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2014-02-06T07:41:07Z

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[[脑血管意外]]是脑局部[[血液循环]]急性障碍导致的急性或[[亚急性]]脑损害性[[疾病]]，[[中医]]称之为“[[中风]]”。脑血管意外可分为[[缺血]]性和[[出血]]性两大类：前者有[[短暂性脑缺血发作]]、[[动脉硬化]]性[[脑梗塞]]、[[脑血栓形成]]和[[脑栓塞]]；后者有[[高血压]]动脉硬化性[[脑出血]]和[[蛛网膜下腔出血]]。[[临床表现]]以突然出现的[[意识障碍]]和肢体[[瘫痪]]最为常见，[[死亡率]]相当高，经及时抢救幸免死亡的患者大多留有不同程度的[[后遗症]]。脑血管意外是中、老年人的[[常见病]]、[[多发病]]，其中动脉硬化性脑梗塞大多发生于60岁以上的老年人，尤其是患有高血压或[[动脉粥样硬化]]的老年人；而[[高血压性脑出血]]则多发生于50岁左右的高血压患者。

脑血管意外是影响健康长寿的最危险的疾病之一，在我国因脑血管意外死亡的人数高于[[心血管疾病]]和[[癌症]]，在致死疾病中占第一位。因此，预防脑血管意外的发病是老年保健的重要内容。在这方面，饮食调养具有十分重要的作用。

'''（一）饮食原则'''

1．从预防的角度上看，脑血管意外的饮食原则与[[高血压病]]、动脉粥样硬化、[[高脂血症]]病人的饮食原则一致。

2．[[急性期]]病人多伴有[[昏迷]]等意识障碍，不能正常进食，因此，在积极抢救的同时应及早补充营养，一般脑溢血病人在发病24小时后即可开始鼻饲流质软食，即通过[[鼻腔]]下到胃内的管道给病人喂食。

（1）中等身高、体重的病人可按每日8400千焦（2000千卡）热量摄入。

（2）碳水化合物的供给应保持适量的[[淀粉]]，作为主要热能来源，淀粉具有经济、节省[[蛋白质]]、保证脂肪充分氧化及[[通便]]作用。而[[蔗糖]]及其它单、双糖类每日以不超过150克为宜，过多易刺激胃酸分泌，导致[[胃肠胀气]]，且长期摄入不易保证[[维生素]]、无机盐等供给。

（3）保持动、植物[[蛋白]]的适当比例，一般应以病人平时饮食习惯为依据。

（4）注意补充[[植物油]]，以防[[必需脂肪酸]]缺乏。可每日补充植物油10～20克。

（5）每日进餐次数及数量应根据病情而定，一般每次可喂200～500毫升，每日～8次。

（6）食物温度以37～42℃为宜，[[过冷]]或过热食物均可致病人不适，或因刺激胃肠[[蠕动]]，发生[[腹泻]]。

（7）注意观察了解病人的消化吸收情况、大小便次数及性状。

（8）食物内容可包括：以豆浆、牛奶、鸡蛋、糖等为主配制的混合奶；将多种普通饭菜用组织粉碎机搅成粥状的[[匀浆]]膳；也可用要素膳。

3．恢复期病人应根据病人后遗症情况采取不同的营养措施。

（1）伴有[[吞咽困难]]者，可给浓稠的流质食物，喂饲要慢，防止误入[[气管]]。

（2）生活能自理的病人，可逐步恢复正常膳食，饮食原则同发病前。

'''（二）食谱举例'''

1．管饲混合奶：可用混合奶1500毫升、米汤500毫升、菜汁500毫升、混合粉100克配制而成，分5次食用，每次量为500毫升，全日可供热能8400千焦（2000千卡）。

混合奶可用牛奶500毫升、1个鸡蛋黄、1匙油（约10克）、1药杯糖（约15克）、1克盐组成，热量约含2100千焦（500千卡）。

混合粉是将面粉100克、豆粉10克混合炒黄过筛，加入熟植物油10克而制成，热量约含2100千焦（500千卡）。

菜汁是将[[蔬菜]]切碎煮汤加盐，经过滤而成，能补充无机盐和维生素。

2．匀浆膳：用软大米饭50克、煮鸡蛋50克、煮[[猪肝]]50克、[[豆腐]]50克、[[胡萝卜]]100克、牛奶400毫升、熟植物油10克、白糖60克、盐2克，加水300毫升，搅成粥状匀浆，每1000毫升匀浆液中含蛋白质40克左右，热量4200千焦（1000千卡）左右。

'''（三）食物选择要点'''

1．发病前及恢复期病人的食物，可与高血压病、动脉硬化及高脂血症病人相同。

2．急性期管饲病人可用牛奶、豆浆、浓米汤、稀藕粉、冲稀的炒面、代乳粉、奶粉、麦乳精、蛋粉、[[鱼粉]]、肉粉、肉汤、鸡汤、蔗糖、[[麦芽糖]]、熟植物油、菜汁、果汁等配制而成。匀浆膳可选用软米饭、馒头、稠粥、牛奶、豆浆、熟肉、熟肝、煮蛋、豆腐、煮菜、煮水果、植物油、糖、盐等制备。

3．管饲病人一般时间较长，为保证膳食平衡，应力求食物多样化。

4．管饲食物应成流质状态，粘稠度以能顺利通过管道为度。
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老年食疗/脑血管意外的饮食调养 - 版本历史

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