112.247.67.26：以“五氧化二磷遇水后生成磷酸并在反应过程中产热使创面继续加深。磷蒸气吸入可引起吸入性损伤，磷及磷化物经...”为内容创建页面

2014-02-06T06:14:41Z

以“五氧化二磷遇水后生成磷酸并在反应过程中产热使创面继续加深。磷蒸气吸入可引起吸入性损伤，磷及磷化物经...”为内容创建页面

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五氧化二磷遇水后生成[[磷酸]]并在反应过程中[[产热]]使[[创面]]继续加深。磷蒸气吸入可引起[[吸入性损伤]]，磷及磷化物经创面和粘膜吸入可引起[[磷中毒]]。
==磷烧伤合并中毒的原因==
磷系[[原生质]]毒，能[[抑制细胞]]的氧化过程。磷吸收后在肝、肾组织中含量较多，易引起肝、肾等脏器的广泛损害。
==磷烧伤合并中毒的诊断==
[[磷烧伤]]后病人主要表现为[[头痛]]、[[头晕]]、[[乏力]]、[[恶心]]，重者可出现肝、[[肾功能不全]]，[[肝肿大]]，[[肝区痛]]，[[黄疸]]，[[少尿]]或[[无尿]]，尿中有[[蛋白]]和管型。

由于[[吸入性损伤]]及[[磷中毒]]可引起[[呼吸急促]]，刺激性[[咳嗽]]，肺部闻及[[干湿]][[罗音]]，重者可出现肺功能不全及[[ARDS]]，胸片提示间质性[[肺水肿]]、[[支气管肺炎]]。

部分病人可有低钙、[[高磷血症]]、[[心律紊乱]]、精神[[症状]]及[[脑水肿]]等。磷烧伤[[创面]]多较深，可伤及[[骨骼]]，创面呈棕褐色，Ⅲ度创面暴露时可呈青铜色或黑色。
==磷烧伤合并中毒的鉴别诊断==
1、[[酸烧伤]]

常见的为[[硫酸]]、[[盐酸]]、[[硝酸烧伤]]。此外尚有氢氟酸、[[石炭酸]]、草酸等。它们的特点是使组织[[脱水]]，[[蛋白]]沉淀、凝固，故[[烧伤]]后[[创面]]迅速成痂、界限清楚，因此限制了继续向深部侵蚀。

2、[[碱烧伤]]

临床上常见的碱烧伤有苛性碱、[[石灰]]及氨水等，其发生率较酸烧伤为高。碱烧伤的特点是与组织蛋白结合，形成碱性蛋白化合物，易于溶解，进一步使创面加深;[[皂化]][[脂肪组织]];使[[细胞]]脱水而致死，并[[产热]]加理损伤。因此它造成损伤比酸烧伤严重。①[[苛性碱烧伤]]：苛性碱是指[[氢氧化钠]]与[[氢氧化钾]]，具有强烈的[[腐蚀性]]和刺激性。其烧伤后创面呈粘骨或皂状[[焦痂]]，色潮红，一般均较深，通常在深Ⅱ度以上，[[疼痛]]剧烈，创面坯煞费苦心组织脱落后，创面凹陷，边缘潜行，往往经久不愈。

3、[[氰化物烧伤及合并中毒]]

氰化物按[[化学]]结构可分为无机氰化物和有机氰化物，后者变称腈类化合物。氰化物进入体内后，氰离子迅速与氧化型[[细胞色素氧化酶]]的三价铁结合，阻碍其[[细胞色素]]还原为带二价铁的还的型细胞色素氧化酶，使细胞不能得到足够的氧，造成“细胞内[[窒息]]”。[[急性中毒]]者[[动静脉血氧差]]可自正常的4%～5%降至1%～1.5%，故易致[[呼吸中枢]][[麻痹]]，并造成死亡。

4、[[沥青烧伤]]

[[沥青]]人称柏油，有高度的粘合性，广泛用于房屋建筑、工程[[防腐]]防潮、铺路等。液体沥青引起[[皮肤]]烧伤纯属热力作用，无化学致伤作用。其特点是不易清除、热量高、散热慢，故创面往往较深，且多发生于皮肤暴露部位，如手、足、面部等处。

大射程沥青烧伤切忌用[[汽油]]擦洗，以免引起急性[[铅中毒]]。沥青烧伤后可即刻置于冷水中使其降温，之后再用[[橄榄油]]或[[麻油]]清除创面上的沥清;也可用[[松节油]]拭擦，但其具有刺激性，故对中小面积创面为宜。

[[磷烧伤]]后病人主要表现为[[头痛]]、[[头晕]]、[[乏力]]、[[恶心]]，重者可出现肝、[[肾功能不全]]，[[肝肿大]]，[[肝区痛]]，[[黄疸]]，[[少尿]]或[[无尿]]，尿中有蛋白和管型。

由于[[吸入性损伤]]及[[磷中毒]]可引起[[呼吸急促]]，刺激性[[咳嗽]]，肺部闻及[[干湿]][[罗音]]，重者可出现肺功能不全及[[ARDS]]，胸片提示间质性[[肺水肿]]、[[支气管肺炎]]。

部分病人可有低钙、[[高磷血症]]、[[心律紊乱]]、精神[[症状]]及[[脑水肿]]等。磷烧伤创面多较深，可伤及[[骨骼]]，创面呈棕褐色，Ⅲ度创面暴露时可呈青铜色或黑色。
==磷烧伤合并中毒的治疗和预防方法==
[[磷烧伤]]的处理

磷烧伤后，应立即扑灭火焰、脱去污染的衣服，[[创面]]用大量清水冲洗或浸泡于水中。仔细清除创面上的磷颗粒，避免与空气接触。

若一时无大量清水，可用湿布覆盖创面。为避免[[吸入性损伤]]，病人及救护者应用湿的手帕或[[口罩]]掩护口鼻。

病人入院后，用1%[[硫酸铜]]清洗，形成黑色磷化铜，便于清除，然后再用清水冲洗或浸泡于水中。注意硫酸铜的用量以及创面不发[[生白]]烟为度。

残余创面的磷化鲷应用[[镊子]]仔细清除，再用清水冲洗后，用5%的[[碳酸氢钠溶液]][[湿敷]]，中和[[磷酸]]，4～6小时后改用[[包扎]]，严禁用油质[[敷料]]。深度创面应迟早切痂植皮。

不论创面面积大小，磷烧伤后均应注意保护[[内脏]]功能，给予高糖、[[高热]]量、高蛋白饮食，早期[[输液]]量应偏多，早给碱性药，早给[[利尿药]]，给予能量保剂应用等。

早期应用钙剂可避免发生[[磷中毒]]，已发生磷中毒者应用钙剂后，可缓解临床[[症状]]，促进磷的[[排泄]]，并促进受伤脏器的恢复。
==参看==
*[[化学烧伤]]
*[[烧伤感染]]
*[[烧伤]]
*[[其它症状]]
<seo title="磷烧伤合并中毒,磷烧伤合并中毒的治疗_磷烧伤合并中毒的原因,磷烧伤合并中毒怎么办_症状百科" metak="磷烧伤合并中毒,磷烧伤合并中毒治疗,磷烧伤合并中毒原因,磷烧伤合并中毒症状" metad="医学百科磷烧伤合并中毒症状条目页面。介绍磷烧伤合并中毒是怎么回事，磷烧伤合并中毒的原因，磷烧伤合并中毒怎么办，如何治疗等。五氧化二磷遇水后生成磷酸并在反应过程中产热使创面继续加深。磷蒸气吸入..." />
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