多，或涕中带血，色暗红，常有特殊臭味，晚期可出现大出血。<br /> <br /> 2．疼痛与麻木：多为[[神经痛]]，为[[眶下神经]]受压时，可出现一侧面颊部、[[上唇]]及上列牙齿麻木疼痛感，对早期上颌窦癌的诊断有重要意义。<br /> <br /> （二）晚期症状<br /> <br /> 1．癌肿逐渐长大，破坏骨壁，侵入邻近器官出现面部外形改变及各种症状（图12-1）。<br /> <br /> {{图片|gl3s5d7y.jpg|上颌窦癌的发展方向}}<br /> <br /> 图12-1 上颌窦癌的发展方向<br /> <br /> （1）向内壁可侵入[[鼻腔]]，引起鼻阻、流脓血涕和流泪。[[鼻镜检查]]可见[[鼻腔外侧壁]]有肿物突出，组织脆易[[出血]]，多伴有[[溃疡]]及[[坏死]]。<br /> <br /> （2）向前壁穿破[[尖牙窝]]骨壁致面颊部隆起[[畸形]]，皮下可触及境界不清之肿块。<br /> <br /> （3）向底壁侵犯[[牙槽骨]]，则同侧[[磨牙]]或[[前磨牙]]疼痛、松动或脱落，局部有肉芽或菜花样组织，同侧[[硬腭]]亦可隆起。<br /> <br /> （4）向顶壁侵入眶内，使[[眼球]]向上移位，突出，运动受限，[[复视]]等。<br /> <br /> （5）向后侵入[[翼腭窝]]压迫[[上颌神经]]和[[翼内肌]]，有神经痛和张口困难。<br /> <br /> 2．[[头痛]]：癌肿侵犯[[神经]]和颅底，引起[[剧烈头痛]]。<br /> <br /> 3．[[恶病质]]：表现为[[衰竭]]、[[消瘦]]、[[贫血]]等。<br /> <br /> 【诊断】<br /> <br /> 早期涕中带血或成年人发生颌下颈淋巴结和远处转移等症状，均须详细进行检查。如鼻腔未见[[肿瘤]]组织。仅见鼻道血迹，应想到上颌窦癌的可能。[[X线]]鼻窦拍片可了解癌肿侵犯范围及[[骨质破坏]]情况，此外，鼻腔分层照片、[[CT]]检查及上颌[[穿刺]]冲洗，沉淀物做[[细胞学]]检查，对诊断均有帮助。如见鼻腔有[[新生物]]或[[息肉]]样组织，应作活检。对确诊困难而临床疑似者，可行上颌窦探查术，如粘膜极易出血，[[骨质]]粗糙不平，均应作组织检查以明确诊断，及时治疗。<br /> <br /> 上颌窦癌应与[[上颌窦囊肿]]及牙源性[[上颌窦炎]]和鼻息内、[[三叉神经痛]]等进行鉴别。<br /> <br /> 【治疗】<br /> <br /> 目前一般以手术加放射击治疗法为主，并结合[[中医]][[中药]]治疗。<br /> <br /> 晚期癌肿多侵及[[筛窦]]、[[蝶窦]]、手术不易彻底，宜以[[放疗]]、[[化疗]]。此外近年来发展的[[免疫治疗]]亦颇有前景。<br /> ==参看==<br /> *[[上颌窦癌]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{耳鼻咽喉外科学图书专题}}<br /> {{底部模板-肿瘤}}</div>

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