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2014-02-06T07:14:44Z

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[[颞叶]]为[[听觉]]言语中枢、[[听觉中枢]]、[[嗅觉中枢]]、[[味觉中枢]]所在地。颞叶病变时，可出现发作性症候与非发作性症候。

【病因】

[[颅脑外伤]]、颞叶[[皮质]]支及颞叶深[[动脉]]闭塞、[[颞叶肿瘤]]时，均可导致颞叶损伤，出现相应的临床[[症状]]。

【[[临床表现]]】

1.颞叶[[癫痫]]:患者表现发作性记忆力障碍，[[神志恍惚]]，言语错乱，精神运动性兴奋，情绪和定向力障碍、[[幻觉]]、错觉等。

2.[[自动症]]:表现为发作性无意识地自伤、伤人、冲动、毁物等精神运动性兴奋，以及不自主地[[咀嚼]]，反复[[吞咽]]、[[口唇]]乱动、发作性头眼扭转，摸索等无目的动作。

3.Broca氏区及颞叶后部Wernicke氏区与[[顶叶]][[缘上回]]的移行区损害时，分别产生[[运动性失语]]及[[感觉性失语]]。

4.听觉障碍:双侧[[颞横回]]病变，出现听觉障碍，表现为皮质性聋。

5.[[瘫痪]]:颞叶病变侵犯运动区时，出现对侧中枢性[[面瘫]]或[[上肢]]瘫，包括[[面肌]]在内的[[偏瘫]]或[[下肢]]瘫。

6.[[共济失调]]与[[眩晕]]:患者表现为躯干性共济失调，站立与行走障碍，[[手指]]出现指空现象。颞叶弥散性病损,出现主动性眩晕，并常伴有幻觉。

7.[[视野缺损]]与[[眼球震颤]]:颞叶病变时可出现双眼对称或不对称的视野缺损及出现上1/4象限盲。并常发现有粗大的眼球震颤。

8.眼底与[[瞳孔]]的改变:颞叶肿瘤时可出现眼底[[视乳头水肿]]、颞叶癫痫发作、恐怖不安躁动时常有瞳孔变大。

【鉴别诊断】

（一）颅内肿瘤（intracranial tumor）　本病局灶性症状由于[[肿瘤]]部位不同表现不一，中央前、后回的肿瘤，常先出现局限性癫痫发作，并可引起病灶对侧肢体的[[轻瘫]]、[[单瘫]]、[[锥体束]]征，但瘫痪不明显。

（二）[[基底动脉]][[血栓形成]]（basilar artery thrombosis）表现眩晕、眼球震颤、共济失调、四肢瘫痪。共济失调主要为四肢的共济运动不协调。瘫痪多经几小时或1～2天才达高峰。

（三）[[脑血栓形成]]（cerebral thrombsis）多于50～60岁发病。一侧[[肢体麻木]]或[[无力]]等前驱症状往往在安静状态或睡眠中起病。病灶位于[[大脑中动脉]]的中央支时，表现为偏瘫、偏身[[感觉障碍]]及[[面神经]]和[[舌下神经]]的核上性瘫。
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