112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} （一）糖尿病：糖尿病的眼部并发症是在发达国家引起失明的四个主要眼病之一。本病是由于[[胰岛]...”为内容创建页面

2014-02-06T07:05:16Z

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（一）[[糖尿病]]：糖尿病的眼部[[并发症]]是在发达国家引起[[失明]]的四个主要眼病之一。本病是由于[[胰岛]]分泌[[胰岛素]]不足，以[[糖代谢]]障碍为主的[[常见病]]。眼部并发症较多，诸如：

1．[[结膜]][[血管]]改变：结膜[[血管扩张]]多见于糖尿病合并[[高血压]]的病人。[[毛细血管扩张]]多位于近[[角膜缘]]或[[穹窿部结膜]]的浅层或深层，境界清晰，呈[[球囊]]状或不规则形，其位置、大小、形状、常经数月而无改变，其发生率与病人年龄、发病时间有关。

2．[[虹膜]]改变：[[虹膜红变]]（Rubeosis）是糖尿病较为常见的并发症，由虹膜表面新生血管网组成。虹膜新生血管易破裂而致[[前房]][[积血]]。有时糖尿病患者可伴有[[急性虹膜睫状体炎]]，大多见于青少年糖尿病，此型[[虹膜睫状体炎]]对局部应用[[皮质类固醇]]及[[散瞳剂]]反应良好。

3．[[晶体]]改变：主要是[[屈光不正]]和[[并发性白内障]]。前者是由于[[晶状体]]屈光度改变所致，一般在[[疾病]]初期，[[血糖]]增高，[[房水]][[渗透压]]减低，部分房水渗入晶体，使之变凸而出现暂时性[[近视]]，当血糖降低，房水渗透压升高，晶状体内水分外渗，则又形成相对的[[远视]]，这种屈光异常改变，当病情稳定后，可逐渐恢复正常，后者参阅晶体病章。

4．[[眼球]]运动改变：有些糠尿病病人可出现眼球[[运动神经]][[麻痹]]，从而引起[[复视]]或眼外肌[[运动障碍]]。较特殊的是糖尿病患者的[[动眼神经麻痹]]时[[瞳孔]]常不受累。眼球运动神经麻痹一般可在1～2个月或更长一段时间内恢复。

5．[[视网膜]]改变：一般可将其分为单纯性[[视网膜病变]]及[[增殖性视网膜病]]变两种，单纯性者预后良好，[[增殖]]性者常引起[[玻璃体出血]]、[[继发性视网膜脱离]]等而失明。

6．[[新生血管性青光眼]]：大量位于房角处的新生血管使房水排出发生障碍，而发生新生血管性青光眼。

（二）[[甲状腺功能亢进]]：轻者可发生[[眼球突出]]，[[上睑]]向上方收缩，[[睑裂]]增宽，眼球下转时上睑不能跟随下垂，瞬目减少，双眼球集合力减弱。重者眼球突出加重，流泪，异物感，[[球结膜]][[水肿]]，眼球运动受限，特别是上转困难，睡眠时亦如此，由于[[眼睑闭合不全]]常常造成[[暴露性角膜炎]]。有时还可发生[[视乳头水肿]]，[[视神经炎]]而失明。

（三）[[甲状腺]]功能不足：可出现[[粘液性水肿]]、[[眼睑]][[浮肿]]、[[眉毛]]脱失，[[角膜]]和晶状体有点状混浊。

（四）[[副甲状腺]]功能不足：[[眼睑痉挛]]，瞬目频繁、流泪和[[搐搦]]性[[白内障]]等。

（五）[[肾上腺皮质]]功能减退：眼睑皮肤，角膜缘和球结膜可出现[[色素沉着]]。

（六）[[脑垂体]]瘤：可出现双眼颞侧[[偏盲]]，[[视神经萎缩]]和[[眼肌麻痹]]等，但多无视[[盘水肿]]。

（七）[[痛风]]：可在眼睑、眼外肌的[[肌腱]]，[[巩膜]]和角膜等部位出现[[痛风石]][[结节]]　，也可发生[[眼球筋膜炎]]，[[结膜炎]]，[[巩膜炎]]和[[色素膜]]炎等。

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