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2021-07-21T19:12:18Z

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[[球旁复合体]]（juxtaglomerular complex）也称[[肾小球]]旁器（juxtaglomerular apparatus）由[[球旁细胞]]、[[致密斑]]和球外[[系膜细胞]]组成。它位于[[肾小体]]的[[血管]]极处，大致呈三角形，致密斑为三角形的底，入球[[微脉]]和出球[[微动脉]]分别形成三角形的两个侧边，球外系膜细胞则位三角区的中心（图15－3，15－13）。

'''1．球旁细胞'''入球微动脉行至近肾小体血管极处，其血管壁中膜的[[平滑肌]][[细胞]]转变为上皮样细胞，称为球旁细胞（juxtaglomerular cell）（图15－13）。细胞体积较大，呈立方形，核大而圆，[[胞质]]呈弱[[嗜碱性]]，胞质内有丰富的分泌颗粒，颗粒呈PAS反应阳性。电镜下，细胞内[[肌丝]]少，[[粗面内质网]]和[[核糖体]]多，[[高尔基复合体]]发达，颗粒大小不等，多数呈均质状，用[[免疫组织化学法]]证明颗粒内含有[[肾素]]（renin）。在球旁细胞和[[内皮细胞]]之间无内弹性膜和[[基膜]]相隔，故其分泌物易释放入血，促使[[血管收缩]]，[[血压升高]]。

肾素是一种[[蛋白水解酶]]，它能使[[血浆]]中的[[血管紧张素]]原变成[[血管紧张素Ⅰ]]。后者在血管内皮细胞分泌的[[转换酶]]作用下转变为[[血管紧张素Ⅱ]]。两者均可使血管平滑肌收缩，血压升高，增强肾小体滤过作用，血管紧张素Ⅱ的作用较血管紧张素Ⅰ更强。肾素还可以促进[[肾上腺皮质]]分泌[[醛固酮]]，促进肾远曲小管和集合小管吸收[[Na]]+和排出K+，同时伴有水的进一步[[重吸收]]，导致[[血容量]]增大，血压升高。此外，球旁细胞还可能生成促红细胞生成因子，但亦有实验认为促红细胞生成因子存在于[[足细胞]]内或[[毛细血管]]内皮细胞内，故促红细胞生成因子的肾内形成部位尚待进一步证实。球旁细胞主要分布在入球微动脉壁中，但也可出现于出球微动脉壁内，尤其在肾素生成增强时，细胞内颗粒也明显增多，球旁细胞数量增多，甚至可出现在[[小叶间动脉]]等处。近年研究发现，体内其他脏器和组织亦能产生肾素。

'''2．致密斑'''远端小管[[直部]]靠近肾小体侧的[[上皮细胞]]增高，变窄，形成一个椭圆形斑，称致密斑（macula densa）。细胞呈高柱状，胞质色浅，核椭圆形，排列紧密，位近细胞顶部（图15－3，15－13）。致密斑基膜常不完整，细胞基部有细小而分支的突起，并可与邻近细胞的突起镶嵌，故与邻近细胞关系密切。致密斑细胞间有细胞间隙，[[细胞表面]]缺乏[[酸性糖蛋白]]，故致密斑是[[髓袢]][[升支]]中唯一能通透水的[[上皮]]区，使之成为传递“信息”的场所。因此，致密斑可视为一种离子[[感受器]]，能敏锐地感受远端小管内滤液的Na＋浓度变化。当滤液内Na＋浓度降低时，致密斑细胞将“信息”传递给球旁细胞和球外系膜细胞，促进球旁细胞分泌肾素，增强远端小管储Na＋排K＋作用。

'''3．球外系膜细胞''' 球外系膜细胞（extraglonerular mesangial cell）又称极垫细胞（polar cushion cell）。是位于血管极三角区内的一群细胞，细胞形态结构与球内系膜细胞相似，并与球内系膜相延续（图15－13）。球外系膜细胞与球旁细胞、球内系膜细胞之间有缝隙连接，因此认为它在球旁复合体功能活动中，可能起“信息”传递作用。

{{图片|gunuu95g.jpg|肾小体和球旁复合体模式图 }}

图15-13 肾小体和球旁复合体模式图
==参看==
*[[球旁复合体]]
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组织学/球旁复合体 - 版本历史

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