https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%B2%AA%E4%BE%BF%E7%A1%AC%E7%BB%93%E5%A6%82%E7%BE%8A%E7%B2%AA%E7%8A%B6 2026-04-22T20:15:29Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%B2%AA%E4%BE%BF%E7%A1%AC%E7%BB%93%E5%A6%82%E7%BE%8A%E7%B2%AA%E7%8A%B6&diff=177364&oldid=prev 2014-02-06T05:53:42Z

<p>以“<a href="/%E8%80%81%E5%B9%B4%E4%BE%BF%E7%A7%98" title="老年便秘">老年便秘</a>患者可突出地表现为<a href="/%E6%8E%92%E4%BE%BF%E5%9B%B0%E9%9A%BE" title="排便困难">排便困难</a>，<a href="/%E6%8E%92%E4%BE%BF" title="排便">排便</a>时间可长达30min以上，或每天排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[老年便秘]]患者可突出地表现为[[排便困难]]，[[排便]]时间可长达30min以上，或每天排便多次，但排出困难，[[粪便硬结如羊粪状]]，且数量很少。<br /> ==粪便硬结如羊粪状的原因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 引起[[便秘]]的病因有[[肠道]]病变和全身性[[疾病]]，也有些患者的便秘是特发性便秘。肠道的病变有[[炎症]]性[[肠病]]、[[肿瘤]]、疝、[[直肠脱垂]]等。全身性疾病有[[糖尿病]]、[[尿毒症]]、[[脑血管意外]]、[[帕金森病]]等。经常服用某些药物容易引起便秘，如[[阿片]]类镇痛剂、抗胆碱类药、[[抗抑郁药]]、钙离子[[拮抗剂]]、[[利尿药]]等。此外，老年人活动减少，膳食中缺少纤维素，都是促发便秘的因素。<br /> <br /> 正常[[排便]]包括产生便意和排便动作2个过程。进餐后通过胃结肠[[反射]]，[[结肠]]运动增强，粪便向结肠远段推进。[[直肠]]被充盈时，[[肛门内括约肌]]松弛，同时[[肛门外括约肌]]收缩，使直肠腔内压升高，压力刺激超过[[阈值]]时即引起便意。这种便意的冲动沿盆[[神经]]、腹下神经传至腰[[骶]]部[[脊髓]]的排便中枢，再上行经[[丘脑]]到达[[大脑皮质]]。如环境允许，[[耻骨直肠肌]]和[[肛门]]内、外[[括约肌]]均松弛，两侧[[肛提肌]]收缩，[[腹肌]]和膈也协调收缩，腹压增高，促使粪便排出。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 便秘的发生是由于[[神经系统]]异常或肠道[[平滑肌]]病变所致。老年人结肠运动缓慢，肛门周围的[[感受器]]的敏感性和反应性均有下降，[[脑血管]][[硬化]]容易产生大脑皮质抑制，胃结肠[[反射减弱]]，以及药物等其他因素的影响，故容易发生便秘。<br /> ==粪便硬结如羊粪状的诊断==<br /> [[便秘]]的主要表现是[[排便]]次数减少和[[排便困难]]，许多患者的排便次数每周少于2次，严重者长达2～4周才排便1次。然而，便次减少还不是便秘惟一或必备的表现，有的患者可突出地表现为排便困难，排便时间可长达30min以上，或每天排便多次，但排出困难，[[粪便硬结如羊粪状]]，且数量很少。此外有[[腹胀]]、食纳减少，以及服用[[泻药]]不当引起排便前[[腹痛]]。体检左下腹有存粪的肠襻，肛诊有粪块。<br /> <br /> 便秘可能是惟一的[[临床表现]]，也可能是某种[[疾病]]的[[症状]]之一。对于便秘患者，应了解病史、[[体格检查]]，必要时做进一步的检查，以明确是否存在[[消化道]]机械性梗阻，有无动力障碍。<br /> <br /> 询问病史应详细了解便秘的起病时间和治疗经过，近期排便习惯的改变，问清排便次数，有无排便困难、费力及[[大便]]是否带血。