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2014-01-26T09:42:15Z

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'''硫酸小诺霉素注射液'''（Micronomycin Sulfate Injection），本品主要用于[[大肠埃希菌]]、克雷白杆菌、[[变形杆菌]]、[[肠杆菌]]属、沙雷[[杆菌]]、[[铜绿]]假单胞菌等革兰阴性杆菌引起的[[呼吸道]]、泌尿道、腹腔及[[外伤]][[感染]]，也可用于[[败血症]]。

本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[治疗尿道炎的药品列表|尿道炎]]、[[治疗肾盂肾炎的药品列表|肾盂肾炎]]、[[其它药品列表|其它类]]、[[其它治疗泌尿系统疾病的药品列表|其它泌尿系统类]]等药品分类。

==硫酸小诺霉素注射液的副作用（不良反应）==
1  常见[[听力减退]]、[[耳鸣]]或耳部饱满感（[[耳毒性]]）、[[血尿]]、[[排尿]]次数显著减少或[[尿量]]减少、[[食欲减退]]、极度[[口渴]]（[[肾毒性]]）、步履不稳、[[眩晕]]（耳毒性，影响[[前庭]]）、[[恶心]]或[[呕吐]]（耳毒性，影响前庭，肾毒性）。2  少见[[视力减退]]（[[视神经炎]]）、[[呼吸困难]]、[[嗜睡]]、极度软弱[[无力]]（[[神经]]肌肉阻滞）、[[皮疹]]等[[过敏反应]]、血象变化、[[肝功能]]改变、[[消化道]]反应和注射部位疼痛、[[硬结]]、[[静脉炎]]等。3  极少见过敏性[[休克]]。
==硫酸小诺霉素注射液禁忌症==
1  对本品或其他[[氨基糖苷类]]及[[杆菌肽]][[过敏]]者、本人或家族中有人因使用[[链霉素]]引起[[耳聋]]或其他耳聋者禁用。2  [[肾衰竭]]者禁用。
==服用硫酸小诺霉素注射液须注意的事项==
1  [[肾功能不全]]、[[肝功能异常]]、[[前庭]]功能或[[听力减退]]者、[[失水]]、[[重症肌无力]]或[[帕金森病]]及老年患者慎用。2  用药时间一般不宜超过14日，若必须继续用药时，应对[[听觉]]器官和[[肾功能]]进行严密监护。3  交叉[[过敏]]，对一种[[氨基糖苷类抗生素]]如[[链霉素]]、[[庆大霉素]]过敏的患者，可能对本品过敏。4  有条件时疗程中应监测[[血药浓度]]，并据此调整剂量，不能测定血药浓度时，应根据测得的[[肌酐清除率]]调整剂量，尤其对肾功能减退者、[[早产儿]]、[[新生儿]]、婴幼儿或老年患者、[[休克]]、[[心力衰竭]]、[[腹水]]或严重失水等患者。5  本品一般只供[[肌内注射]]；稀释后可[[静脉滴注]]；但不能[[静脉注射]]，以免产生[[神经]]肌肉阻滞和[[呼吸抑制]]作用。6  长期应用本品可能导致[[耐药]]菌过度生长。7  应给患者补充足够的水分，以减少[[肾小管]]损害。
==硫酸小诺霉素注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[肌内注射]]或稀释后[[静脉滴注]]。成人肌内注射：一次60～80mg，必要时可用至120mg，一日2～3次；静脉滴注：一次60mg，加入[[氯化钠注射液]]100ml中恒速滴注，于1小时滴完。小儿按体重3～4mg/kg，分2～3次给药。
==硫酸小诺霉素注射液药物相作用==
1  本品与其他[[氨基糖苷类]]同用或先后连续局部或全身应用，可增加[[耳毒性]]、[[肾毒性]]以及[[神经]]肌肉阻滞作用。可能发生[[听力减退]]，停药后仍可能进展至[[耳聋]]；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致[[骨骼肌]]软弱[[无力]]、[[呼吸抑制]]或呼吸[[麻痹]]（呼吸暂停），用抗胆碱[[酯酶]]药或钙盐有助于阻滞作用恢复。2  本品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致[[肌肉软]]弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代[[血浆]]类药如[[右旋糖酐]]、[[海藻酸钠]]，[[利尿药]]如[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]及[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[万古霉素]]等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。3  本品与[[头孢噻吩]]局部或全身合用可能增加肾毒性。4  本品与[[多粘菌素]]类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。5  本品不宜与其他肾毒性或耳毒性合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。6  本品不宜与[[两性霉素B]]、[[头孢噻吩钠]]、[[呋喃妥因]]钠、[[磺胺嘧啶钠]]和[[盐酸四环素]]等（以上均为注射液）联合应用，因可发生[[配伍禁忌]]。7  本品与?-?内酰胺类（[[头孢菌素类]]或[[青霉素类]]）合用常可获得协同作用。8  本品与?-?内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互[[失活]]，需联合应用时必须分瓶滴注。
