112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''盐酸甲氧氯普胺注射液'''（Metoclopramide Dihydrochloride Injection），镇吐药。①用于化疗、放疗、手术、...”为内容创建页面

2014-01-27T06:29:07Z

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'''盐酸甲氧氯普胺注射液'''（Metoclopramide Dihydrochloride Injection），镇吐药。①用于[[化疗]]、[[放疗]]、手术、[[颅脑损伤]]、[[脑外伤]][[后遗症]]、海空作业以及药物引起的[[呕吐]]；②用于[[急性胃肠炎]]、胆道[[胰腺]]、[[尿毒症]]等各种疾患之[[恶心]]、呕吐症状的对症治疗；③用于诊断性[[十二指肠]]插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂[[X线]]检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。

本药品被归类到[[治疗恶心和呕吐的药品列表|恶心呕吐]]、[[其它治疗胃肠疾病的药品列表|其它胃肠疾病类]]等药品分类。

==盐酸甲氧氯普胺注射液的副作用（不良反应）==
1 较常见的不良反应为：[[昏睡]]、烦燥不安、疲怠[[无力]]； 2 少见的反应有：[[乳腺]][[肿痛]]、[[恶心]]、[[便秘]]、[[皮疹]]、[[腹泻]]、[[睡眠障碍]]、[[眩晕]]、严重[[口渴]]、[[头痛]]、[[容易激动]]； 3 用药期间出现乳汁增多，由于[[催乳素]]的刺激所致； 4 [[注射给药]]可引起[[直立性低血压]]； 5 大剂量长期应用可能因阻断[[多巴胺受体]]，使[[胆碱]]能[[受体]]相对亢进而导致[[锥体外系反应]]（特别是年轻人），可出现肌震颤、[[发音困难]]、[[共济失调]]等，可用[[苯海索]]等抗胆碱药物治疗。
==盐酸甲氧氯普胺注射液禁忌症==
1 下列情况禁用： ① 对[[普鲁卡因]]或[[普鲁卡因胺]][[过敏]]者； ② [[癫痫]]发作的频率与严重性均可因用药而增加； ③ [[胃肠道出血]]、[[机械性肠梗阻]]或[[穿孔]]，可因用药使[[胃肠道]]的动力增加，病情加重； ④ [[嗜铬细胞瘤]]可因用药出现[[高血压危象]]； ⑤ 不能用于因行[[化疗]]和[[放疗]]而[[呕吐]]的[[乳癌]]患者。 2 下列情况慎用： ① [[肝功能衰竭]]时，丧失了与[[蛋白]]结合的能力； ② [[肾衰]]，即重症[[慢性肾功能衰竭]]使[[锥体外系反应]]危险性增加，用量应减少。
==服用盐酸甲氧氯普胺注射液须注意的事项==
1 对[[晕动病]]所致[[呕吐]]无效。 2 [[醛固酮]]与[[血清]][[催乳素]]浓度可因[[甲氧氯普胺]]的使用而升高。 3 严重[[肾功能不全]]患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现[[锥体外系]]症状。 4 [[静脉注射]]甲氧氯普胺须慢，l～2分钟注完，快速给药可出现燥动不安，随即进入[[昏睡]]状态。 5 因本品可降低[[西咪替丁]]的口服[[生物利用度]]，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时。 6 本品遇光变成黄色或黄棕色后，[[毒性]]增高。
==盐酸甲氧氯普胺注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

肌内或[[静脉注射]]。成人，一次10～20mg，一日剂量不超过0.5mg/kg； 小儿，6岁以下每次0.1mg/kg，6～14岁一次2.5～5mg。[[肾功能不全]]者，剂量减半。
==盐酸甲氧氯普胺注射液药物相作用==
1 与[[对乙酰氨基酚]]、[[左旋多巴]]、锂化物、[[四环素]]、[[氨苄青霉素]]、[[乙醇]]和安定等同用时，胃内排空增快，使后者在[[小肠]]内吸收增加。 2 与乙醇或中枢抑制药等同时并用，[[镇静]]作用均增强。 3 与[[抗胆碱能药]]物和[[麻醉]][[止痛药]]物合用有[[拮抗作用]]。 4 与抗[[毒蕈碱]]麻醉性[[镇静药]]并用，[[甲氧氯普胺]]对[[胃肠道]]的能动性效能可被抵消。 5 由于其可释放[[儿茶酚胺]]，正在使用[[单胺氧化酶抑制剂]]的[[高血压病]]人，使用时应注意监控。 6 与[[阿扑吗啡]]并用，后者的中枢性与周围性效应均可被抑制。 7 与[[西咪替丁]]、慢溶型[[剂型]][[地高辛]]同用，后者的[[胃肠道吸收]]减少，如间隔2小时服用可以减少这种影响；本品还可增加地高辛的[[胆汁]]排出，从而改变其血浓度。 8 与能导致[[锥体外系反应]]的药物，如[[吩噻嗪]]类药等合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。
==盐酸甲氧氯普胺注射液成分或处方==
本品主要成份为：[[甲氧氯普胺]]。其[[化学]]名称为：N-［(2-二乙氨基)乙基］-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-[[苯甲酰胺]](甲氧氯普胺)。 分子式：C14H22ClN3O2.2HCl.H2O [[分子量]]：390.72
==盐酸甲氧氯普胺注射液药理作用==
本品为[[多巴胺]]2（D2）[[受体]][[拮抗剂]]，同时还具有[[5-羟色胺]]4（[[5-HT]]4）受体激动效应，对5-HT3受体有轻度抑制作用。可作用于[[延髓]]催吐[[化学]]感[[受区]]（CTZ）中[[多巴胺受体]]而提高CTZ的[[阈值]]，具有强大的中枢性镇吐作用。本品亦能阻断[[下丘脑]]多巴胺受体，抑制[[催乳素]][[抑制因子]]，促进[[泌乳素]]的分泌，故有一定的[[催乳]]作用。对中枢其他部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。对于[[胃肠道]]的作用主要在[[上消化道]]，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道[[括约肌]]的张力，增加下[[食管]]括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下[[端压]]力增加，阻滞胃－食管反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空；促进[[幽门]]、[[十二指肠]]及上部[[空肠]]的松弛，形成[[胃窦]]、胃体与上部[[小肠]]间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。本品对小肠和[[结肠]]的传送作用尚不确定。
==盐酸甲氧氯普胺注射液贮藏方法==
密闭保存。
==市场上的盐酸甲氧氯普胺注射液==
*'''盐酸甲氧氯普胺注射液'''
**生产企业：[[北京双鹤药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H11020770
**包装规格：1ml:10mg
*'''盐酸甲氧氯普胺注射液'''
**生产企业：[[北京双鹤药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H11021623
**包装规格：2ml:10mg
*'''盐酸甲氧氯普胺注射液'''
**生产企业：[[天津药业焦作有限公司]]
**批准字号：国药准字H20023103
**包装规格：1ml:10mg

==参看==
*[[治疗恶心和呕吐的药品列表]]
*[[其它治疗胃肠疾病的药品列表]]

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