112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 震颤麻痹，在医学上又称为帕金森氏综合征，是一种以肢体震颤、肌肉强直和运动迟缓为主要临...”为内容创建页面

2014-02-05T13:45:14Z

以“{{Hierarchy header}} 震颤麻痹，在医学上又称为帕金森氏综合征，是一种以肢体震颤、肌肉强直和运动迟缓为主要临...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
[[震颤麻痹]]，在医学上又称为帕金森氏[[综合征]]，是一种以肢体震颤、[[肌肉]][[强直]]和运动迟缓为主要临床特点的[[中枢神经系统变性]][[疾病]]。此病好发于50～60岁间的中、老年人，男性多发于女性，起病缓慢，逐渐发展。震颤麻痹病变部位主要在[[大脑]]，可分为二类：一类为[[原发性]]震颤麻痹，另一类为震颤麻痹征候群。

'''［发病原因］'''

本病致病原因至今尚不明确，可能与下列因素有关：

1．脑组织变性。随着年龄的增长，脑组织的变性是本病最常见的原因之一。如[[脑萎缩]]患者，常常并发震颤麻痹。

2．脑部病变。如[[脑炎]]、[[脑动脉硬化]]、[[颅脑损伤]]等脑[[代谢障碍]]等，都可以成为本病发病的主要原因。

3．脑部[[肿瘤]]。如脑基底节肿瘤，压迫大脑某些[[神经]]，可以导致本病的发生。

4．[[药物中毒]]。某些药物如[[吩噻嗪]]类药、抗忧郁剂、服用[[利血平]]等过量，可导致脑部神经受损而发生此病。

5．化学物质[[中毒]]。如锰、汞、二硫化碳、[[一氧化碳]]等化学物质中毒以后，常会继发本病。

[[中医]]认为本病为年老[[肝肾]]阴亏、气血虚乏、筋脉失养、虚风内动所致，或由痰热动风、风痰邪热阻滞[[经络]]而发，可归属“颤证”、“[[痉病]]”范畴。

'''［[[临床表现]]］'''

震颤麻痹属于一种[[慢性病]]，患病之后，病程可长达数年乃至数十年，其主要[[症状]]有：

1．震颤。这是本病的一个突出症状，也是首发症状。震颤最初从上肢远端开始，尤其[[手指]]的震颤最为明显，而后逐渐扩展到同侧[[下肢]]和对侧上、下肢体，最后还会波及到下颌、[[口唇]]、舌及[[头部]]。[[上肢]]的震颤往往比下肢明显。手指震颤时，有些象在[[手掌]]内搓丸子，所以又叫“搓丸子震颤”。在疾病早期，震颤只发生在肢体静止状态，肢体随意运动可暂时停止。如果情绪激动，会使震颤加重，而在睡眠中震颤则完全停止。

2．强直。肢体[[伸肌]]和[[屈肌]]的肌张力增高，[[关节]]活动不灵活，动作显著变慢，而且会累及到四肢、躯干、[[颈部]]和面部肌肉。因此，患者表现出一些特殊的姿态。如头颈部向前低倾、躯体俯屈、[[肘关节屈曲]]、[[腕关节]]伸直不弯、[[膝关节]]屈曲等。

3．[[运动障碍]]。因患者的肌肉僵直，上肢不能做精细动作，所以表现为写字困难，写字弯弯曲曲，字越写越小，称为“写字过小症”；患者还常呆坐，面部表情呆板，不眨眼，双目向前凝视，犹如头戴假面具，形成“面具脸”。此外，有口、舌、咽的肌肉障碍，故表现出[[流涎]]、甚至[[吞咽困难]]。还有走路时下肢拖曳，并随着病情的发展、步伐逐渐变小变慢，迈步非常困难，而一旦迈步后则以小碎步向前冲走，并且越走越快，不能立即停步或者转弯，故又被称作“慌张[[步态]]”。在慌张行走时，两上肢屈曲，几乎没有摆动。日常生活不能自理。

4．其他症状。有的患者除上述症状外，还表现有顽固性[[便秘]]，大量汗出，[[皮脂溢出]]增多，语言表达困难等。

'''［预防措施］'''

震颤麻痹属[[慢性疾病]]，一般很难自行缓解。有时病情暂时停止进展，也有在某一阶段发展特别迅速。因此，防止疾病的发展极为重要。

1．消除各种致病因素。如果疾病是由于长期用药引起，可以减少或停止用药。因脑部疾患所致者，应及时治疗脑部疾患或其他并发病。此外，还要减少或避免接触某些生物化学物品。

2．保持生活环境安静。做到思想放松，心情舒畅，精神愉快，避免紧张、激动、恐惧、忧伤等不良刺激，防止干扰，经常听些轻松、优美的音乐，参加适宜的娱乐活动。

3．戒除烟酒。坚决戒除烟酒，少饮茶水及[[咖啡]]之类的[[兴奋剂]]，以保护大脑的[[神经细胞]]。

4．注意饮食营养。在主食方面，常吃[[八宝]]粥、[[龙眼]]粥、海参粥、山药粥等；多食补精血之品，如[[猪肉]]、[[猪肝]]、[[牛肉]]、鱼肉、蛋类；[[蔬菜]]方面则以清淡为宜，如西红柿、白菜、[[胡萝卜]]、豆芽、[[紫菜]]等，忌咸辣之品；平时常饮用甘泉水、各种水果汁、[[蜂蜜]]或牛奶等。

