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2014-02-05T15:54:07Z

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'''硫酸西梭米星注射液'''（Sisomicin Sulfate Injection），本品适用于[[革兰阴性菌]]（包括[[铜绿]]假单胞菌）、[[葡萄球菌]]和其他[[敏感菌]]所致的下列[[感染]]：[[呼吸系统]]感染、[[泌尿生殖系统]]感染、[[胆道感染]]、[[皮肤和软组织感染]]、[[感染性腹泻]]及[[败血症]]等。本品用于上述严重感染时宜与[[青霉素]]或[[头孢菌素]]等联合应用。

本药品被归类到[[治疗尿道炎的药品列表|尿道炎]]等药品分类。

==硫酸西梭米星注射液的副作用（不良反应）==
1．常见[[听力减退]]、[[耳鸣]]或耳部饱满感（[[耳毒性]]）、[[血尿]]、[[蛋白尿]]、[[管型尿]]、[[排尿]]次数显著减少或[[尿量]]减少、[[食欲减退]]、极度[[口渴]]（[[肾毒性]]）、步履不稳、[[眩晕]]（耳毒性，影响[[前庭]]）、[[恶心]]或[[呕吐]]（耳毒性，影响前庭，肾毒性）。

2．少见[[视力减退]]（[[视神经炎]]）、[[呼吸困难]]、[[嗜睡]]、极度软弱[[无力]]（[[神经]]肌肉阻滞）、[[皮疹]]等[[过敏反应]]、血象变化、[[肝功能]]改变、[[消化道]]反应和注射部位疼痛、[[硬结]]、[[静脉炎]]等。

3．极少见过敏性[[休克]]。
==硫酸西梭米星注射液禁忌症==
1．对本品或其他[[氨基糖苷类]]及[[杆菌肽]][[过敏]]者、本人或家族中有人因使用[[链霉素]]引起[[耳聋]]或其他耳聋者禁用。

2．[[肾衰竭]]者禁用。
==服用硫酸西梭米星注射液须注意的事项==
1．[[肾功能不全]]、[[肝功能异常]]、[[前庭]]功能或[[听力减退]]、[[失水]]、[[重症肌无力]]或[[帕金森病]]者及老年患者慎用。

2．用药时间一般不宜超过10日，若必须继续用药时，应对[[听觉]]器官和[[肾功能]]进行严密监护。

3．交叉[[过敏]]，对一种[[氨基糖苷类抗生素]]如[[链霉素]]、[[庆大霉素]]过敏的患者，可能对本品过敏。

4．有条件时在疗程中应监测[[血药浓度]]（本品血[[药峰浓度]]超过10mg/L，谷浓度超过2mg/L时易出现毒性反应），并据此调整剂量，不能测定血药浓度时，应根据测得的[[肌酐清除率]]调整剂量，尤其对肾功能减退者、[[早产儿]]、[[新生儿]]、婴幼儿或老年人、[[休克]]、[[心力衰竭]]、[[腹水]]或严重失水等患者。

5．本品不能[[静脉注射]]，以免产生[[神经]]肌肉阻滞和[[呼吸抑制]]作用。

6．长期应用本品可能导致[[耐药]]菌过度生长。

7．应给患者补充足够的水分，以减少[[肾小管]]损害。

【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】1．本品可透过血-[[胎盘屏障]]，在[[羊水]]中达到一定浓度，可能对[[胎儿]]的第8对[[脑神经]]造成损害，故孕妇禁用。2．哺乳期妇女慎用，应用本品期间暂停哺乳。

【儿童用药】早产儿、新生儿、婴幼儿慎用本品。若使用本品，应根据血药浓度或肌酐清除率调整剂量。

【老人用药】老年患者应用本品后可产生各种[[毒性反应]]，因此在疗程中监测肾功能极为重要。肾功能正常者用药后亦可能产生听力减退。此外，老年患者应采用较小剂量或延长[[给药间隔]]，以与其年龄、肾功能和第8对脑神经的功能相适应。

