https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9C%BC%E7%A7%91%E5%AD%A6%2F%E5%89%8D%E6%88%BF%E8%A7%92%E9%95%9C%E6%A3%80%E6%9F%A5%E6%B3%95 2026-04-24T13:06:37Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9C%BC%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E5%89%8D%E6%88%BF%E8%A7%92%E9%95%9C%E6%A3%80%E6%9F%A5%E6%B3%95&diff=200976&oldid=prev 2014-02-06T12:47:17Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/index.php?title=%E5%89%8D%E6%88%BF%E8%A7%92%E9%95%9C&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="前房角镜（页面不存在）">前房角镜</a>（gonioscope）有直接（折射式）和间接（<a href="/%E5%8F%8D%E5%B0%84" title="反射">反射</a>式）两型。间接型可借助<a href="/%E8%A3%82%E9%9A%99%E7%81%AF" class="mw-redirect" title="裂隙灯">裂隙灯</a><a href="/%E6%98%BE%E5%BE%AE%E9%95%9C" title="显微镜">显微镜</a>照明...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[前房角镜]]（gonioscope）有直接（折射式）和间接（[[反射]]式）两型。间接型可借助[[裂隙灯]][[显微镜]]照明并放大，使房角结构清晰可见，已广泛应用，使用时与一般[[裂隙灯检查]]方法相同。（图2--12，2--13）<br /> <br /> {{图片|gv6f60d6.jpg|直接房角镜（折射式）}}<br /> <br /> 图2-12 直接房角镜（折射式）<br /> <br /> {{图片|gv6f5up9.jpg|间接房角镜（反射式）}}<br /> <br /> 图2-13 间接房角镜（反射式）<br /> <br /> 使用前应将[[前房角]]接触镜用肥皂水洗净，清水冲洗，拭干后浸于1：6000升汞液中15～30分钟待用。安放时，先在[[结膜囊]]内滴0.5%的卡因2～3次，令患者眼向下看，检查者把患眼的[[上睑]]向上提起，将盛满1%[[甲基纤维素]]或[[生理盐水]]的接触镜安放在结膜囊内，令患者双眼轻轻紧闭，以防脱落，使用时镜面与[[角膜]]空隙内不许有气泡，方能保持一个完整的屈光间质，有利于检查。<br /> <br /> 正常前房角镜所见：<br /> <br /> 1、[[房角前壁]]<br /> <br /> （1）前界线，即Schwalbe ,是一条灰白色发亮略突起的细线条，为[[后弹力层]]止端，也是角膜与小梁的分界线。<br /> <br /> （2）[[小梁网]]（trabecular meshwork）亦称滤帘，是一条较宽的浅灰色[[透明带]]，随着年龄的增加，透明度降低，呈白色、黄色或深棕色，它的后中部可隐约透见[[巩膜静脉窦]]，其上常有色素附着，是[[房水]]排出的主要区域。<br /> <br /> （3）[[巩膜突]]，是紧接小梁网之后的一条极窄的黄白色带。也是前壁的终点。<br /> <br /> 2．房角后壁：为[[虹膜根部]]，是衡量前房角宽窄的主要标志。如虹膜根部位置靠前，[[虹膜]]末卷隆起，则房角后半部的结构都被阴挡而看不见，房角就窄。反之，虹膜平坦，位置靠后，房角隐窝就能清楚显示。<br /> <br /> 3．房角隐窝又称[[睫状体带]]，介于巩膜突与虹膜根部之间，由[[睫状体]]前端的构成，为一条灰黑色带。有时可见到一些棕黄色树枝状分叉条索，横跨在房角隐窝的前面，称为梳状[[韧带]]。这是哺乳动物的残遗组织，不影响房水排出。<br /> <br /> 检查前房角时先作静态（原位状态）的观察，以区分其宽窄。病人两眼向前方平视，前房角镜放在角膜正中位置，不施加压力，这样就能准确地看到房角的本来状态。窄角者可用动态观察，就是嘱病人稍向某一方向注视，并将前房角镜略倾斜，使房角的结构尽强能地看清楚，以区分窄角的等级。检查时先把房角镜的反射镜置于上方，观察下方房角，然后将裂隙灯光及镜面横向或垂直移动，把四周都看清，写出检查结果。<br /> <br /> 房角的宽度按Scheie(1975)分类法：（图2-14）<br /> <br /> {{图片|gv6f5xj3.jpg|Scheie房角分类法}}<br /> <br /> 图2-14 Scheie房角分类法<br /> <br /> 宽角（wideangle,W）：静态观察下，从前界线到睫状体带、虹膜根部等所有结构均能看到，有时还可看到梳状韧带。<br /> <br /> 窄角（narrowangle ,N）：分Ⅰ——Ⅳ级<br /> <br /> 窄角Ⅰ（NⅠ）：从前界线到巩膜突都能看到，睫状体带看不见或仅见其前缘，但在动态观察下，可见睫状体带范围增宽或从看不见变为可见。<br /> <br /> 窄角Ⅱ（NⅡ）：能看到前界线与滤帘，不见巩膜突；动态下能看见巩膜突，但看不见睫状体带。<br /> <br /> 窄角Ⅲ（N Ⅲ）：只能看到前界线与滤帘的前1/3，动态下仍看不到滤帘后半部。可见光带错位。<br /> <br /> 窄角Ⅵ（N Ⅵ）：房角结构完全看不见，动态下可见前界线，或仅能见其部分。仍可见光带错位。<br /> <br /> 闭角（closureangle, C）：在眼压已下降的情况下房角仍不能开放，说明已发生虹膜周边前粘连，称为闭角。<br /> <br /> 前房角的宽窄及其在眼内压波动时的宽度变化情况，对诊断和治疗各种[[青光眼]]有重要价值。此外，前房角镜检查对前房角的异物或虹膜根部[[肿瘤]]、新生血管等的诊断也有帮助。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{眼科学图书专题}}<br /> {{导航板-眼和眼疾病}}<br /> [[分类:眼]]</div>

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