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2014-02-06T07:40:20Z

以“{{Hierarchy header}} 躁狂抑郁性精神病，简称躁郁症，在医学上又称为情感性精神病，是一组以情感活动过度高涨或低落为...”为内容创建页面

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[[躁狂抑郁性精神病]]，简称躁郁症，在医学上又称为[[情感性精神病]]，是一组以情感活动过度高涨或低落为基本特征的[[疾病]]。本病为躁狂或[[抑郁]]反复发作，或交替发作，早期[[症状]]可能出现在青壮年时代，由于迁延若干年，经久不愈而成为慢性，因此在老年人中比较常见。

'''［发病原因］'''

关于本病的具体发病原因，并不十分清楚，根据资料归纳，可概括为以下内容：

1．[[遗传因素]]。国内外有关研究资料，提示本病的家族遗传倾向较为明显。国内资料表明，本病患者有精神病家族史者可高达30％～41.8％；国外群体调查资料，[[一级亲属]]成员中本病的[[患病率]]：同胞为12.3％，父母为7.4％，子女为9.4％，比一般居民高30倍左右。不过，有关遗传方式尚无定论。

2．性格基础。大部分躁郁症患者的病前性格具有好交际，富于同情心，多行动而好幻想，兴趣广泛，情绪不稳，容易过于喜悦或忧郁等特点，称之为环性性格或外向性格。

3．精神因素和躯体因素。躁郁症在首次发病前或再次发作前约有半数以上有精神因素。少数患者在躯体因素如[[感冒]]、[[传染病]]等影响下诱发起病。

[[中医]]认为本病属于“[[癫狂]]”和“[[郁证]]”的范畴。多因忧思太过，志愿不遂，郁闷不舒，耗伤心脾所致；或因暴怒愤郁，肝胆[[气逆]]，郁而化火，煎熬成痰，上蒙[[清窍]]；或因过喜伤心及[[胃热]]上蒸，扰乱[[神明]]所致。

'''［[[临床表现]]］'''

分为躁狂和抑郁两组症状。

1．躁狂。典型的临床表现具有三个面：其一，情绪高涨，即患者终日洋洋得意，笑逐颜开，洋溢着欢乐的风趣与神态，易[[激惹]]、多怒；其二，思维活动加速，联想过程明显加速，思维内容丰富多变，自觉[[大脑]]比平时聪明，记忆力比平日好，注意力不能集中，随境转移，[[意念飘忽]]不定；其三，语言动作增多，滔滔不绝，口若悬河，过高评价自己，夸大自己的才华、财产、地位，常因平时说话太多而变得声音嘶哑。

2．抑郁。典型的临床症状也表现在三个面：其一，情绪低落，终日愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，对家庭、亲人丧失信心；其二、思维活动减慢，自觉大脑迟钝，思路闭塞，记忆力大减，处理事情无所适从；其三，语言动作减少，话少声低，甚至缄默不语，常有消极观念，终日卧床不动，不愿接待他人。

'''［预防措施］'''

1．畅悦情志。保持神志安宁，心情舒畅，去掉私欲杂念，避免精神刺激。乐观的情绪，开朗的性格，高尚的涵养，是预防本病的首要条件。正似巴甫洛夫所说：“愉快可以使你对生命的每一跳动，对于生活的每一印象易于感受，不管躯体和精神上的愉快都是如此，可以使身体发展，身体强健。”“一切顽固沉重的忧悒和[[焦虑]]，足以给各种疾病大开方便之门。”

2．起居有常。劳逸结合，切忌紧张与[[疲劳]]，养成种花、集邮、书画、弹琴的习惯，按时作息，防止发生感冒及传染病。

3．饮食有节。切戒烟酒，慎食辛辣香燥之品，多吃清淡素食，保持大便通畅，勿食变质、变味、变溲的食品及病亡家畜。

4．常饮枣茶。红茶0.5公斤，[[酸枣仁]]0.3公斤，[[明矾]]0.1公斤，共研细末，以[[糯米]]饮制成大小如豆的丸粒，发病前服40丸，用茶水送下。或用以上各药炼[[蜜丸]]如[[梧桐子]]大，每次服30丸，一日2次。

5．勤练松功。松功又称放松功，是通过主观意念，放松[[肌肉]]和[[神经]]的心身锻炼方法。具体功法：（1）取站式、平坐式、靠坐式或仰卧式；（2）采用自然放松、部位放松或三线放松的方法，使全身放松；（3）用自然[[呼吸]]或顺式[[腹式呼吸]]，逐渐将气息调为匀、细、长，意守[[丹田]]，若守若离，默念“呵”声，并用意念造成一种轻松和谐的情景。本功法每日3次，早、中、晚各行1次，每次约30～60分钟。练功时应选择安静、空气新鲜、无外界干扰的地方进行，避免外来突发刺激，收功后可慢步行走400～1000步。

6．预防复发。有躁郁症病史者，可适当使用锂盐，维持量每日～0.8克，一般在[[门诊]]可长期使用，对预防复发有良好效果。

'''［治疗方法］'''

1．开展[[心理治疗]]。对躁郁症患者，无论病情轻重与否，都可结合患者的个性特点，积极开展心理治疗，解除其顽固的与起病原因有关的情志郁结。首先应了解患者发病的情志因素，发病后的情态表现及目前精神状况、心理郁结所在，抓住病情较稳定的时期，予以心理治疗。[[辨证]]选法，采用相应的情志相胜、抑情顺理、激情刺激、心理暗示等法治之；其次可诱导患者参加一些有益身心的文体活动，移情易胜，减少发作次数及程度。

2．正确使用[[精神药物]]。患者可以在临床医生的指导下，适当服用精神药物。[[躁狂症]]每日口服[[氯丙嗪]]200～500毫克；[[抑郁症]]每日口服[[丙咪嗪]]50～200毫克，伴有[[冠心病]]患者不宜使用此药。

3．中医药治疗。躁狂症属痰火上扰心神，症见[[急躁易怒]]，面红目赤者，可选用[[温胆汤]]（[[法半夏]]10克、[[竹茹]]15克、[[枳实]]8克、[[橘皮]]8克、[[生姜]]5片、[[甘草]]6克）、[[滚痰丸]]（大黄10克、[[黄芩]]12克、[[礞石]]15克、[[沉香]]5克）[[清心]][[化痰]]除烦；属[[阴虚火旺]]，症见时而烦躁，形瘦面红者，宜用[[知柏地黄丸]]（[[中成药]]）[[滋阴]][[降火]]，[[安神]][[定志]]。抑郁症属[[肝气郁结]]而见情绪不宁，[[胸闷]]太息者，可选用[[柴胡疏肝散]]（[[柴胡]]9克、[[川芎]]8克、[[陈皮]]6克、[[枳壳]]10克、[[香附]]10克、甘草5克、[[赤芍]]10克）或[[逍遥丸]]（中成药）[[疏肝]][[理气]][[解郁]]；忧郁伤神而见精神恍惚，悲郁善哭者，可经常服用[[甘麦大枣汤]]（甘草10克、[[小麦]]15克、[[大枣]]5枚）[[养心安神]]。

4．艾灸[[疗法]]。取穴[[少商]]、[[大敦]]，用艾灸三壮（脓灸），灸后2～3小时，狂止神清，效果明显。
==参看==
*[[躁狂抑郁性精神病]]
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