112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}}
Roth氏综合征又称，Bernharat-Rondrome综合征、感觉异常性肢痛。
【病因和机理】
部分病...”为内容创建页面

2014-02-06T07:13:19Z

以“{{Hierarchy header}} <div> Roth氏综合征又称，Bernharat-Rondrome综合征、感觉异常性肢痛。 <div> 【病因和机理】</div><div> 部分病...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
<div>

Roth氏[[综合征]]又称，Bernharat-Rondrome综合征、[[感觉异常]]性肢痛。

<div> 【病因和机理】</div><div> 部分病人原因不明，[[继发性]]者原因如下：</div><div> 1.局限性：</div><div> （1）[[椎管]]内或椎管旁:[[脊髓病]]变如[[多发性硬化]]、[[脊髓空洞症]]、[[梅毒]]；[[脊神经根]]性如[[神经根炎]]、[[神经根]]受压；脊膜性如脊膜炎、[[脊髓]][[麻醉]]；椎间性如[[腰椎]]间　盘突出、[[骨刺]]、[[骨炎]]、[[脊椎滑脱]]症。</div><div> （2）[[腰部]]:腰部手术，回盲部[[炎症]]、[[肿瘤]]、[[尿道结石]]，[[盆腔炎]]，[[妊娠]]等。</div><div> （3）末梢性:[[局部感染]]，[[脂肪瘤]]，[[肉瘤]]，[[旋毛虫病]]，紧腰衣带等。</div><div> 2.全身性：</div><div> （1）[[中毒]]:[[酒精]]、麻醉剂、铅等中毒。</div><div> （2）[[代谢]]性:[[糖尿病]]，[[痛风]]，[[维生素]]缺乏等。</div><div> （3）[[感染]]:[[单纯疱疹]]，[[流感]]，[[风湿热]]，[[疟疾]]，[[猩红热]]等。</div><div> （4）寒冷暴露、[[温热]]刺激。</div><div> 最多见的原因是机械性压迫，损伤[[股外侧皮神经]]。</div><div> 【[[临床表现]]】</div><div> 特征为[[大腿]]前外侧面皮肤疼痛和感觉异常。</div><div> 多见于40岁左右男性，多为一侧性。多因大腿前外侧面发麻而引起注意，早期多呈间歇性，逐渐加重，转变为灼热感和持续性疼痛，感觉减退，也有[[痛觉]]缺失者。[[皮肤]]障碍区出汗异常，[[皮肤萎缩]]，[[髂前上棘]]内侧及下方[[压痛]]。加重因素有步行、站立时间过长、衣服磨擦、大腿过度伸展等。</div><div> 【鉴别诊断】</div><div> （一）脊髓梅毒（spinal syphilis）</div><div> 1.梅毒性[[脊髓炎]]（syphilitic myelitis）　是梅毒性[[神经]]损害的早期[[症状]]，常在梅毒感染后3～5年发病。包括脊髓损害、脊髓[[硬脊膜]]炎、脊髓脊膜炎、脊髓[[动脉内膜炎]]、神经根炎等所致症状，表现为根痛、[[截瘫]]和大、[[小便]][[功能障碍]]。[[反应素]]絮状试验（VDRL）和密[[螺旋体]][[荧光抗体]]吸附试验（FTTA—ABS）阳性。</div><div> 2.脊髓旁（tabes dorsalis）　常在梅毒感染后10～30年发病。表现为好发于下肢的闪电样疼痛或[[感觉过敏]]，腰部紧束感，深感觉障碍并[[感觉性]][[共济失调]]，[[括约肌]]功能障碍，[[阳萎]]和[[内脏]]危象，眼部症状包括阿-罗[[瞳孔]]、[[复视]]，第ⅢⅣ对[[颅神经麻痹]]，营养性[[溃疡]]。[[免疫]]定位试验（TRI）和VDRL、FTA—ABS阳性。</div><div> （二）脊髓空洞症（syringomyelia）参阅Morvan氏综合征。</div><div> （三）多发性硬化（multiple Sclerosis）　参阅Louis-Bar氏综合征。</div><div> （四）[[脊髓蛛网膜炎]]（spinal arachnoiditis）　系继发于某种致病因素的反应性炎症。局限型者常在[[急性感染]]、[[发热]]后随即出现根疼及较明显而固定的[[感觉障碍]]，有时[[运动障碍]]。其中[[囊肿]]型与[[脊髓肿瘤]]很相似，而单纯局部粘连型呈节段性感觉障碍，括约肌功能障碍不明显，如炎症仅侵及几个脊神经根，则表现根痛，或相应节段的[[肌肉萎缩]]或[[无力]]。[[脊髓造影]]有诊断价值。</div><div> （五）脊髓肿瘤（spinal tumor）参阅Naffziger 氏综合征。</div><div> （六）[[腰椎间盘突出症]]（herniation of the lumbar intervertebral discs）　主要表现为长期下[[背部]]疼痛史，弯腰、负重诱发，休息后消失，发作时典型[[坐骨神经痛]]，以及[[小腿]]、中部[[皮肤针]]刺或麻木感，检查腰椎的正常前凸消失，椎旁[[肌肉]][[强直]]，病变两旁及[[棘突]][[叩痛]]及压痛，病侧直腿抬高试验不超过30°。脊髓造影、[[CT]]、[[MRI]]有助于定位、定性诊断。</div><div> （七）[[糖尿病性神经病]]（diabetic neuropathy）参阅Morvan氏综合征。</div><div> （八）其它　本病的其它病因，通过详细询问病史、认真的[[体格检查]]及必要的辅助检查，多不难做出明确诊断。但由于本病病因复杂，应首先排除脊髓肿瘤等严重[[疾病]]，以免延误治疗。</div><div> （九）[[股神经]]炎（femoral neuritis）　本病应避免与股神经炎混淆。后者的感觉障碍扩及大腿前内侧面、股前肌群肌力降低、膝[[反射]]减退或消失，有助于鉴别。</div>

</div>
{{Hierarchy footer}}
{{神经精神疾病诊断学图书专题}}

神经精神疾病诊断学/Roth氏综合征 - 版本历史

112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} Roth氏综合征又称，Bernharat-Rondrome综合征、感觉异常性肢痛。 【病因和机理】 部分病...”为内容创建页面

112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}}
Roth氏综合征又称，Bernharat-Rondrome综合征、感觉异常性肢痛。
【病因和机理】
部分病...”为内容创建页面