https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%96%BE%E7%97%85%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6%2F%E8%82%B1%E4%B8%89%E5%A4%B4%E8%82%8C%E8%85%B1%E5%8F%8D%E5%B0%84%E5%BC%82%E5%B8%B8 2026-04-27T16:10:44Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%96%BE%E7%97%85%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6/%E8%82%B1%E4%B8%89%E5%A4%B4%E8%82%8C%E8%85%B1%E5%8F%8D%E5%B0%84%E5%BC%82%E5%B8%B8&diff=201372&oldid=prev 2014-02-07T05:15:08Z

<p>以“{{Hierarchy header}} 【病因和机理】 <a href="/%E4%BC%A0%E5%85%A5%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="传入神经">传入神经</a>为<a href="/%E6%A1%A1%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="桡神经">桡神经</a>，中枢位于颈髓6-8。<a href="/%E4%BC%A0%E5%87%BA%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="传出神经">传出神经</a>为桡神经。<a href="/%E5%8F%8D%E5%B0%84%E5%BC%82%E5%B8%B8" title="反射异常">反射异常</a>见于[[感染]...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 【病因和机理】<br /> <br /> [[传入神经]]为[[桡神经]]，中枢位于颈髓6-8。[[传出神经]]为桡神经。[[反射异常]]见于[[感染]]、压迫、[[中毒]]、[[血管]][[疾病]]、[[周围神经损伤]]、[[脊髓损伤]]等。<br /> <br /> 【[[临床表现]]】<br /> <br /> 仰卧位是此[[反射]]检查的最佳办法:[[肘关节]]稍呈直角屈角，[[前臂]]在[[肋弓]]外与[[体轴]]呈直角，[[上臂]]靠近[[胸廓]]的上外缘，检查者握住上臂，叩击[[肱三头肌]]稍上方（鹰嘴上方1.5～2厘米处），反应为前臂伸直。另一种方法是患者处展上臂，并曲肘关节，用[[叩诊]]锤叩击三头肌[[肌腱]]，检查者以左手握住检查者的手，被检查者放松，引起前臂伸直。此反射属于[[生理反射]]，如亢进或减低、消失为异常。<br /> <br /> 【鉴别诊断】<br /> <br /> （一）[[臂丛神经炎]]（brachial plexusneuritis） 多见于成年人，有[[流感]]及受寒史，急性或[[亚急性]]起病，疼痛首先在颈根部及[[锁骨]]上部，以后扩展至肩后部、臂前及手。睡眠时不能向病侧侧卧，牵引[[臂丛]]时，[[上肢]]的外展或上举时可诱发疼痛。[[上肢肌]]张力减弱，[[腱反射]]只在初期较活跃，但不久即减弱或消失。[[肌肉萎缩]]及[[皮肤]]感觉障碍，常不明显。[[手指]]感觉麻木，严重者有手指[[肿胀]]及皮肤菲薄光滑等表现。肩部有[[压痛]]、肱二、三头肌腱反射减弱或消失。<br /> <br /> （二）颈髓病变（neckspinal lesion）　主要[[症状]]为四肢[[瘫痪]]，上肢呈下运动神经元性瘫痪，[[下肢]]呈上[[运动神经元]]性瘫痪，病灶以下各种感觉丧失，上肢有节段性感觉减退或消失，[[括约肌]]功能障碍。[[肱二头肌]][[反射减弱]]或消失，肱二头肌[[反射亢进]]，颈7病变时肱三头肌反射减弱或消失，肱二头肌反射正常。<br /> <br /> （三）肩[[神经炎]]（shoulder neuritis）　常急性发病，病前多有感染、[[预防接种]]及手术史。肩部及上臂疼痛，大多数为一侧，有1/3者为以侧，呈[[灼痛]]，伴有[[肩胛]]和上臂部[[肌肉]][[麻痹]]及[[肌萎缩]]，常受累的是[[前锯肌]]、[[三角肌]]、上下冈肌，其次为[[斜方肌]]、[[大圆肌]]、[[菱形肌]]、[[胸锁乳突肌]]、锁骨部[[胸大肌]]；有的累及肱二头肌、肱三头肌、[[肱桡肌]]。伴有肩、上肩外侧、前桡侧[[感觉障碍]]，肱三头肌反射减弱。一般情况下疼痛时间愈长，骨肉麻痹时间愈长。<br /> <br /> （四）[[麻痹性痴呆]]（dementiaparalyse）　 早期表现记忆、计算、判断、理解能力降低，自知力缺失，逐渐进入[[痴呆]]状态，有的表现欣快夸大，有时表现[[忧郁]]和[[焦虑]]不安。[[神经系统]]症状多发生在中、晚期，可见[[阿罗氏瞳孔]]、[[视神经萎缩]]、言语障碍、手指颤抖、[[书写困难]]。部分病人有[[癫痫]]发作，由于[[梅毒]]性[[血管炎]]可引起[[脑梗塞]]，而出现突发性[[偏瘫]]、[[失语]]、[[偏盲]]和偏身感觉缺失。也可发生进行性四肢[[乏力]]，肌张力增高、肱三头肌及其它腱反射亢进、[[病理]]征阳性。<br /> <br /> （五）先天性[[肌营养不良]]（congenitalmuscular dystrophy）　属[[婴儿期]][[肌病]]，为[[常染色体隐性]]遗传，或见[[显性]]遗传。男女均可见。病儿出生时即显示肌张力降低和[[肌无力]]，以肢体与[[躯干肌]]最为明显，部分病儿不能竖头、直坐或站立。膝腱反射及其它[[肌腱反射]]减退或消失，无假肥大征。多数病程不呈进行发展，有的可有肌萎缩，严重者影响[[呼吸]]。有伴有[[关节挛缩]]，或有先天性多数[[关节弯曲]]。<br /> <br /> （六）家族性[[植物神经]]失调[[综合征]]（familialautonomic dysfunction yndrome ）本病多在婴幼儿发病，症状多变，如[[泪腺]]分泌减少或缺乏，兴奋时易引起[[血压上升]]，而起立时易引起[[血压]]下降，手脚分凉，皮肤发红，呼吸快，[[体温]]升高，[[吞咽困难]]及言语障碍，[[腹泻]]或[[便秘]]，发作性[[呕吐]]，[[唾液]]过多或缺少，肌张力低下，运动不协调，肱二头肌、肱三头肌、膝腱反射消失，对疼痛不敏感，情感易激动，[[智力低下]]等。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{神经精神疾病诊断学图书专题}}</div>

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