112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''美洛昔康胶囊'''（Meloxicam Capsules），商品名'''塞欧斯'''、'''洛珂'''。本品为非甾体抗炎药（NSAID），适...”为内容创建页面

2014-01-27T05:00:44Z

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'''美洛昔康胶囊'''（Meloxicam Capsules），商品名'''塞欧斯'''、'''洛珂'''。本品为[[非甾体抗炎药]]（NSAID），适用于[[类风湿性关节炎]]、疼痛性[[骨关节炎]]（[[关节病]]、[[退行性骨关节病]]）的治疗。

本药品被归类到[[治疗风湿疼痛的药品列表|风湿疼痛]]、[[治疗类风湿的药品列表|类风湿]]等药品分类。

==美洛昔康胶囊的副作用（不良反应）==
据国外研究资料报道，口服本品的不良反应发生率如下：（1）[[胃肠道]]：频率超过1％：[[消化不良]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[便秘]]、胀气、[[腹泻]]。频率介于0.1％～1％之间：短暂的[[肝功能]]指标异常（如[[转氨酶]]或[[胆红素升高]]）。[[食道炎]]、[[胃十二指肠溃疡]]，隐伏或肉眼可见的[[胃肠道出血]]。频率小于0.1％：胃肠道[[穿孔]]、[[结肠炎]]。（2）[[血液]]：频率超过1％：[[贫血]]。频率介于0.1％～1％之间：[[血细胞]]计数失调，包括[[白细胞分类计数]]、[[白细胞减少]]和[[血小板减少]]，同时使用潜在的[[骨髓]][[毒性]]药物，特别是氨甲喋呤，是导致出现血细胞减少的因素之一。（3）[[皮肤病学]]：频率超过1％：[[瘙痒]]、[[皮疹]]。频率介于0.1％～1％之间：[[口炎]]、[[荨麻疹]]。频率小于0.1％：感光[[过敏]]。（4）[[呼吸道]]：频率少于0.1％：已有报道在使用[[阿司匹林]]或其他NSAID，包括[[美洛昔康]]之后有个体出现急性[[哮喘]]。（5）[[中枢神经系统]]：频率多于1％：轻微[[头晕]]、[[头痛]]。频率介于0.1％～1％之间：[[眩晕]]、[[耳鸣]]、[[嗜睡]]。（6）[[心血管]]：频率多于1％：[[水肿]]。频率介于0.1％～1％之间：[[血压升高]]、[[心悸]]、潮红。（7）[[泌尿生殖系统]]：频率介于0.1％～1％之间：[[肾功能]]指标异常（[[血清]][[肌酐]]和/或血清[[尿素]]升高）。（8）过剂量：因为没有已知的[[解毒药]]，所以在过剂量情况时应采取[[胃排空]]及[[支持疗法]]，有[[临床试验]]表明[[消胆胺]]可促进美洛昔康的[[排泄]]。
==美洛昔康胶囊禁忌症==
对本品[[过敏]]者，活动性[[消化性溃疡]]者，严重[[肝功能不全]]者，非[[透析]]严重[[肾功能不全]]者，使用[[乙酰水杨酸]]或其他NSAID后出现[[哮喘]]、[[鼻腔息肉]]、[[血管]][[水肿]]或[[荨麻疹]]等症状的病人，小于15岁的儿童、青少年，及[[妊娠]]、[[哺乳期]]妇女忌用。
==服用美洛昔康胶囊须注意的事项==
与使用其他的NSAID一样，对于具有[[上消化道]]病史和正在使用抗凝剂的病人使用本品应该注意，若出现[[消化性溃疡]]或[[胃肠道出血]]应该停止使用本品。 .对出现粘膜与[[皮肤]]不良反应的病人应特别注意并且考虑停止使用本品。 .NSAID对在维持肾灌注中起支持作用的[[肾前列腺素]]的合成有抑制作用。因此对于肾血流和[[血容量]]减少的病人，使用NSAID可能助长明显的[[肾脏]]失[[代偿]]，但停用NSAID后，[[肾功能]]通常恢复到用药前水平。下列病人最有可能出现上述反应：[[脱水]]病人、[[充血]]性心脏[[衰竭]]病人、[[肝硬变]]病人、[[肾病]]变综合疾病人、明显肾疾病患者、使用[[利尿剂]]治疗的病人，以及因做大[[外科手术]]而导致血容量减少的病人，在治疗初期对上述病人的[[利尿]]容量和肾功能应仔细监控。 .有很少报道NSAID可能会引起[[间质性肾炎]]、[[肾小球肾炎]]、[[肾髓质坏死]]或[[肾病综合症]]。对晚期[[肾衰竭]][[血液透析]]病人使用本品的剂量不应高于7.5毫克，对中度或轻度肾操作病人剂量可以不减（即[[肌酸酐]]清除率大于25ml/分的病人）。 .与使用大部分其他NSAID一样，偶有报道[[血清]][[转氨酶]]或其他[[肝功能]]参数外升高者，大部分情况只是很小和短暂高于正常范围，如果这一异常为显著或持续的，应停用本品并进行追踪检查。 .对于临床稳定的[[肝硬化]]病人剂量可以不减。 .因虚弱或衰竭病人对[[副作用]]耐受较差，故应仔细监护。与使用其他NSAID一样，对可能有肾、肝及[[心功能]]损坏的老年患者，用药应加小心。 .药物对人驾车和使用机械的能力的影响没做过专门的研究，然而，当不良反应如[[眩晕]]和[[嗜睡]]出现时，建议限制这些活动。