==硫酸小诺霉素注射液成分或处方==
本品主要成份为：[[硫酸小诺霉素]]。其[[化学]]名称为：O-2-氨基-2,3,4,5-四脱氧-5-(甲基氨基)-2-D-赤型-[[己糖]][[吡喃]]基-(1→4)-O-［3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)-b-L-[[阿拉伯吡喃糖]]基-(1→6)-2-脱氧-D-链霉胺[[硫酸盐]]。<br />分子式：C20H41N5O7.5/2H2SO4<br />[[分子量]]：708.76
==硫酸小诺霉素注射液药理作用==
1  药理本品为[[氨基糖苷类抗生素]]。[[抗菌谱]]与[[庆大霉素]]相似，对[[大肠埃希菌]]、产气[[杆菌]]、克雷白杆菌、奇异[[变形杆菌]]、某些[[吲哚]]阳性变形杆菌、[[铜绿]]假单胞菌、某些[[奈瑟菌]]、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等[[革兰阴性菌]]有[[抗菌作用]]。[[革兰阳性菌]]中，[[金黄色葡萄球菌]]（包括产b-内酰胺酶株）对本品敏感；[[链球菌]]（包括化脓性链球菌、[[肺炎球菌]]、粪链球菌等）均对本品[[耐药]]。[[厌氧菌]]（拟[[杆菌属]]）、[[结核杆菌]]、[[立克次体]]、[[病毒]]和[[真菌]]亦对本品耐药。本品对[[细菌]]产生的[[氨基糖苷乙酰转移酶]]AAC（6’）稳定，故对因产生该酶而对[[卡那霉素]]、庆大霉素、[[阿米卡星]]、[[核糖霉素]]等耐药的细菌仍有[[抗菌]]活性。本品最低[[抑菌]]浓度为0.1～6.25mg/L。本品的作用机制是与细菌[[核糖体]]30S[[亚单位]]结合，抑制细菌[[蛋白质]]的合成。2  毒理急性毒性：[[静脉注射]]本品的[[半数致死量]]（[[LD]]50）为78.9mg/kg，[[肌内注射]]的LD50为（286±19.7）mg/kg。慢性毒性：以雄性健康Wistar[[大鼠]]（体重为200±20g）进行实验，结果表明，即使肌内大剂量注射本品（156mg/kg），连续30天，动物均可存活；虽在注射后7～10天，动物有时出现萎靡、[[食欲不振]]等情况，但注射后期反应好转，停药后活动恢复正常。肾、[[耳毒性]]：南京医学院药理教研室的研究结果表明，本品的[[肾脏]][[毒性]]较轻微，大剂量（156mg/kg）给药时，仅见肾[[上皮细胞]]有较明显的空泡变性，其他无特殊病变，豚鼠（10只）应用本品后，听力与[[前庭]]功能均无变化，处死动物后作[[耳蜗]]铺片，7只豚鼠耳蜗[[毛细胞]]完全正常，另外3只仅有少数耳蜗毛细胞[[坏死]]（分别为10，10，17个）。
==硫酸小诺霉素注射液贮藏方法==
密闭，在凉暗处保存。
==市场上的硫酸小诺霉素注射液==
*'''硫酸小诺霉素注射液'''
**生产企业：[[金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂]]
**批准字号：国药准字H32024876
**包装规格：2ml:60mg(6万单位)
*'''硫酸小诺霉素注射液'''
**生产企业：[[天津药业焦作有限公司]]
**批准字号：国药准字H20033270
**包装规格：1ml：30mg
*'''硫酸小诺霉素注射液'''
**生产企业：[[江西制药有限责任公司]]
**批准字号：国药准字H10910022
**包装规格：2ml:6万单位
*'''硫酸小诺霉素注射液'''
**生产企业：[[哈药集团三精制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H23021796
**包装规格：1ml∶30mg(3万单位)
*'''硫酸小诺霉素注射液'''
**生产企业：[[江西制药有限责任公司]]
**批准字号：国药准字H10910021
**包装规格：1ml:3万单位
*'''硫酸小诺霉素注射液'''
**生产企业：[[天津药业焦作有限公司]]
**批准字号：国药准字H20023305
**包装规格：2ml:60000单位
*'''硫酸小诺霉素注射液'''
**生产企业：[[吉林济邦药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20053967
**包装规格：2ml:80000单位
*'''硫酸小诺霉素注射液'''
**生产企业：[[上海禾丰制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H31020547
**包装规格：2ml:60mg(6万单位)
*'''硫酸小诺霉素注射液'''
**生产企业：[[宜昌人福药业有限责任公司]]
**批准字号：国药准字H42022061
**包装规格：2ml:6万单位

==参看==
*[[小诺霉素]]
*[[注射用硫酸小诺霉素]]
*[[硫酸小诺霉素颗粒]]
*[[硫酸小诺霉素片]]
*[[硫酸小诺霉素滴眼液]]
*[[硫酸小诺霉素口服液]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗尿道炎的药品列表]]
*[[治疗肾盂肾炎的药品列表]]
*[[其它药品列表]]
*[[其它治疗泌尿系统疾病的药品列表]]

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硫酸小诺霉素注射液 - 版本历史

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