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	<title>神经精神疾病诊断学/遗传性共济失调 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} （一）脊髓型　本型以弗利德来（Friedreich）氏共济失调最常见。主要病变为脊髓后索及侧索、脊髓...”为内容创建页面</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} （一）&lt;a href=&quot;/%E8%84%8A%E9%AB%93&quot; title=&quot;脊髓&quot;&gt;脊髓&lt;/a&gt;型　本型以弗利德来（Friedreich）氏&lt;a href=&quot;/%E5%85%B1%E6%B5%8E%E5%A4%B1%E8%B0%83&quot; title=&quot;共济失调&quot;&gt;共济失调&lt;/a&gt;最常见。主要病变为脊髓&lt;a href=&quot;/index.php?title=%E5%90%8E%E7%B4%A2&amp;amp;action=edit&amp;amp;redlink=1&quot; class=&quot;new&quot; title=&quot;后索（页面不存在）&quot;&gt;后索&lt;/a&gt;及侧索、脊髓...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
（一）[[脊髓]]型　本型以弗利德来（Friedreich）氏[[共济失调]]最常见。主要病变为脊髓[[后索]]及侧索、脊髓小脑束与[[锥体束]]慢性变性多在5～15岁隐袭起病，进展缓慢。最早[[症状]]为两下肢共济失调，走路不稳，[[步态蹒跚]]，容易跌倒，站立时两脚分得很宽，向两侧摇晃。因后索深感觉[[传导]]束受损故闭目难立征阳性。以后两[[上肢]]出现共济失调，可有意向性震颤，但上肢症状往往轻于[[下肢]]。也可[[有躯]]干性共济失调。站立或起时身体摇摆不稳，讲话含糊不清或呈吟诗状。[[肢体无力]]。可出现胫前肌和手小肌轻度轻度[[萎缩]]，缩深觉明显减退，膝[[反射减弱]]或消失，肌张力胝下，锥体束征阳性。多数患者有眼震，常有[[脊柱]]后侧突和弓形足，并可有[[脊柱裂]]、指（趾）并合等。[[疾病]]早期即有[[心电图异常]]，但只有1/3病例有心脏病的症状或[[体征]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（二）[[小脑]]型　以Narie型遗传型[[痉挛]]性共济失调多见。[[病理]]改变主要在小脑，可见对称性[[小脑萎缩]]，浦肯野[[细胞]]脱落，而颗粒细胞受累较轻。多在成年后隐袭起病，进展缓慢，共济失调是首先症状，表现有上肢[[意向性震颤]]，共济失调性[[步态]]及[[构音困难]]，亦可有躯干共济失调。下肢张力增高，形成共济失调-痉挛步态，可有[[腱反射]]亢进和[[病理反射]]。少数患者伴有[[眼球震颤]]和[[视神经萎缩]]。无骨骼[[畸形]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（三）[[橄榄桥脑小脑萎缩]](olivo-ponto-cerebellar atrophy) 为中年后起病的[[遗传性共济失调]]中较常见的一型。病理变化累及[[下橄榄核]]、桥脑底和小脑。症状包括肢体共济失调、构音障碍、[[头部]]躯干的震颤等。少数患者可有[[软腭]]阵挛。后期出现肌张力增高，腱反射增高和Babinski征。常有眼震和视神经萎缩。尚有肢本远端的[[感觉障碍]]、[[眼肌瘫痪]]、[[强直]]、震颤、精神异常和智能减退等。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[遗传性共济失调]]&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{神经精神疾病诊断学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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