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2014-02-06T06:56:44Z

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[[白细胞]]（leukocyte,white blood cell）为无色有核的[[球形细胞]]，体积比[[红细胞]]大，能作[[变形运动]]，具有防御和[[免疫功能]]。成人白细胞的正常值为4000～10000个／μ1。男女无明显差别。婴幼儿稍高于成人。[[血液]]中白细胞的数值可受各种[[生理因素]]的影响，如劳动、运动、饮食及妇女月经期，均略有增多。在[[疾病]]状态下，白细胞总数及各种白细胞的百分比值皆可发生改变。

光镜下，根据白细胞[[胞质]]有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞又根据颗粒的嗜色性，分为[[中性粒细胞]]、[[嗜酸性粒细胞]]用[[嗜碱性粒细胞]]。无粒白细胞有[[单核细胞]]和[[淋巴细胞]]两种（图5-2）。

'''1．中性粒细胞''' 中性粒细胞（neutrophilicgranulocyte,neutrophil）占白细胞总数的50％－70％，是白细胞中数量最多的一种。[[细胞]]呈球形，直径10-12μm，核[[染色质]]呈团块状。核的形态多样，有的呈腊肠状，称杆状核；有的呈分叶状，叶间有细丝相连，称分叶核。[[细胞核]]一般为2～5叶，正常人以2～3叶者居多。在某些疾病情况下，核1～2叶的细胞百分率增多，称为核左移；核4～5叶的细胞增多，称为核右移。一般说核分叶越多，表明细胞越近[[衰老]]，但这不是绝对的，在有些疾病情况下，新生的中性粒细胞也可出现细胞核为5叶或更多叶的。杆状核[[粒细胞]]则较幼稚，约占粒细胞总数的5％～10％，在机体受[[细菌]]严重[[感染]]时，其比例显著增高。

中性粒细胞的胞质染成粉红色，含有许多细小的淡紫色及淡红色颗粒，颗粒可分为嗜天青颗粒和特殊颗粒两种。嗜天青颗粒较少，呈紫色，约占颗粒总数的20%，光镜下着色略深，体积较大；电镜下呈圆形或椭圆形，直径0.6～0.7μm，电子密度较高（图5-4，5-5），它是一种[[溶酶体]]，含有[[酸性磷酸酶]]和[[过氧化物酶]]等，能[[消化]]分解吞噬的异物。特殊颗粒数量多，淡红色，约占颗粒总数的80%，颗粒较小，直径0.3～0.4μm，呈哑铃形或椭圆形，内含[[碱性磷酸酶]]、[[吞噬素]]、[[溶菌酶]]等。吞噬素具有[[杀菌作用]]，溶菌酶能溶解细菌表面的[[糖蛋白]]。

中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能。当机体某一部位受到细菌侵犯时，中性粒细胞对细菌产物及受感染组织释放的某些化学物质具有[[趋化性]]，能以变形运动穿出[[毛细血管]]，聚集到细菌侵犯部位，大量吞噬细菌，形成吞噬小体。吞噬小体先后与特殊颗粒及溶酶体融合，细菌即被各种[[水解酶]]、[[氧化酶]]、溶菌酶及其它具有杀菌作用的[[蛋白质]]、[[多肽]]等成分杀死并分解消化。由此可见，中性粒细胞在体内起着重要的防御作用。中性粒细胞[[吞噬细胞]]后，自身也常[[坏死]]，成为[[脓细胞]]。中性粒细胞在血液中停留约6～7小时，在组织中存活约1～3天。

'''2．嗜酸性粒细胞''' 嗜酸性粒细胞（eosinophilicgranulocyte,eosinophil）占白细胞总数的0.5％－3％。细胞呈球形，直径10～15μm，核常为2叶，胞质内充满粗大（直径0.5～1.0μm）、均匀、略带折光性的[[嗜酸性]]颗粒，染成[[桔红]]色（图5-2）。电镜下，颗粒多呈椭圆形，有膜包被，内含颗粒状[[基质]]和方形或长方形[[晶体]]（图5-4，5-5）。颗粒含有酸性磷酸酶、[[芳基硫酸酯酶]]、过氧化物酶和[[组胺酶]]等，因此它也是一种溶酶体。

嗜酸性粒细胞也能作变形运动，并具有趋化性。它能吞噬[[抗原抗体复合物]]，释放组胺酶[[灭活]][[组胺]]，从而减弱[[过敏反应]]。嗜酸性粒细胞还能借助[[抗体]]与某些[[寄生虫]]表面结合，释放颗粒内物质，杀灭寄生虫。故而嗜酸性粒细胞具有抗过敏和抗寄生虫作用。在过敏性疾病或[[寄生虫病]]时，血液中嗜酸性粒细胞增多。它在血液中一般仅停留数小时，在组织中可存活8～12天。

