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2014-02-06T07:05:09Z

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目前[[角膜]]接触镜应用愈来愈普遍。接触镜在矫正[[屈光不正]]和治疗一些角膜[[疾病]]中，有其独特的优点，但也存在戴镜后引起的许多[[并发症]]，引起戴用者和[[眼科]]医师的重视。

'''一、接触镜的类型及戴用方式'''

目前常用的接触镜有硬性接触镜（PMMA[[聚甲基丙烯酸甲酯]]）及新型透氧硬镜；[[亲水性软性接触镜]]（HEMA－[[甲基丙烯酸羟乙酯]]）和新近研制成的一次性长戴型软镜。

戴用方式：分长戴型（日夜戴）及日戴型（仅日间戴）。

'''二、戴镜引后起的并发症'''

（一）[[巨乳头状结膜炎]]可能与软性接触镜上沉积物堆积刺激有关。

（二）[[浅层点状角膜炎]]用[[荧光素]][[染色]]可以发现角膜上[[皮层]]有点状损伤。

（三）角膜上皮剥脱伴[[上皮]]下[[浸润]]或角膜中央区或周边[[基质]]浸润。

（四）[[角膜溃疡]]是并发症中最严重者，其中[[细菌性角膜溃疡]]，如[[绿脓杆菌]]、[[葡萄球菌]]、[[肺炎双球菌]]、[[链球菌]]等[[感染]]者最常见。其次是真菌性角膜溃疡、[[病毒性角膜溃疡]]和棘[[阿米巴]][[角膜炎]]等。发生的主要原因是角膜上皮[[机械性损伤]]伴有[[致病微生物]]侵入所致。致病微生物系因镜片污染或原非致病微生物因[[角膜损伤]]而变为致病者。

以治疗性为目的，配戴长戴型接触镜时，可发生[[传染性]]角膜炎。

（五）[[角膜水肿]] 可能与配戴的接触镜太紧导致角膜[[缺氧]]引起急性角膜上皮或基质[[水肿]]。

（六）[[角膜新生血管]] 所有新生血管几乎都是表浅的，很少超过[[角膜缘]]1～2毫米。若[[血管]]未达[[视轴]]区，可不必去掉治疗性接触镜。

'''三、预防与处理原则'''

严格掌握配戴接触镜适应证，提高验光配镜水平。对配戴镜者应定期随访、保健。戴用者对镜片要严格[[消毒]]、保养，避免用自制[[生理盐水]]、自来水冲洗镜片，或把镜片放入口中湿润。注意选择镜片品种。新型透氧硬镜和一次性长戴型软镜危险性较小。最近研制的一种新型接触镜材料氟化硅丙烯酸盐（fluorosilicone acrylate）已问世，其优点是透氧性强，并能阻止沉着物在其上[[粘附]]。再者是要熟悉戴镜方式，日戴型接触镜不要过夜，长戴型者最长不能超过7天。戴镜中如有不适，应立即去掉接触镜，并及时处理出现的各种并发症。总之，对戴接触镜引起的并发症，应作到以预防为主，和早发现早治疗的原则。
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眼科学/戴用角膜接触镜引起的并发症 - 版本历史

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