112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} ==热论篇第三十一原文== 黄帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其...”为内容创建页面

2014-01-26T07:03:54Z

以“{{Hierarchy header}} ==热论篇第三十一原文== 黄帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
==热论篇第三十一原文==
[[黄帝]]问曰：今夫热病者，皆[[伤寒]]之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也？不知其解，愿闻其故。

[[岐伯]]对曰：巨阳者，诸阳之属也。其脉连于[[风府]]，故为诸阳[[主气]]也。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死，其[[两感]]于寒而病者，必不免于死。

帝曰：愿闻其状。

岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头[[项痛]]，[[腰脊强]]。

二日[[阳明]]受之。[[阳明主肉]]，其脉侠鼻，络于目，故[[身热]][[目痛]]而[[鼻干]]，[[不得卧]]也。

三日[[少阳]]受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故[[胸胁痛]]而[[耳聋]]。[[三阳]][[经络]]，皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。

四日[[太阴]]受之太[[阴脉]]布胃中，络于嗌，故[[腹满]]而溢干。

五日[[少阴]]受之。少阴[[脉贯]]肾，络于肺，系[[舌本]]，故口燥舌干而渴。

六日[[厥阴]]受之。厥阴脉循[[阴器]]而络于肝，故[[烦满]]而[[囊缩]]。

[[三阴三阳]]，[[五脏六腑]]皆受病，荣卫不行，[[五脏]]不通，则死矣。

其不两感于寒者，七日巨[[阳病]]衰，[[头痛]]少愈；八日[[阳明病]]衰，身热少愈；九日[[少阳病]]衰，耳聋微闻；十日[[太阴病]]衰，腹减如故，则思饮食，十一日[[少阴病]]衰，渴止不满，一古干已而嚏，十二日[[厥阴病]]衰，[[囊纵]]，[[少腹]]微下，大气皆去，病日已矣。

帝曰：治之奈何？

岐伯曰：治之各通其[[脏脉]]，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。

帝曰：[[热病]]可愈，时有所遗者，何也？

岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰而热有所藏，因其[[谷气]]相薄，两热相合，故有所遗也。

帝曰：善。治遗奈何？

岐伯曰：视其[[虚实]]，调其[[逆从]]，可使必已矣。

帝曰：病热当何治之？

岐伯曰：病热少愈，[[食肉则复]]，多食则遗，此其禁也。

帝曰：其病两感于寒者，其脉应与其[[病形]]何如？

岐伯曰：两感于寒者，病一日则巨阳与少阴俱病，则头痛[[口干]]而烦满；二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食[[谵言]]，三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥。水浆不入，不知人，六日死。

帝曰：五脏已伤，[[六腑]]不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死，何也？

岐伯曰：阳明者，[[十二经脉]]之长也，其血气盛，故不知人，三日其气乃尽，故死矣。

凡病伤寒而成温者，先[[夏至]]日者，为[[病温]]，后夏至日者，为[[病暑]]。暑当与汗皆出，勿止。
==热论篇第三十一注释==
①[[伤寒]]：是外感性[[热病]]的总称，有广义和狭义两种。广义的伤寒，是由于感受四时[[邪气]]引起的外感性热病；狭义的伤寒是指由于感受邪气引起的外感性热病。

②[[两感]]：指[[表里]]两经同时感受邪气发病，如太阳和[[少阴]]两经同时感邪。

③[[不得卧]]：[[阳明]]受邪，[[经气]]壅滞，影响到腑，使胃不安和，所以不得卧。

④未入于脏：人体的[[经脉]]，[[阳经]]属腑，[[阴经]]连于脏。未入于脏，说明邪气还在肌表，未及于[[三阴]]。

⑤[[烦满]]而[[囊缩]]：指烦闷、[[阴囊]]抽缩。足厥阴经经脉环绕[[阴器]]、络于肝，所以[[厥阴]]受病就会感到烦满而囊缩。

⑥[[食肉则复]]，多食则遗：复，病愈而复发的意思。热病之后，脾[[胃气虚]]，运化[[无力]]，吃肉则不能[[消化]]，多吃则消化不完，食物与热相线搏结，容易复发。

⑦暑当与汗皆出，勿止：因为出汗，[[暑邪]]就能随汗出而解，如果此时止汗只能让暑邪郁于体内，所以不应[[当止]]汗。
==热论篇第三十一参考白话译文==

[[黄帝]]问道：现在所说的[[外感]][[发热]]的疾病，都属于伤寒一类，其中有的痊愈，有的死亡，死亡的往往在六七日之间，痊愈的都在十日以上，这是什么道理呢？我不知是何缘故，想听听其中的道理。

