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2014-02-06T07:03:17Z

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[[视诱发电位]]（visual evoped potential,VEP）代表第三[[神经元]]即[[神经节]]　[[细胞]]以上视信息的传递状况。其检查的目的是用以推测自视网膜到[[大脑皮质]]之间[[传导]][[纤维]]的健康状况以及视[[皮质]]功能活动状况。当[[视力丧失]]患者的EOG和ERG检查都正常时，则病变在神经节　细胞以上到大脑皮质之间。在此段落的病变除[[视野检查]]外，VEP是唯一有效的检查方法。

VEP的刺激讯号有闪光与图形两种。如病人不能保持合作或[[视力]]极差者，可用闪光剌激，可以测出[[枕叶皮质]]是否接受到从[[视网膜]]来的信息，称闪光VEP（简称F--VEP）。其基本波形如图2--32，如果患者的[[视网膜电流图]]正常而要鉴定患者视力障碍是否起源于大脑皮质，则此刺激必须经过大脑皮质分析而感觉到的。皮质神经元对线条的[[刺激反应]]比闪光更明显。因此可以使用棋盘或斜线图案结构作为刺激，称图形或结构VEP（简称P--VEP）。其基本波形如图2--33。

{{图片|gv6fodxx.jpg|闪光VEP的基本波形}}

图2-32 闪光VEP的基本波形

{{图片|gv6fogmj.jpg|图形VEP的基本波形}}

图2-33 图形VEP的基本波形

操作方法：

病人在暗室内，有效[[电极]]置于[[枕叶]][[头部]][[皮肤]]，无效电极置于[[耳垂]]或其它部位，接受的VEP信号图象经电子计算机叠加平均处理，由放大器在示波器上显示。

临床应用：

（1）视力客观测定　用于儿童及不能言语者，通过此测定还可以研究人视力的发育、诈盲的鉴别和客观视野的测定。

（2）[[黄斑]]区病变在[[大脑]]视皮质区，来自视网膜黄斑中心凹神经元分布的约占一半，因此，特别能反映视网膜中心凹区域的[[病理]]生理状态。

（3）[[视神经]]疾患[[视神经炎]][[急性期]]，VEP可能消失，通常阳性峰潜时延迟。[[多发性硬化]]病（[[脱髓鞘病]]变）则更为明显。亦有人用闪光VEP来发现尚未表现[[症状]]的视路病变和伴用图形VEP，以确定[[视野缺损]]部位。

（4）[[弱视]]可作鉴别诊断的依据。[[癔病]]性弱视者，其VEP正常。[[斜视性弱视]]者在两眼对比中，可因VEP变化而早期发现。

（5）对于[[颅脑损伤]]后功能或器质性[[视觉障碍]]者，亦可作出判断。由于意识方面引起，即心理性者，其VEP正常。
==参看==
*[[视诱发电位]]
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