https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9C%BC%E7%A7%91%E5%AD%A6%2F%E8%80%81%E5%B9%B4%E6%80%A7%E7%99%BD%E5%86%85%E9%9A%9C 2026-04-24T15:53:03Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9C%BC%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E8%80%81%E5%B9%B4%E6%80%A7%E7%99%BD%E5%86%85%E9%9A%9C&diff=180843&oldid=prev 2014-02-06T07:03:36Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E8%80%81%E5%B9%B4%E6%80%A7%E7%99%BD%E5%86%85%E9%9A%9C" title="老年性白内障">老年性白内障</a>是最常见的<a href="/%E7%99%BD%E5%86%85%E9%9A%9C" title="白内障">白内障</a>。多见于50岁以后，<a href="/%E5%8F%91%E7%97%85%E7%8E%87" title="发病率">发病率</a>随年龄增大而增加，近年来又称为年龄...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[老年性白内障]]是最常见的[[白内障]]。多见于50岁以后，[[发病率]]随年龄增大而增加，近年来又称为[[年龄相关性白内障]]（age-related cataract）。<br /> <br /> '''（一）病因''' 在全身老化，[[晶体]][[代谢]]功能减退基础上加上多种因素形成的晶体疾患。研究证明，[[遗传]]、[[紫外线]]、全身疾患、营养状况等因素与白内障形成有关。<br /> <br /> '''（二）[[临床表现]]''' 双侧性，但两眼发病可有先后。[[视力]]进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化，可有多视，[[单眼]][[复视]]，[[近视]]度增加。临床上将老年性白内障分为[[皮质]]性，核性和囊下三种类型。<br /> <br /> 1．[[皮质性白内障]]（corticalcataract）以[[晶体皮质]]灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期。<br /> <br /> （1）初发期（incipientstage）混浊首先出现在晶体周边部，皮质，呈楔形，其尖端指向中心，散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影，[[瞳孔]]区仍透明，视力无影响（图9-1）。<br /> <br /> （2）未成熟期（immaturestage）或称[[膨胀期]]（intumescent stage）混浊的皮质吸收水分[[肿胀]]，混浊加重并向周围扩展，体积渐增大，[[虹膜]]被推向前方，[[前房]]变浅，有发生[[青光眼]]的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊，用斜照法检查时，可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影，这是此期的特征（图9-2）。<br /> <br /> {{图片|gv7ry30h.jpg|皮质性白内障}}<br /> <br /> 图9-1 皮质性白内障<br /> <br /> {{图片|gv7ry0jk.jpg|虹膜投影检查}}<br /> <br /> 图9-2 虹膜投影检查<br /> <br /> （3）[[成熟期]]（maturestage）混浊扩展到整个晶体，皮质[[水肿]]减退，晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下，此时晶体囊腔内的张力降低，晶体囊与皮质易分离，是[[白内障手术]]最理想的时期。<br /> <br /> （4）[[过熟期]]（hypermaturestage）成熟期白内障经过数年后，皮质[[纤维]]分解变成乳汁状，晶体核下沉，晶体体积缩小，对虹膜的支持力减弱，可见[[虹膜震颤]]现象，[[乳化]]状的晶体皮质进入前房，可刺激产生晶体源性[[葡萄膜炎]]；若皮质被[[巨噬细胞]]吞噬，堵塞房角可产生[[晶体溶解性青光眼]]（图9-3）。<br /> <br /> {{图片|gv7ry5hp.jpg|过熟期白内障}}<br /> <br /> 图9-3　过熟期白内障<br /> <br /> 2．核性白内障（nuclearcataract）[[晶体混浊]]多从[[胚胎核]]开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说[[老视]]减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处[[瞳孔散大]]视力增进，而在强光下[[瞳孔缩小]]视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。<br /> <br /> 3．[[后囊下白内障]]（posteriorsubcapsular cataract）在晶体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒，其中夹杂着小空泡，整个晶体混浊区呈盘状，常与皮质及核混浊同时存在，因混浊位于[[视轴]]区，早期即影响视力（图9-4）。<br /> <br /> {{图片|gv7ry7zl.jpg|核性白内障}}<br /> <br /> 图9-4　核性白内障<br /> <br /> '''（三）治疗原则''' 成熟期或近成熟期行手术治疗。<br /> ==参看==<br /> *[[老年性白内障]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{眼科学图书专题}}<br /> {{导航板-眼和眼疾病}}<br /> [[分类:眼]]</div>

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