https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%BB%8F%E7%9A%AE%E8%85%94%E5%86%85%E5%86%A0%E7%8A%B6%E5%8A%A8%E8%84%89%E6%88%90%E5%BD%A2%E6%9C%AF 2026-04-25T04:38:24Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%BB%8F%E7%9A%AE%E8%85%94%E5%86%85%E5%86%A0%E7%8A%B6%E5%8A%A8%E8%84%89%E6%88%90%E5%BD%A2%E6%9C%AF&diff=154133&oldid=prev 2014-02-05T17:26:57Z

<p>以“percutaneous transtuminal coronary angioplasty (PTCA或PCA) 采用<a href="/%E8%82%A1%E5%8A%A8%E8%84%89" title="股动脉">股动脉</a><a href="/%E7%A9%BF%E5%88%BA" title="穿刺">穿刺</a>将<a href="/index.php?title=%E7%90%83%E5%9B%8A%E5%AF%BC%E7%AE%A1&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="球囊导管（页面不存在）">球囊导管</a>送至<a href="/index.php?title=%E5%86%A0%E7%8A%B6%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%8B%AD%E7%AA%84&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="冠状动脉狭窄（页面不存在）">冠状动脉狭窄</a>病变处，加压扩张以...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>percutaneous transtuminal coronary angioplasty (PTCA或PCA)<br /> <br /> 采用[[股动脉]][[穿刺]]将[[球囊导管]]送至[[冠状动脉狭窄]]病变处，加压扩张以增大[[血管]]内径，改善[[心肌]]血供。英文简称PTCA。是1977年以后国际上[[冠心病]]介入性治疗的技术，也是治疗冠心病的主要方法之一。　　<br /> ==[[适应症]]==<br /> 根据[[临床表现]]分析PTCA的适应症：①药物治疗效果不佳的慢性[[稳定性心绞痛]]或不稳定性心绞痛，有明确的[[心肌缺血]]证据，左室的功能良好。②扩展的适应症：慢性稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛伴多支[[血管病]]变；药物治疗有效的[[心绞痛]]，但[[运动试验]]阳性者；急性心肌[[梗死]]；[[冠脉搭桥术]]后心绞痛；高危心绞痛患者；[[变异型心绞痛]]但有严重的固定狭窄；PTCA术后再狭窄者。<br /> <br /> 根据[[冠状动脉病]]变特性分析 PTCA 的适应症：1988年ACC AHA PTCA专家组总结了过去10年的经验 ，提出了冠状动脉病变特征与PTCA成功率的关系，可作为选择PTCA适应症的参考。　　<br /> ==相对[[禁忌症]]==<br /> ①无保护的左主干病变。②左主干等同病变。③冠状动脉病变狭窄程度＜50％者。④多支，广泛性弥漫性病变，PTCA成功可能性极小者。⑤陈旧的慢性完全闭塞病变。　　<br /> ==成功的标准==<br /> ①PTCA术后冠状动脉狭窄程度减少20％以上，残余狭窄＜50％。②无急性心肌梗死或需急诊冠脉搭桥术，无手术及院内死亡。　　<br /> ==[[合并症]]==<br /> 内膜撕裂；急性闭塞；边支闭塞；[[血栓形成]]及[[栓塞]]；冠脉[[痉挛]]；[[心律失常]]。缓慢型心律失常及各种[[室性心律失常]]。合并症的发生率为5％～10％，但其中80％～90％的病例经适当处理可获得满意的结果，转为成功的PTCA。　　<br /> ==成功率及追踪==<br /> 国际上PTCA的成功率已达90％～95％。中国为80％～85％，远期疗效亦为80％以上。其再狭窄率达30％～35％，多发生在术后6个月内，如稳定1年以上，则极少有再狭窄。对于再狭窄的患者，根据[[冠状动脉造影]]结果，可再次选择PTCA，成功率仍达90％以上，且再狭窄率降低。</div>

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