【[[药物过量]]】长期或大剂量使用本品可引起[[蛋白尿]]、[[管型尿]]、不可逆听力减退及神经肌肉阻滞作用等。由于缺少特异性[[拮抗剂]]，主要用对症[[疗法]]和[[支持疗法]]。[[腹膜透析]]或[[血液透析]]可帮助本品从[[血液]]中清除。
==硫酸西梭米星注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[肌内注射]]或[[静脉滴注]]。1．[[肾功能]]正常者成人轻度[[感染]]：一日0.1g；重度感染：一日0.15g。均分2～3次给药。小儿按体重一日2～3mg/kg，分2～3次给药。疗程均不超过7～10日。有条件时应进[[行血]]药浓度监测。

2．肾功能减退者肾功能减退患者应用本品时，应根据肾功能调整剂量。有条件者应同时监测[[血药浓度]]，以调整剂量。
==硫酸西梭米星注射液药物相作用==
1．本品与其他[[氨基糖苷类]]同用或先后连续局部或全身应用，可增加[[耳毒性]]、[[肾毒性]]以及[[神经]]肌肉阻滞作用。可能发生[[听力减退]]，停药后仍可能进展至[[耳聋]]；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致[[骨骼肌]]软弱[[无力]]、[[呼吸抑制]]或呼吸[[麻痹]]（呼吸暂停），用抗胆碱[[酯酶]]药或钙盐有助于阻滞作用恢复。

2．本品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致[[肌肉软]]弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代[[血浆]]类药如[[右旋糖酐]]、[[海藻酸钠]]，[[利尿药]]如[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]及[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[万古霉素]]等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。

3．本品与[[头孢噻吩]]局部或全身合用可能增加肾毒性。

4．本品与[[多粘菌素]]类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。

5．本品不宜与其他肾毒性或耳毒性药物合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。

6．本品不宜与[[两性霉素B]]、[[头孢噻吩钠]]、[[呋喃妥因]]钠、[[磺胺嘧啶钠]]和[[四环素]]等（以上均为注射液）联合应用，因可发生[[配伍禁忌]]。

7．本品与?-内酰胺类（头胞菌素类或[[青霉素类]]）合用常可获得协同作用。

8．本品与?-内酰胺类（头胞菌素类或青霉素类）混合可导致相互[[失活]]，需联合应用时必须分瓶滴注。
==硫酸西梭米星注射液成分或处方==
本品主要成份为：[[硫酸西梭米星]]。其[[化学]]名称为：O-3-[[去氧]]-4-C-甲基-3-甲氨基-?-L-[[阿拉伯糖]][[吡喃糖]]基(1→4)-O-［2,6-二氨基-2,3,4,6-四去氧-?-D-[[甘油基]]-4-烯己吡喃糖基-(1→6)］-2-去氧-L-链霉胺[[硫酸盐]]。<br /> 分子式：(C19H37N5O7)2.5H2SO4<br /> [[分子量]]：1385.43
==硫酸西梭米星注射液药理作用==
本品属[[氨基糖苷类抗生素]]。[[抗菌谱]]与[[庆大霉素]]相似。对[[金黄色葡萄球菌]]和[[大肠埃希菌]]、克雷白杆菌、[[变形杆菌]]、[[肠杆菌]]属、[[铜绿]]假单胞菌、[[痢疾杆菌]]等[[革兰阴性菌]]有效。对铜绿假单胞菌的[[抗菌作用]]较庆大霉素强，与[[妥布霉素]]相近。对沙雷[[杆菌]]的作用低于庆大霉素，但高于妥布霉素。本品的作用机制是与[[细菌]][[核糖体]]30S[[亚单位]]结合，抑制细菌[[蛋白质]]的合成。
==硫酸西梭米星注射液贮藏方法==
密闭，在凉暗处保存。
==市场上的硫酸西梭米星注射液==
*'''硫酸西梭米星注射液'''
**包装规格：（1）1ml：50mg（5万单位）（2）2ml：100mg（10万单位）

==参看==
*[[西索米星]]
*[[奈替米星]]
*[[硫酸西索米星氯化钠注射液]]
*[[硫酸西索米星注射液]]
*[[硫酸西索米星]]
*[[硫酸奈替米星]]
*[[治疗尿道炎的药品列表]]

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硫酸西梭米星注射液 - 版本历史

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