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2014-02-05T09:51:22Z

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'''磁共振成像在循环系统疾病的应用'''(magnetic resonance imaging in cardiovascular disease)，[[磁共振成像]]用于[[心血管]]病检查时，扫描序列用[[自旋回波]]技术(SE)，回波时间(''T''E)保持28.56毫秒，脉冲重复时间(''T''R)据心率确定，即''T''R＝R-R时间。为缩短扫描时间可采用多层面扫描序列，这样只略增加''T''R时间即能一次获得连续4～16个层面，每层有4～8帧不同的''T''1和''T''2加权图像。运用较小的翻转角度，如10°～15°，也能缩短''T''R和扫描时间，可在数秒内获得图像。[[心脏]]三维[[磁共振]]重建术与[[心电图]]门控联用，可用于电影磁共振技术，可获得四维图像，对研究心脏具有实际意义。

在后天性心血管病方面，对下列疾病有诊断价值。①[[缺血性心脏病]]。在慢性心肌[[梗死]]，梗死区被[[纤维]][[瘢痕]]所代替，回波信号减弱，''T''2缩短。[[急性心肌梗死]]磁共振信号强，''T''2延长，并发现局部性[[心肌]]壁变薄。在[[心肌梗塞]]部磁共振可以显示残余的正常心肌，可帮助确定能否做[[冠状动脉]]搭桥手术。②[[心肌病]]。磁共振可以准确地判断[[肥厚性心肌病]]的有无、病变范围和程度；对[[充血性心肌病]]可显示[[心室扩大]]程度。可以发现肥厚性心肌病的某些[[变异]]型。③[[心包疾病]]。正常[[心包]]在磁共振上为低信号，厚度为1.6±0.4mm（范围为0.8～2.6mm）。[[亚急性]][[心包膜]]增厚在[[自旋]]－回波[[成像]]中呈中等强度信号，[[慢性缩窄性心包炎]]中，心包膜纤维[[增生]]伴有[[钙化]]，信号弱。磁共振除能观察少量[[心包积液]]外，还能区分血性还是其他成分的液体。④[[胸主动脉]]疾病。心电图门控磁共振可以完全取代[[B型超声]]波和[[CT]]检查，不用[[对比剂]]即可清楚地显示[[主动脉]]的[[解剖]]结构、病变大小和范围、有无[[血栓]]、管腔扩张或狭窄以及邻近[[血管]]的关系。

在[[先天性心脏病]]的诊断方面采用心电图门控磁共振对先心病解剖[[畸形]]诊断准确率达80％以上，而且能够对左向右分流的先天性心脏病提供生理性信息。

磁共振是一项无损伤性检查方法，对诊断心脏[[大血管]]疾病具有如下优点：借助于血流（无信号）代替对比剂，观察其解剖结构，联用心电图门控或手动门控磁共振可提高心脏腔门结构的清晰度，判断[[心功能]]情况；可任意做横断面、[[冠状面]]、[[矢状面]]等，在每个断面内无死角。目前，磁共振存在的问题是扫描时间长，[[瓣膜]]病变（关闭不全）仍需主动脉造影或左室造影，分辨率有待进一步提高。

磁共振成像在循环系统疾病的应用 - 版本历史

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