==美洛昔康胶囊的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[类风湿性关节炎]]：每天15毫克，根据治疗后反应，剂量可减至7.5毫克／天。 [[骨关节炎]]：7.5毫克／天，如果需要，剂量可增至15毫克／天。 对于不良反应有可能增加的病人：治疗开始剂量7.5毫克／天。 严重[[肾衰竭]]的病人[[透析]]时：剂量不应超过7.5毫克／天。 儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成人使用。 每日最大建议剂量为15毫克，用水或流质送服[[吞咽]]。
==美洛昔康胶囊药物相作用==
（1）大剂量的其他NSAID包括[[水杨酸盐]]：同时使用一种以上的NSAID可能通过协同作用而增加[[胃肠道]][[溃疡]]和[[出血]]的可能性。（2）口服抗凝剂，[[氨苄]]噻[[哌啶]]、系统地使用[[肝素]]、[[溶栓]]剂，可增加出血的可能。如果上述合并用药不可避免，必须密切监视抗凝剂的作用。（3）锂：据报道NASID可增加锂的[[血浆]]浓度。故建议在开始使用、调节和停用本品时监控血浆锂水平。（4）氨甲喋呤：与其他NASID相似，本品会增加氨甲喋呤的[[血液]][[毒性]]。在这种情况下，建议严格监控[[血细胞]]数。（5）[[避孕]]：据报道NASID会降低宫内避孕器的效能。（6）[[利尿剂]]：用NASID时，可能使因[[利尿]][[脱水]]患者发生[[急性肾功能不全]]，故使用本品和利尿剂的病人应补充足够的水，在治疗开始前还应监控[[肾功能]]。（7）[[抗高血压药]]（例如：β受体阻断剂，ACE[[抑制剂]]，[[血管舒张]]药，利尿剂）：有报导在应用NSAID治疗期间，通过抑制致血管舒张作用的[[前列腺素]]使得抗高血压药作用降低。（8）在胃肠道中[[消胆胺]]与本品结合可加快本品的消除。（9）通过[[肾前列腺素]]间接的作用NSAID会提高[[环孢菌素]]的[[肾毒性]]，在结合治疗期间要测定肾功能。（10）同时使用[[抗酸药]]、[[西咪替丁]]、[[地高辛]]和[[速尿]]时没有观察到有关的药代动力学的药物之间相互作用。（11）与[[口服降糖药]]的相互作用不能排除。
==美洛昔康胶囊成分或处方==
本品主要成分为[[美洛昔康]]，其[[化学]]名为4-[[羟基]]-2-甲基-N-（5-甲基-2-[[噻唑]]基）-2H-1，2-[[苯并]]噻嗪-3-[[甲酰]]胺-1，1，-二氧化物。
==美洛昔康胶囊药理作用==
本品为[[烯醇]]酸类[[非甾体抗炎药]]（NSAID），具有较强的[[消炎]]、止痛和[[退热]]作用。能抑制[[前列腺素]]的合成，对[[环氧化酶]]－2（COX～2）有选择性抑制作用，较其它NSAID更具有安全性。
==美洛昔康胶囊贮藏方法==
遮光、密闭保存，存放于儿童伸手不及处。有效期暂定二年。
==市场上的美洛昔康胶囊==
*'''塞欧斯'''
**生产企业：[[四川三精升和制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20010205
**包装规格：7.5mg
*'''洛珂'''
**生产企业：[[浙江仙琚制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020432
**包装规格：7.5mg

==参看==
*[[治疗风湿疼痛的药品列表]]
*[[治疗类风湿的药品列表]]

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美洛昔康胶囊 - 版本历史

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