5．加强体育锻炼。疾病早期，多作主动运动，锻炼四肢；常沐日光浴、空气浴或[[温泉]]水浴，以增强体质，促使症状缓解，坚持散步和气功锻炼。

6．防止继发他病。外出时，要防止摔跤[[骨折]]。对晚期卧床不起的病人，应做到勤翻身，作[[被动运动]]，以防[[褥疮]]和[[肺炎]]的发生。

'''［治疗方法］'''

1．[[西药]]治疗。震颤及肌肉强直、[[多汗]]、流涎者，可选用[[安坦]]，每次～2毫克，日服3次；[[左旋多巴]]对震颤麻痹各种症状均有效，尤其是运动障碍者，每次250毫克，日服3次，但该药有[[副作用]]，故不宜多服、久服；[[金刚烷胺]]对震颤麻痹各种症状也有一定效果，尤其是肌肉强直和运动减少者，每次100毫克，日服2次。以上药物必须在医生指导下服用。

2．手术治疗。当用药物治疗无效时，可以考虑定向手术治疗。但是，手术后也只能缓解震颤，部分病者仍可复发，所以，一般不提倡手术。

3．[[中药]]治疗。有针对性的选择中药内服，可以改善本病的症状。如肝肾阴亏见[[头晕目眩]]，[[耳鸣]][[健忘]]，四肢[[腰膝酸软]][[无力]]者，宜选用[[大定风珠]]（[[白芍]]15克、[[干地黄]]15克、[[麦冬]]10克、[[阿胶]]10克、[[龟板]]10克、[[牡蛎]]20克、[[炙甘草]]10克、[[鳖甲]]10克、[[麻仁]]10克、[[五味子]]50克、生[[鸡子黄]]1枚），[[滋补肝肾]]，[[育阴]][[熄风]]；如[[气滞血瘀]]者，表现为[[肢体疼痛]]不移，屈伸不利，动作缓慢，可选用[[身痛逐瘀汤]]加减（[[秦艽]]10克、[[川芎]]8克、[[桃仁]]6克、红花8克、[[甘草]]6克、[[羌活]]10克、没药6克、[[当归]]10克、[[灵脂]]6克、[[香附]]5克、[[牛膝]]15克、[[地龙]]10克）以[[行气活血]]，通络熄风；若痰湿内盛见有[[胸闷脘痞]]，泛恶欲吐，[[痰多]]流涎者，宜用[[导痰汤]]加减（[[半夏]]12克、[[天南星]]10克、[[枳实]]8克、[[茯苓]]12克、[[桔红]]10克、甘草6克、[[生姜]]三片）以[[豁痰]]通络，熄风定颤。

4．体针疗法。取[[百会]]、[[风池]]、[[肝俞]]、[[肾俞]]、[[合谷]]、[[三阴交]]、[[太冲]]等穴，平补平泻法，留针30分钟，间日1次，10次为一疗程。

5．头针疗法。选顶中线、顶颞后斜线，用[[毫针]]刺并接通电针（或[[激光]]针、[[微波]]针），中等刺激，留针30分钟，每日1次，10次为一疗程。

6．药膳调养。震颤麻痹日久者，可用[[鸡头]]羹粉进行调养，制作方法：[[芡实]]米50克研粉，羊脊骨一副带肉，先煮羊脊骨熬取汁，再将芡实米粉调入汁中，酌加姜、葱、酱油佐料调和，煮热食之。头晕目眩，耳鸣不聪者，可自制桑仁粥（鲜紫[[桑椹]]60克、[[糯米]]60克、[[冰糖]]少许），方法是：先将桑椹洗干净，然后同米入搪瓷锅或砂锅共煮成粥，入冰糖煮化，忌用铁器，粥煮好后[[温服]]，日1～2餐。

7．功能训练。鼓励病人经常活动躯体四肢，通过转球、弹琴、跨步、鼓腮、自我[[按摩]]等训练方法，增强肌力。亦可有意识地大声讲话，以训练发音，以促进身体的健康，达到治疗目的。

8．单方验方。患者亦可根据具体情况，经常服用[[天麻丸]]，每次粒，日服3次；[[杞菊地黄丸]]，每服6～8粒，日服2次。还可用[[蜈蚣]]、[[全蝎]]等量，洗净烘干，研细面，每服3克，日服3次，以温水送下。
==参看==
*[[帕金森病]]
{{Hierarchy footer}}
{{老年百病防治图书专题}}

老年病防治/震颤麻痹 - 版本历史

112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 震颤麻痹，在医学上又称为帕金森氏综合征，是一种以肢体震颤、肌肉强直和运动迟缓为主要临...”为内容创建页面