[[岐伯]]回答说：太阳经为[[六经]]之长，统摄阳分，故诸阳皆隶属于太阳。太阳的经脉连于[[风府]]，与[[督脉]]、[[阳维]]相会，循行于巅背之表，所以太阳为诸阳[[主气]]，主一身之表。人感受[[寒邪]]以后，就要发热，发热虽重，一般不会死亡；如果[[阴阳]]二经表里同时感受寒邪而发病，就难免于死亡了。

黄帝说：我想知道伤寒的症状。岐伯说：[[伤寒病]]一日，为太阳经感受寒邪，[[足太阳]]经脉从头下项，侠脊抵腰中，所以头[[项痛]]，[[腰脊]][[强直]]不舒。

二日，阳明经受病，阳明主[[肌肉]]，[[足阳明]]经脉挟鼻络于目，下行入腹，所以[[身热]][[目痛]]而[[鼻干]]，不能安卧。

三日，少阳经受病，[[少阳]]主骨，[[足少阳]]经脉，循胁肋而上络于耳，所以[[胸胁痛]]而[[耳聋]]。若[[三阳]][[经络]]皆受病，尚未入里入阴的，都可以[[发汗]]而愈。

四日，太阴经受病，[[足太阴]]经脉散布于胃中，上络于咽，所以腹中胀满而[[咽干]]。

五日，少阴经受病，足少阴经[[脉贯]]肾，络肺，上系[[舌本]]，所以口燥舌干而渴。

六日，厥阴经受病，[[足厥阴]]经脉环阴器而络于肝，所以烦闷而阴囊收缩。如果[[三阴三阳]]经脉和[[五脏六腑]]均受病，以致[[营卫]]不能运行，[[五脏]]之气不通，人就要死亡了。

如果病不是阴阳表里两感于寒邪的，则第七日，[[太阳病]]衰，[[头痛]]稍愈；八日，[[阳明病]]衰，身热稍退；九日，[[少阳病]]衰，耳聋将逐渐能听到声音；十日，[[太阴病]]衰，[[腹满]]已消，恢复正常，而欲饮食；十一日，[[少阴病]]衰，口不渴，不胀满，舌不干，能[[打喷嚏]]；十二日，[[厥阴病]]衰，阴囊松弛，渐从[[少腹]]下垂。至此，[[大邪]]之气已去，病也逐渐痊愈。

黄帝说：怎么治疗呢？岐伯说：治疗时，应根据病在何脏何经，分别予以施治，病将日渐衰退而愈。对这类病的治疗原则，一般病未满三日，而邪犹在表的，可发汗而愈；病已满三日，邪已入里的，可以泄下而愈。

黄帝说：热病已经痊愈，常有余邪不尽，是什么原因呢？岐伯说：凡是余邪不尽的，都是因为在发热较重的时候强进饮食，所以有余热遗留。像这样的病，都是病势虽然已经衰退，但尚有余热蕴藏于内，如勉强病人进食，则必因饮食不化而生热，与残存的余热相薄，则两热相合，又重新发热，所以有余热不尽的情况出现。黄帝说：好，那么怎样治疗余热不尽呢？

岐伯说：应诊察病的[[虚实]]，或补或泄，予以适当的治疗，可使其病痊愈。黄帝说：发热的病人在护理上有什么禁忌呢？岐伯说：当病人热势稍衰的时候，吃了肉食，病即复发；如果饮食过多，则出现余热不尽，这都是热病所应当禁忌的。

黄帝说：表里同伤于寒邪的两感症，其脉和症状是怎样的呢？岐伯说：阴阳两经表里同时感受寒邪的两感症，第一日为太阳与少阴两经同时受病，其症状既有太阳的头痛，又有少阴的[[口干]]和烦闷；二日，为阳明与[[太阴]]两经同时受病，其症状既有阳明的身热[[谵言]][[妄语]]，又有太阳的腹满不欲食；三日，为少阳与厥阴两经同时受病，其症状既有少阳之耳聋，又有厥阴的阴囊收缩和[[四肢发冷]]。如果病势发展至水浆不入，[[神昏]]不知人事的程度，到第六天便死亡了。

黄帝说：病已发展至五脏已伤，[[六腑]]不通，营卫不行，像这样的病，要三天以后死亡，是什么道理呢？

岐伯说：阳明为[[十二经]]之长，此经脉的气血最盛，所以病人容易神识[[昏迷]]。三天以后，阳明的气血已经竭尽，所以就要死亡。

大凡伤于寒邪而成为[[温热病]]的，病发于[[夏至]]日以前的就称之为[[温病]]，病发于夏至日以后的就称之为[[暑病]]。暑病汗出，可使[[暑热]]从汗散泄，所以暑病汗出，不要制止。
{{Hierarchy footer}}
[[分类:黄帝内经素问正文]]
[[分类:图书正文]]

素问/热论篇第三十一 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} ==热论篇第三十一原文== 黄帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其...”为内容创建页面