是否伴有腹痛、腹胀、上[[胃肠道症状]]及能引起便秘的其他系统疾病，尤其要除外器质性疾病。如病程在几年以上病情无变化者，多提示功能性便秘。<br /> <br /> 体格检查能发现便秘存在的一些证据，如[[腹部]]有无扩张的肠型，是否可触及存粪的肠襻。进行[[肛门]]和[[直肠]]检查，可发现有无[[直肠脱垂]]、[[肛裂]][[疼痛]]、[[肛管狭窄]]，有无嵌塞的粪便，还可估计静息时和用力排便时[[肛管]]张力的变化。<br /> ==粪便硬结如羊粪状的鉴别诊断==<br /> 根据情况选择一些特殊检查，首先应除外器质性病变如[[结肠癌]]、狭窄引起的[[便秘]]，[[腹部]]平片能显示肠腔扩张及粪便存留和气液平面。应进行内镜或影像检查，了解[[结肠]]和[[直肠]]肠腔的结构。[[纤维]][[乙状结肠镜检查]]能观察直肠乙状结肠的[[黏膜]]以及腔内有无病变和狭窄，还可发现[[结肠黑变病]](melanosis coli)，后者是长期服用[[蒽醌类]][[泻药]]引起[[脂褐质]]沉着的表现。<br /> <br /> 便秘的主要表现是[[排便]]次数减少和[[排便困难]]，许多患者的排便次数每周少于2次，严重者长达2～4周才排便1次。然而，便次减少还不是便秘惟一或必备的表现，有的患者可突出地表现为排便困难，排便时间可长达30min以上，或每天排便多次，但排出困难，[[粪便硬结如羊粪状]]，且数量很少。此外有[[腹胀]]、食纳减少，以及服用泻药不当引起排便前[[腹痛]]。体检左下腹有存粪的肠襻，肛诊有粪块。<br /> <br /> 便秘可能是惟一的[[临床表现]]，也可能是某种[[疾病]]的[[症状]]之一。对于便秘患者，应了解病史、[[体格检查]]，必要时做进一步的检查，以明确是否存在[[消化道]]机械性梗阻，有无动力障碍。<br /> <br /> 询问病史应详细了解便秘的起病时间和治疗经过，近期排便习惯的改变，问清排便次数，有无排便困难、费力及[[大便]]是否带血。是否伴有腹痛、腹胀、上[[胃肠道症状]]及能引起便秘的其他系统疾病，尤其要除外器质性疾病。如病程在几年以上病情无变化者，多提示功能性便秘。<br /> <br /> 体格检查能发现便秘存在的一些证据，如腹部有无扩张的肠型，是否可触及存粪的肠襻。进行[[肛门]]和直肠检查，可发现有无[[直肠脱垂]]、[[肛裂]][[疼痛]]、[[肛管狭窄]]，有无嵌塞的粪便，还可估计静息时和用力排便时[[肛管]]张力的变化。<br /> ==粪便硬结如羊粪状的治疗和预防方法==<br /> 膳食[[纤维]]对改变粪便性质和[[排便]]习性很重要，纤维本身不被吸收，能使粪便[[膨胀]]，刺激[[结肠]]运动。这对于膳食纤维摄取少的[[便秘]]患者，可能更有效。含膳食纤维最多的食物是麦麸，还有水果、[[蔬菜]]、燕麦、[[玉米]]、[[大豆]]、[[果胶]]等。如有[[粪便嵌塞]]，应先排出粪便，再补充膳食纤维。<br /> ==参看==<br /> *[[老年便秘]]<br /> *[[小儿便秘]]<br /> *[[胎粪性便秘]]<br /> *[[大便失禁]]<br /> *[[便秘]]<br /> *[[脏毒便血]]<br /> *[[便血]]<br /> *[[老年大便失禁]]<br /> *[[腹部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;粪便硬结如羊粪状,粪便硬结如羊粪状的治疗_粪便硬结如羊粪状的原因,粪便硬结如羊粪状怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;粪便硬结如羊粪状,粪便硬结如羊粪状治疗,粪便硬结如羊粪状原因,粪便硬结如羊粪状症状&quot; metad=&quot;医学百科粪便硬结如羊粪状症状条目页面。介绍粪便硬结如羊粪状是怎么回事，粪便硬结如羊粪状的原因，粪便硬结如羊粪状怎么办，如何治疗等。老年便秘患者可突出地表现为排便困难，排便时间可长达30min...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腹部症状]]</div>

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