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	<title>神经精神疾病诊断学/视野缺损 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} （一）双颞侧偏盲  1.脑垂体瘤（pituitary adenoma）　早期垂体瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大，...”为内容创建页面</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} （一）双颞侧&lt;a href=&quot;/%E5%81%8F%E7%9B%B2&quot; title=&quot;偏盲&quot;&gt;偏盲&lt;/a&gt;  1.&lt;a href=&quot;/%E8%84%91%E5%9E%82%E4%BD%93&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;脑垂体&quot;&gt;脑垂体&lt;/a&gt;瘤（pituitary adenoma）　早期&lt;a href=&quot;/%E5%9E%82%E4%BD%93%E7%98%A4&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;垂体瘤&quot;&gt;垂体瘤&lt;/a&gt;常无视力视野障碍。如&lt;a href=&quot;/%E8%82%BF%E7%98%A4&quot; title=&quot;肿瘤&quot;&gt;肿瘤&lt;/a&gt;长大，...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
（一）双颞侧[[偏盲]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.[[脑垂体]]瘤（pituitary adenoma）　早期[[垂体瘤]]常无视力视野障碍。如[[肿瘤]]长大，向上伸展压迫[[视交叉]]，则出现[[视野缺损]]，[[外上象限]]首先受影响，红视野最先表现出来。此时病人在路上行走时易碰撞路边行人或障碍物。以后病变增大、压迫较重，则白视野也受影响，渐至双颞侧偏盲。如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且[[视力]]也有减退，以致全盲。垂体瘤除有视力视野改变外，最常见的为[[内分泌]][[症状]]，如[[生长激素]][[细胞]]发生[[腺瘤]]，[[临床表现]]为[[肢端肥大症]]，如果发生在青春期以前，可呈现[[巨人症]]。如[[催乳素]]细胞发生腺瘤，在女病人可出现[[闭经]]、泌乳、[[不育]]等。垂体瘤病人X光片多有[[蝶鞍扩大]]、鞍底破坏、头颅CT、[[MRI]]可见肿瘤生长，内分泌检查各种[[激素]]增高。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.[[颅咽管瘤]]（craniopharyngioma）主要表现为儿童期[[生长发育]]迟缓、[[颅内压增高]]。当压迫[[视神经]]时出现视力视野障碍。由于肿瘤生长方向常不规律，压迫两侧视神经程度不同，故两侧[[视力减退]]程度多不相同。视野改变亦不一致，约半数表现为双颞侧偏盲，早期肿瘤向上压迫视交叉可表现为双颞上象限盲。[[肿瘤发生]]于鞍上向下压迫者可表现为双颞下象限盲。肿瘤偏一侧者可表现为[[单眼]]颞侧偏盲。[[颅骨]]平片有颅内[[钙化]]及[[CT]]、MRI检查和内分泌功能测定，临床多能明确诊断。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.[[鞍结节脑膜瘤]]（tuberde of sellae arachnoidfibroblastoma）临床表现以视力减退与[[头痛]]症状比较常见。视力障碍呈慢性进展。最先出现一侧视力下降或两侧不对称性的视力下降，同时出现一侧或两颞侧视野缺损，之后发展为双颞侧偏盲，最后可致[[失明]]。眼底有[[原发性]][[视神经萎缩]]的征象。晚期病例引起颅内压增高症状。CT扫描，鞍结节脑膜瘤的典型征象是在鞍上区显示[[造影剂]]增强的团块影像。密度均匀一致。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（二）同向偏盲　[[视束]]及[[视放射]]的损害可引起两眼对侧视野的同向偏盲。多见于[[内囊]]区的梗塞及[[出血]]出现对侧同向偏盲、偏身[[感觉障碍]]和[[颞叶]]、[[顶叶肿瘤]]向内侧压迫视束及视放射而引起对侧同向偏盲。上述[[疾病]]多能根据临床表现及[[头颅CT检查]]明确诊断。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[视野缺损]]&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{神经精神疾病诊断学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.67.26</name></author>
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