112.247.67.26：以“精道疼痛指输送精子的管道亦即输精管疼痛。 ==精道疼痛的原因== 1.血行感染：输精管动脉起自髂内动脉，...”为内容创建页面

2014-02-05T06:35:55Z

以“精道疼痛指输送精子的管道亦即输精管疼痛。 ==精道疼痛的原因== 1.血行感染：输精管动脉起自髂内动脉，...”为内容创建页面

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[[精道疼痛]]指输送[[精子]]的管道亦即[[输精管疼痛]]。
==精道疼痛的原因==
1.血行[[感染]]：[[输精管动脉]]起自[[髂内动脉]]，至[[膀胱底]]分升、降两支，[[升支]]随[[输精管]]经腹股沟管到[[睾丸]]，与[[睾丸动脉]]吻合，降支至[[输精管壶腹]] 及[[精囊]]，[[细菌]]沿[[动脉]]可至输精管各段部位。　　2.[[淋巴]]感染：输精管[[淋巴管]]上部与[[精索]]淋巴管相通，下部与精囊淋巴管吻合，邻近器官的[[炎症]]常通过淋巴管侵入输精管而引发[[输精管炎]]。

3.手术切口感染：由于男子[[绝育]]手术前后[[消毒]]不严，或手术诱发的[[细菌感染]]所致，直接引发了输精管炎症，并由此而累及与之相关的[[生殖]] 器官。
==精道疼痛的诊断==
发病[[阴囊]]坠胀、[[疼痛]]、[[红肿]]，[[腹部]]及[[大腿]]根部[[放射痛]]。体检阴囊段[[输精管]]增粗、变硬、触痛，[[提睾肌]][[紧张]]，阴囊及[[睾丸]]上缩，或有痛性[[结节]]。
==精道疼痛的鉴别诊断==
[[精瘀证]]

病因：多由[[房劳]]过度，[[忍精不泄]]，或少年[[手淫]]，或日久不交，或惊恐伤肾，或[[瘀血]]、败精、[[湿热]]瘀阻，或手术所伤等所致。若[[肾气虚]]而推动[[无力]]，或[[肝气郁结]]而疏泄失职，亦可致精泄不畅而成瘀。

[[临床表现]]：主要为[[排精不畅]]或排精不能，并伴有[[精道疼痛]]、[[睾丸]]小腹重坠、[[精索]][[小核]][[硬结]]如串珠，以及[[腰痛]]、[[头晕]]等症。

[[输精管炎]]

病因：①先天异常。[[输精管]]先天未发育或发育不良、与[[附睾]]不相通等，常伴[[精囊]]不发育，致[[精液量]]少，无精子。

②[[炎症]]性狭窄。各种[[致病菌]]使输精管[[发炎]]，形成[[瘢痕]]，致管腔闭塞。严重者致[[无精症]]。

③[[肿瘤]]：来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，也是造成无精症的原因之一。

④[[外伤]]或手术损伤，如[[疝修补术]]等致管腔梗阻。[[输精管结扎术]]就是人工将管腔阻塞，阻止[[精子]]排出而达到节育目的，是男性绝育的主要方法之一。因输精管不通所致的[[不育]]，其睾丸生精功能是正常的，但[[精液]]中找不到精子，常常需要作各种造影，如[[输精管精囊造影]]、[[输精管附睾造影]]及[[尿道造影]]等来判明梗阻的部位。与女性[[妇科检查]]相似的男性[[泌尿系统]]检查，对不育原因的诊断是必要的。检查可发现夫妻的病因并给予相应的治疗，如[[抗生素]]、[[消炎]]药及手术。

临床表现：　(1)急性输精管炎患侧[[阴囊]]坠胀[[疼痛]]，[[皮肤]][[红肿]]，疼痛放射至[[腹部]]及同侧[[大腿]]根部，常致使患者曲腰捧腹。阴囊[[局部压痛]]，输精管触痛明显。严重者可伴[[发热]]，输精管四周形成[[化脓]]性病灶。