'''3．嗜碱性粒细胞''' 嗜碱性粒细胞（basoophilic granulocyte,basophil）数量最少，占白细胞总数的0～15。细胞呈球形，直径10-12μm。[[胞核]]分叶或呈S形或不规则形，着色较浅。胞质内含有[[嗜碱性]]颗粒，大小不等，分布不均，染成蓝紫色，可覆盖在核上（图5-2）。颗粒具有[[异染性]]，[[甲苯胺蓝]][[染色]]呈紫红色。电镜下，嗜碱性颗粒内充满细小微粒，呈均匀状或螺纹状分布（图5-4，5-5）。颗粒内含有[[肝素]]和组胺，可被快速释放；而白三烯则存在于[[细胞基质]]内，它的释放较前者缓慢。肝素具有抗凝血作用，，组胺和白三烯参与过敏反应。嗜碱性粒细胞在组织中可存活12－15天。

嗜碱性粒细胞与[[肥大细胞]]，在分布、胞核的形态，以及颗粒的大小与结构上，均有所不同。但两种细胞都含有肝素、组胺和白三烯等成分，故嗜碱性粒细胞的功能与肥大细胞相似，但两者的关系尚待研究。

{{图片|gunqk3ov.jpg| 三种粒细胞[[超微结构]]模式图}}

图5-4 三种粒细胞超微结构模式图

{{图片|gunqk70p.jpg|人三种粒电镜像 }}

图5-5 人三种粒电镜像 ×17800

左图:中性粒细胞([[白求恩]]医科大学尹昕、朱秀雄教授供图）

中图：嗜酸性粒细胞　左图：嗜碱性粒细胞

↑特殊颗粒，（

{{图片|gunqkdxl.gif|嗜天青颗粒 }}）嗜天青颗粒

'''4．单核细胞''' 单核细胞（monocyte）占白细胞总数的3％～8％。它是白细胞中体积最大的细胞。直径14～20μm，呈圆形或椭圆形。胞核形态多样，呈卵圆形、[[肾形]]、马蹄形或不规则形等。核常偏位，染色质颗粒细而松散，故着色较浅。胞质较多，呈弱嗜碱性，含有许多细小的嗜天青颗粒，使胞质染成深浅不匀的灰蓝色（图5-2）。颗粒内含有过氧化物酶、酸性磷酸酶、非特异性酯酶和溶菌酶，这些酶不仅与单核细胞的功能有关，而且可作为与淋巴细胞的鉴别点。电镜下，[[细胞表面]]有皱褶和[[微绒毛]]，胞质内有许多吞噬泡、[[线粒体]]和[[粗面内质网]]，颗粒具溶酶体样结构（图5-6）。

{{图片|gunqkak8.jpg|淋巴细胞与单核细胞超微结构模式图 }}

图5-6 淋巴细胞与单核细胞超微结构模式图

单核细胞具有活跃的变形运动、明显的趋化性和一定的吞噬功能。单核细胞是[[巨噬细胞]]的前身，它在血流中停留1－5天后，穿[[出血]]管进入组织和体腔，[[分化]]为巨噬细胞。单核细胞和巨噬细胞都能消灭侵入机体的细菌，吞噬异物颗粒，消除体内衰老损伤的细胞，并参与[[免疫]]，但其功能不及巨噬细胞强。

'''5．淋巴细胞''' 淋巴细胞（lymphocyte）占白细胞总数的20％～30％，圆形或椭圆形，大小不等。直径6～8μm的为小淋巴细胞，9～12μm的为中淋巴细胞，13～20μm的为大淋巴细胞。小淋巴细胞数量最多，细胞核圆形，一侧常有小凹陷，染色质致密呈块状，着色深，核占细胞的大部，胞质很少，在核周成一窄缘，嗜碱性，染成蔚蓝色，含少量嗜天青颗粒。中淋巴细胞和大淋巴细胞的核椭圆形，染色质较疏松，故着色较浅，胞质较多，胞质内也可见少量嗜天青颗粒（图5-2）。少数大、中淋巴细胞的核呈肾形，胞质内含有较多的大嗜天青颗粒，称为[[大颗粒淋巴细胞]]、电镜下，淋巴细胞的胞质内主要是大量的[[游离核]]糖体，其他[[细胞器]]均不发达（图5-6）。

以往曾认为，大、中、小淋巴细胞的分化程度不同，小淋巴细胞为终末细胞。但目前普遍认为，多数小淋巴细胞并非终末细胞。它在[[抗原刺激]]下可转变为幼稚的淋巴细胞，进而[[增殖]]分化。而且淋巴细胞也并非单一群体，根据它们的发生部位、表面特征、寿命长短和免疫功能的不同，至少可分为T细胞、B细胞、杀伤（K）细胞和自然杀伤（NK）细胞等四类。

血液中的T细胞约占淋巴细胞总数的75％，它参与[[细胞免疫]]，如排斥异移体[[移植]]物、抗肿瘤等，并具有[[免疫调节]]功能。B细胞约占血中淋巴细胞总数的10％～15％。B细胞受抗原刺激后增殖分化为[[浆细胞]]，产生抗体，参与[[体液免疫]]（详见[[免疫系统]]）。
==参看==
*[[白细胞]]
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