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2014-02-06T07:39:12Z

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[[老视]]眼又称老花眼，是一种中老年人眼睛调节作用[[衰老]]的表现，临床以视远清晰，视近模糊为特征，[[中医]]称为“能远怯近症”。

老视一般从45岁左右开始，原有远视者可相应提早出现，原有[[近视]]者则相应推迟，或全不出现，即近视与老视相抵消。若身体强壮者，老视的年龄也可相应推迟，身体虚弱者。老视的年龄可相应提前。此外，女性开始发生老视年龄略早于男性。

'''［发病原因］'''

1.40岁以上的中老年人，随着年龄的增长，[[晶状体核]]逐渐变硬，[[晶体]]的可塑性及弹性逐渐减低。

2．[[睫状肌]]随着年龄增长，调节功能逐渐减弱，看近处物体时，[[晶状体]]不能变凸，物象不能[[聚焦]]在[[视网膜]]上，故视近模糊。

中医认为“近视因火少，[[远视]]因水虚”，故本病多因年老体衰，[[肝肾]]不足，阴精亏虚，目中光华散漫不收，以致不能视近。

'''［[[临床表现]]］'''

40岁以上的中老年人远视力尚好，近视力减退。早期仅在阅读时需将书本放远，久后需借凸透镜帮助才能看清，常伴有眼胀、[[头痛]]、视昏，阅读不能持久，容易视[[疲劳]]，休息片刻后[[症状]]可以缓解。

若原有[[远视眼]]者，视远视近皆模糊。需验光配镜矫正，才能提高[[视力]]。随着年龄的增长，老视程度会逐渐加大。

眼部检查：外眼与内眼均无明显异常。

'''［预防措施］'''

老视眼属于人体[[生理]]功能自然衰老范围，随着年龄的增加，老视眼将不可避免地要出现。为了让老视的年龄推迟，或出现后延缓和防止其发展，可以采取下列[[抗衰老]]措施：

1．中老年人要适当参加一些体育活动，增强体质，增加睫状肌的调节力，使老视推迟出现。

2．中老年人大病后身体虚弱者，宜注意眼睛休息，阅读及近距离工作时间不宜过长，以免劳累伤目，加快或加重老视。

3．若原有远视眼者，宜验光配镜，矫正视力，不要强行过度调节，以免加重视疲劳。

4．常用[[枸杞]]15～30克，[[菊花]]10～15克，煎汤代茶，或长服[[杞菊地黄丸]]、[[补益肝肾]]，益精明目。

'''［治疗方法］'''

1．验光配镜。老视者宜到[[医院]]验光，配带合适的老花眼镜，既能看清近物，又能消除视疲劳。一般45岁大约在＋1.00D～＋1.500（俗称100～150度凸透镜），以后每5年可酌情增加＋0.5D，即50岁约＋1.50D～＋2.00D；55岁约为＋2.00D～2.50D，60岁约为＋2.50D～＋3.00D。

如果原来就有远视眼，在配老花镜时应该在原有的屈光度的基础上，再加上老花镜的度数。例如，按年龄需配2.00D老花镜的人，假如原来就有远视2.00D，则应将远视的度数加上老花的度数，实际上应该带4.00D的老花镜。

反之，如果患有[[近视眼]]，在配老花镜时应该在原有的屈光度的基础上，减去年龄老花度数，例如，按年龄需带2.00D老花镜的人，原来就有近视3.00D，则应将近视的度数减去老花的度数，实际上只需要带1.00D的近视镜。

2．[[中药]]治疗。治宜补肾益精，养肝明目，方用地黄丸加味（[[天冬]]15克、[[生地]]15克、菊花10克、[[枳壳]]6克、枸杞15克、[[女贞子]]15克、[[桑椹子]]10克、[[五味子]]6克），常服可减轻视疲劳，增强睫状肌的调节力，减轻老视程度。兼头痛目胀者，酌加[[夏枯草]]15克、[[制香附]]10克，[[清肝]]明目；兼头昏[[乏力]]者，酌加[[黄芪]]15克、[[白术]]10克、[[葛根]]15克，[[益气健脾]]，升清明目。

3．针刺治疗。[[常用穴]]可选[[睛明]]、[[肝俞]]、[[肾俞]]、[[四白]]、[[足三里]]、光明、[[风池]]、[[太冲]]、[[太溪]]、[[瞳子髎]]，远近相配，各选2穴，每天针刺1次，10次为1疗程。针刺用[[补法]]。
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