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2014-03-02T17:03:20Z

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'''1．[[外膜]]''' 子宫外膜（perimetrium）于底部和体部为[[浆膜]]，其余部分[[纤维膜]]。

'''2．[[肌层]]''' [[子宫肌层]]（myometrium）甚厚，由成束或成片的[[平滑肌]]组成，[[肌束]]间以[[结缔组织]]分隔。肌层分层不明显，各层[[肌纤维]]互相交织，自内向外大致可分为[[粘膜下层]]、[[中间层]]和浆膜下层。粘膜下层和浆膜下层主要为纵行平滑肌束，中间层较厚，分内环行的外纵行肌，富含[[血管]]。成年妇女[[子宫]]平滑肌纤维长约50μm，[[妊娠]]时肌纤维显着增长，可长达500μm以上，肌纤维可分裂[[增殖]]，结缔组织中未分化的间充质[[细胞]]也可[[分化]]为肌纤维，使肌层增厚。[[分娩]]后，部分肌纤维恢复正常大小，部分肌纤维[[退化]]消失，增大的子宫恢复原状。子宫平滑肌的收缩受[[激素]]的调节，其收缩活动有助于[[精子]]向[[输卵管]]运送及经血排出和[[胎儿]]娩出。

'''3．内膜''' [[子宫内膜]]（endometrium）由[[单层柱状上皮]]和[[固有层]]组成。内膜表面的[[上皮]]向固有层内深陷形成许多管状的[[子宫腺]]，其末端近肌层处常有分支。表面上皮与腺上皮结构相似，均由[[分泌细胞]]和少量[[纤毛]]细胞构成，但分布于子宫功能层的腺[[上皮细胞]]对[[卵巢]]激素反应敏感而有[[周期性]]变化，固有层较厚，血管较丰富，并有大量分化较低的梭形或星状细胞，称为[[基质细胞]]（stroma cell）。

[[子宫底]]部和体部的内膜可分为功能层（functional layer）和[[基底层]]（basal layer）两层。功能层位于浅部，较厚，自青春期起在卵巢激素的作用下发生周期性剥脱和[[出血]]。妊娠时，[[胚泡]][[植入]]功能层并在其中[[生长发育]]。基底层较薄，位于内膜深部与肌层相邻，此层无周期性脱落变化，有修复内膜的功能。

[[子宫动脉]]的分支经外膜穿入子宫肌层，在中间层内形成弓形[[动脉]]。从弓形动脉发出许多放射状分支，垂直穿入内膜，在内膜与肌层交界处，每条[[小动脉]]发出一小而直的分支称[[基底动脉]]，分布于内膜基底层，它不受[[性激素]]的影响。小动脉主干从内膜基底层一直延伸至功能层浅部，呈螺旋状[[走行]]，称[[螺旋动脉]]（图17-13）。螺旋动脉在内膜浅部形成[[毛细血管]]网，毛细血管汇入[[小静脉]]，穿越肌层，汇合成子宫静脉。螺旋动脉对卵巢激素的作用很敏感。

{{图片|gunvawlg.jpg|子宫内膜血管与腺模式图 }}

图17 －13 子宫内膜血管与腺模式图
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组织学/子宫壁的组织结构 - 版本历史

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