(2)慢性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛或红肿，疼痛放射至腹部、大腿根部。其临床[[症状]]较急性输精管炎轻，起病缓慢，且有反复发作史。常伴发睾丸、[[附睾炎]]。体检可见阴囊段输精管增粗变硬，病情严重者输精管与四周粘连，[[提睾肌]][[紧张]]，阴囊及睾丸上缩。[[输精管损伤]]或施行输精管结扎术后发生的输精管炎[[结节]]，以结节为中心向两端发展，输精管增粗或粘连，结节可为痛性结节或无症状性结节。

发病阴囊坠胀、疼痛、红肿，腹部及大腿根部[[放射痛]]。体检阴囊段输精管增粗、变硬、触痛，提睾肌紧张，阴囊及睾丸上缩，或有痛性结节。
==精道疼痛的治疗和预防方法==
[[输精管炎]]的治疗：

输精管炎的[[急性炎症]]期应该卧床休息，将[[阴囊]]抬高以促进局部的[[血液]]回流。根据可能[[感染]]的[[病原体]]种类，选择敏感的[[抗生素]]。局部坠胀[[疼痛]]明显者，可以应用[[止痛药]]，严重者可采用[[精索]]封闭治疗。[[输精管]]的[[慢性炎症]]可以当地进行治疗。对于输精管结扎后的顽固性痛性[[结节]]，可以进行手术切除。

输精管是[[男性生殖器]]中非常重要的器官。然而这里却容易诱发感染导致输精管炎[[症状]]的产生。输精管炎初期常常被人们所不察觉，当发现的时候往往是病情较严重的阶段。所以在平常一旦发现输精管有问题，就应该及时到[[医院]]检查诊断治疗，以免造成更加严重的后果。

[[精瘀证]]的治疗：

运精[[化瘀汤]]　A、组方：蝉煺、[[僵蚕]]、[[竹茹]]、[[龙胆草]]、[[车前草]]、[[栀子]]、[[丝瓜络]]、[[鹿角霜]]、[[黄柏]]、[[滑石]]、[[肉苁蓉]]、[[威灵仙]]、[[冬葵子]]、[[桂枝]]、[[枳实]]、[[牛膝]]、[[熟地]]、[[地龙]]、[[泽兰]]、[[菟丝子]]、[[泽泻]]。

B、功效：运精化滞，通络[[利窍]]。

C、加减：[[肾虚]]加肉苁蓉、[[黄精]]，[[肝郁]]逆加[[川楝子]]、[[代赭石]]，[[虚热]]加[[生地]]、[[知母]]，[[血瘀]]加[[琥珀]]、[[郁金]]、[[石苇]]、[[归尾]]。

D、方解：精之病用肾药以达其位，鹿角霜、肉苁蓉、熟地、牛膝、菟丝子乃[[肾经]]用药，[[肝肾同源]]又络之病用肝药以条畅[[气机]]以[[通经]]络，蝉煺、僵蚕、地龙、丝瓜络、龙胆草、车前草为[[肝经]]用药，精瘀成痰，故以桂枝、威灵仙(古本草谓有治[[寒痰]]之用)以散其痰，黄柏、泽兰、滑石、泽泻、栀子、冬葵子、[[通草]]乃为清[[利水]]道，滑通[[精窍]]之用。

E、适应证：精瘀所致[[少腹]]、[[肛门]]、[[下阴]]坠胀，[[小便]]不畅或涩痛，[[腹股沟]]上侧或少腹跳动，抽痛、[[血枯]]等。
==参看==
*[[前列腺痛]]
*[[精瘀证]]
*[[肉芽肿性前列腺炎]]
*[[睾丸炎]]
*[[附睾炎]]
*[[生殖症状]]
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[[分类:生殖症状]]

精道疼痛 - 版本历史

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